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标题: CT4361:[原创]求助,双肾及输尿管 [打印本页]
作者: dragon81125    时间: 2006-8-15 23:35
标题: CT4361:[原创]求助,双肾及输尿管
























[本贴已被 jiajie 于 2006-8-15 15:55:47 修改过]
作者: lgm660927    时间: 2006-8-16 00:40
右肾多发小低密度影，输尿管扩张，壁增厚，肾盂积水，结核？建议增强。左肾囊肿、钙化。
作者: SYFSZCW    时间: 2006-8-16 00:59
发现右侧输尿管,肾盂扩张积水,左侧肾囊肿.
作者: 守望可可    时间: 2006-8-16 01:15
　　给楼主提个意见：没有病史及其他临床资料，没有病灶的ct值，特别是左肾高密度的ct值真不好猜。

　　左肾中下极偏前、外侧局部外凸，与邻近肠管粘连，始终分界不明确。其内见有近圆形较规则致密影，密度不均匀，似由多数斑点状致密影融合而成。该病灶后外方见一片囊状低密度区，局部稍显外凸。左肾下极部分与腰大肌、腰方肌粘连。
　　片中所示左侧输尿管管壁全程不均匀性增粗，大部分边缘尚光整，部分与腰大肌粘连。部分管腔呈交替显著扩张。
　　右肾体积显著增大，密度普遍且不均匀性减低，部分与腰大肌粘连。右肾盂肾盏扩张、肿胀，内见不定形低密度物，边缘模糊，其密度等同左肾低密度。
　　右输尿管大部分轻度增粗、肿胀，密度减低，管腔无明显扩张。
　　
　　因无病史，无病灶的ct值，初步考虑：
　　1.左肾结核，经左输尿管下行蔓延并经右输尿管逆行感染至右肾盂、盏及整个右肾。
　　2.双侧肾癌？左侧出血？
作者: jiajie    时间: 2006-8-16 01:36
右侧肾盂可见囊性影，肾盏及输尿管未见明显扩张。左肾下极实质内可见3个大小不等的囊性影，其中一个囊内呈高密度钙化影，在没有年龄、病史资料的情况下考虑：1、左肾复合型囊肿。2、右肾盂旁囊肿。
作者: guzhongliangddd    时间: 2006-8-16 02:07
标题: 回复：ct4361:[原创]求助,双肾及输尿管
以下是引用守望可可西里在2006-8-15 17:15:00的发言：[br][br]　　给楼主提个意见：没有病史及其他临床资料，没有病灶的ct值，特别是左肾高密度的ct值真不好猜。[br][br]　　左肾中下极偏前、外侧局部外凸，与邻近肠管粘连，始终分界不明确。其内见有近圆形较规则致密影，密度不均匀，似由多数斑点状致密影融合而成。该病灶后外方见一片囊状低密度区，局部稍显外凸。左肾下极部分与腰大肌、腰方肌粘连。[br]　　片中所示左侧输尿管管壁全程不均匀性增粗，大部分边缘尚光整，部分与腰大肌粘连。部分管腔呈交替显著扩张。[br]　　右肾体积显著增大，密度普遍且不均匀性减低，部分与腰大肌粘连。右肾盂肾盏扩张、肿胀，内见不定形低密度物，边缘模糊，其密度等同左肾低密度。[br]　　右输尿管大部分轻度增粗、肿胀，密度减低，管腔无明显扩张。[br]　　[br]　　因无病史，无病灶的ct值，初步考虑：[br]　　1.左肾结核，经左输尿管下行蔓延并经右输尿管逆行感染至右肾盂、盏及整个右肾。[br]　　2.双侧肾癌？左侧出血？

左侧输尿管外侧壁不规则增厚，但未见壁内结节，增厚壁并可见小狐形钙化。左肾灶单靠平扫真不好定性。
作者: dyqct    时间: 2006-8-16 02:13
标题: 回复：ct4361:[原创]求助,双肾及输尿管
以下是引用syfszcw在2006-8-15 16:59:00的发言：[br]发现右侧输尿管,肾盂扩张积水,左侧肾囊肿.
作者: 小同少一氏    时间: 2006-8-16 02:57
结核可能性大/查个尿。
作者: jiangjing    时间: 2006-8-16 03:21
没有做造影，左侧输尿管扩张难定，左肾无积水征，左肾钙化灶及低密度灶，右肾积水。考虑结核，肿瘤待排。建议结合临床及造影及增强检查。
作者: 1983    时间: 2006-8-16 03:29
提供病史 建议增强
作者: 轻步雨幕    时间: 2006-8-16 03:40
左肾中下极偏前、外侧局部外凸，其内见有近圆形较规则致密影，密度不均匀，似由多数斑点状致密影融合而成。该病灶后外方见一片囊状低密度区，局部稍显外凸。左侧输尿管管壁全程不均匀性增粗，大部分边缘尚光整。右肾体积显著增大，密度普遍且不均匀性减低，部分与腰大肌粘连。右肾盂肾盏扩张、肿胀，内见不定形低密度物，边缘模糊，其密度等同左肾低密度。
　　首先考虑：1：混合型肾癌，左肾出血？2：左肾结核
　　
作者: 西北狼    时间: 2006-8-16 06:45
提供病史吧.
作者: 拾荒者    时间: 2006-8-17 05:42
右肾盂、输尿管上段扩张，左肾中下极囊状低密度影，突破包膜，前缘见边缘锐利的类圆形高密度影（ct值？），考虑：左侧肾癌并出血，右肾积水。建议完善病史并增强扫描。
作者: shibing    时间: 2015-6-18 10:03
提供病史 建议增强



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