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标题: ZX0301半夜躺下会咳血.X片也拍了 [打印本页]

作者: dage1.93 时间: 2006-8-16 02:41
标题: ZX0301半夜躺下会咳血.X片也拍了
性别:男
年龄:35
病情持续时间:始发到现在有两年了.以前只是偶尔会咳血.
详细病情:
1999年有过结核病,住院出院后就一直吃药的..后期因为开网吧睡眠不足..休息不好,2005年出现咳嗽后吐过鲜血.当时x光也没查到什么,以后会偶尔出现这个问题。2006年7月又是一连几天,晚上临躺下时会咳几口鲜血.第二天就去做了x光...医生怀疑为支气管扩张.最近休息的好点就没咳血。但是晚上躺下快睡着的时候。偶尔会感觉马上要休克的感觉。只那么瞬间。.但是日常正常咳嗽痰有时会变成粉红色的血痰了。早上起来感觉胸部发干.有点疼痛.这是今天的检查结果。检查结果如下,请大家个个诊断结果,谢谢

检查所见:

胸廊对称,所见各骨结构完整,右上肺野见斑索状影,,余肺野内未见异常,,两肺门无增浓,,纵隔无增宽.心影大小.位置形态正常..两膈面光滑.,肋膈角锐利.

诊断意见:

右上肺纤维增殖灶.请复查或ct
病史:1999年有过结核病,
以往诊断及治疗:医生只是怀疑是支扩

请问.按照大家的诊断估计是什么原因呢.还有右上肺纤维增殖灶是什么意思?

[本贴已被吕军浩于 2006-8-16 21:09:19 修改过]

作者: lyt 时间: 2006-8-16 04:55
根据病史结合片子分析应该是肺结核合并支扩无疑问.

作者: liuyue 时间: 2006-8-16 13:28
应该是肺结核合并支扩，右上肺纤维增殖灶是肺结核愈合过程中所遗留的疤痕；建议做ｃｔ，但是不一定能发现支扩，不过还是做一个好.

作者: dage1.93 时间: 2006-8-16 16:33
谢谢二位医生,是去做ct吗?要是结核,会多久出现复发?我现在人在外地.结核治疗要到本地的医院吗?

作者: 高飞 时间: 2006-8-17 01:37
看你咳血量的多少。可能需做dsa，长久咳血须手术治疗。

作者: dage1.93 时间: 2006-8-17 02:06
咳血持续有2年了,有时好多天没咳过血.只要劳累过度或身体很差时会引起咳血.

作者: 吕军浩 时间: 2006-8-17 04:49
从年龄、病史及x光片的表现来看，最可能的咯血原因是肺结核伴支气管扩张，可以作个薄层的高分辨率ct，可以发现比较小的支气管扩张。肺结核后，因为肺的牵拉，可以引起支气管扩张，当人抵抗力下降后，支气管扩张伴感染，就很容易出血。结核本身也可以咯血，而且这两种病引起的咯血都是大咯血，z作个ct都可以确诊。治疗，经治医生比我们有经验，可以去咨询一下。

作者: dage1.93 时间: 2006-8-17 08:57
谢谢,那我抓紧去检查看看.病折磨人,也担心人啊.现在才感觉到.身体才是最大的本钱.

作者: lushijun 时间: 2006-8-19 00:11
支持2楼意见，支气管内膜结核要考虑！

作者: dage1.93 时间: 2006-8-19 06:52
按道理讲,这种病是不是算厉害的病啊??

作者: 黄奕 时间: 2006-8-21 02:14
为什么就完全排除肺癌呢？

作者: dage1.93 时间: 2006-10-6 20:46
根据几位医生的意见.我去做了ct.直接就查出了是结核.就是以前结核留下的空洞.医生怀疑是那空洞的问题.痰检做了2次,血沉做了2次,没检查出有活动的结合菌,后住院一个星期出院.出院后.吐痰时还带有血丝.早晨起来痰里是暗红的淤血.请问,现在我该怎么办?

作者: dage1.93 时间: 2006-10-7 06:29
医生呢????

作者: 奕帆 时间: 2006-10-7 20:18
应该是支气管内膜结核病灶或肺结核纤维化病灶牵拉支气管（导致牵拉性支气管扩张），引起支气管内膜撕裂后咯血。
做个ct吧，最好平扫和增强一起做。

作者: dage1.93 时间: 2006-10-8 20:03
ct前几天做了.检查出是以前结核病灶复发,右肺有个空洞.

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