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标题: CT4304:胆道病变-请会诊 [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2006-8-9 00:27
标题: CT4304:胆道病变-请会诊
患者男性 78岁,因全身黄疸2周而就诊,现上传ct图片,请会诊.本人考虑:胆管癌.

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-8 18:10:08 修改过]

作者: winter 时间: 2006-8-9 00:42
感谢卜一老师上传的好病例，这个病例很值得讨论，可是为啥没给全呀！胆囊的情况如何？

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-8-9 00:44
肝内外胆管扩张,以左叶明显肝门部可见软组织肿块
胆管细胞癌

作者: xiaoniu 时间: 2006-8-9 00:44
符合胆管细胞癌。而且是会管区病变，导致肝内胆管扩张。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-8-9 00:53
标题: 回复：胆道病变-请会诊

以下是引用xiaoniu在2006-8-8 16:44:00的发言：[br]符合胆管细胞癌。而且是汇管区病变，导致肝内胆管扩张。

该病例楼主作得很好,谢谢!!!!

作者: winter 时间: 2006-8-9 01:07
严格来讲病灶大部位于肝ⅷ段小部分位于尾状叶累及汇管区，肝内胆管扩张，病灶乏血供，轻度强化。左右肝管扩张，且延迟强化。门脉主干显示良好但左右支尤以右支显示欠佳，呈曲张状，胆囊似乎萎缩（只看到一个层面），胆囊壁可见曲张的血管。
考虑：肝内胆管细胞癌伴肝内胆管扩张，门脉海绵样变性。

作者: mzh123 时间: 2006-8-9 02:06
标题: 回复：胆道病变-请会诊

以下是引用winter在2006-8-8 17:07:00的发言：[br]严格来讲病灶大部位于肝ⅷ段小部分位于尾状叶累及汇管区，肝内胆管扩张，病灶乏血供，轻度强化。左右肝管扩张，且延迟强化。门脉主干显示良好但左右支尤以右支显示欠佳，呈曲张状，胆囊似乎萎缩（只看到一个层面），胆囊壁可见曲张的血管。[br]考虑：肝内胆管细胞癌伴肝内胆管扩张，门脉海绵样变性。

支持！

作者: ysxyy 时间: 2006-8-9 03:24
支持；
但好像也不能除外非肝动脉供血的原发性肝癌，本例的病灶好像位置稍高了一点，在肝门的上方；

作者: 蓝天1号 时间: 2006-8-9 03:51
考虑肝内周围型胆管细胞型肝癌。

作者: stronger16 时间: 2006-8-9 04:27
肝内胆管明显扩张，以肝左叶胆管扩张为著，考虑汇管区胆管细胞癌！梗阻部位大概在汇管区左肝总管处！

作者: liuyue 时间: 2006-8-9 04:44
以下是引用winter在2006-8-8 17:07:00的发言：
严格来讲病灶大部位于肝ⅷ段小部分位于尾状叶累及汇管区，肝内胆管扩张，病灶乏血供，轻度强化。左右肝管扩张，且延迟强化。门脉主干显示良好但左右支尤以右支显示欠佳，呈曲张状，胆囊似乎萎缩（只看到一个层面），胆囊壁可见曲张的血管。
考虑：肝内胆管细胞癌伴肝内胆管扩张，门脉海绵样变性。
支持！

作者: lyt 时间: 2006-8-9 05:29
符合胆管细胞癌的诊断

作者: 晓杰 时间: 2006-8-9 06:04
肝内外胆管扩张,以左叶明显肝门部可见软组织肿块
胆管细胞癌

作者: wxy7406 时间: 2006-8-9 06:31
肝门区胆管细胞癌。

作者: c_zhen_2005 时间: 2006-8-9 06:47
从肝内胆管扩张的情况看，提示应该是恶性物质引起的，胆管细胞癌可能性比较大。

作者: 0668qiugh 时间: 2006-8-9 08:29
增强扫描病灶慢进慢退,少血供,符合胆管细胞癌

作者: 拾荒者 时间: 2006-8-10 06:44
标题: 回复：ct4304:胆道病变-请会诊

以下是引用xiaoniu在2006-8-8 16:44:00的发言：[br]符合胆管细胞癌。而且是会管区病变，导致肝内胆管扩张。

支持。

作者: shibing 时间: 2015-6-18 09:27
肝内周围型胆管细胞型肝癌。

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