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标题: X0958:谁见过此类病例，请指教． [打印本页]

作者: cxc1971101 时间: 2006-8-18 07:10
标题: X0958:谁见过此类病例，请指教．
女．２１岁，右腰部隐痛两天，查血，尿常规未见异常

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-18 12:55:05 修改过]

作者: binbin 时间: 2006-8-18 08:14
考虑息肉

作者: 笑笑天 时间: 2006-8-18 08:53
好东东,就是从来没见过,望高人指点

作者: lushijun 时间: 2006-8-18 13:56
有输尿管中段息肉或阴性结石，建议逆行造影。

作者: dyqct 时间: 2006-8-18 15:10
应该是息肉或良性肿瘤.

作者: jinguoji 时间: 2006-8-18 17:15
标题: 回复：谁见过此类病例，请指教．

以下是引用lushijun在2006-8-18 5:56:00的发言：[br]有输尿管中段息肉或阴性结石，建议逆行造影。

作者: HAHA215315 时间: 2006-8-18 17:22
病变部位有扩张,而其上未见明显扩张,考虑息肉的可能性大.

作者: zhangweiqiang 时间: 2006-8-18 17:26
息肉

作者: whisky 时间: 2006-8-18 20:21
病变部位有扩张,而其上未见明显扩张,考虑息肉的可能性大.

作者: 岩光蛋 时间: 2006-8-18 21:44
这个得做个ct看看，阴性结石还是息肉或肿瘤样病变就可以区分了

作者: tzw136 时间: 2006-8-18 22:37
没见过,建议ct.

作者: jiangjing 时间: 2006-8-19 01:54
应该是息肉或良性肿瘤.

建议逆行造影与ct检查

作者: star--868 时间: 2006-8-19 02:32
ivp:右侧输尿管全程宽大,中段内见条形充盈缺损,右肾泌尿功能尚正常,右肾盂内似有充缺.左侧肾输尿管正常. 诊断: 右侧输尿管先天发育异常--宽大畸形并中段输尿管凝血块形成或阴性结石.建议行ct检查.

作者: shilong 时间: 2006-8-19 04:21
从图片看他为不全性梗阻，其周围有造影剂，管毕未见僵硬性改变，应考虑：输尿管结石

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-19 05:19
考虑息肉或结石。

作者: 学海无涯 时间: 2006-8-19 05:33
息肉的可能性较大，建议作右侧逆行造影检查或ct助诊

作者: 学海无涯 时间: 2006-8-19 05:40
息肉可能性大

作者: 清风无痕 时间: 2006-8-19 05:41
考虑中段输尿管凝血块形成或阴性结石.建议行ct检查.

作者: 撒谎的肚 时间: 2006-8-19 07:09
右输尿管全程扩张，因上段有迂曲，故近段扩张不明显，中间见明显充盈缺损，应考虑结石，膀胱入口处看不大清楚，如有充缺，当考虑输尿管多发结石，否则当考虑其他病变并结石。期待。

作者: 光线 时间: 2006-8-19 07:11
同意楼上！

作者: 南昌八度 时间: 2006-8-19 07:44
右肾轻度积水，输尿管全程扩张，中段见充盈缺损，考虑血栓。下段膀胱入口处显示不清。

作者: yaozhimin 时间: 2006-8-20 03:12
会不会是寄生虫呢

作者: 放射科实 时间: 2006-8-20 06:57
寄生虫~钻输尿管内~ 我还是怀疑阴性结石

作者: 实习医生 时间: 2006-8-20 09:52
息肉

作者: lkc8963 时间: 2006-8-20 19:25
右侧输尿管中上段腔内充缺，偏侧发生，同侧肾积水不明显，乍一看就象食道平滑肌瘤一样，来源于上皮可能性小，来源于粘膜下可能性大。
结石不支持，一般来讲结石其远端是萎陷的，同理血块亦不太支持，虽然血块可呈长铸型改变。首先考虑非上皮来源的肿瘤或肿瘤样病变（含息肉或囊肿）。如果ivp后立即做个ct平扫那多好，可能会可以肯定地除外结石或血块或囊肿等。

作者: zhangkening 时间: 2006-8-21 02:56
如果说是息肉的话那么它的体和蒂如何区分，所以我认为不是息肉，但我又回答不出是个什么病．

作者: luoshuilong 时间: 2006-8-22 01:33
息肉或阴性结石，建议做输尿管镜检查，最准却。

作者: xhsmx 时间: 2006-8-23 17:28
可能是血凝块。

作者: weiker 时间: 2006-8-26 18:39
输尿管中段息肉可能性大

作者: xingxiyue 时间: 2006-8-27 00:15
有没有结果呀

作者: yrjw 时间: 2007-8-4 05:52
应该是息肉或良性肿瘤

作者: sq7600 时间: 2007-8-4 18:46
息肉

作者: 黑白光影 时间: 2007-8-4 23:34
右输尿管自腰四至开口处均扩张增粗，负影较长，中间示见串珠样＂分隔＂，造影剂可通过，肾盂只呈轻度积水改变，此之＂长条＂状阴性结石的形成及肾盂的改变不成正比，本人认为阴性结石及息肉的可能性不大。

作者: 永州人 时间: 2007-8-5 19:47
有输尿管中段息肉或阴性结石息肉可能性大

作者: 黑白光影 时间: 2007-8-6 00:02
通心面征（spaghetti sign)是上尿路出血的ｘ线征，血液在输尿管内形成血凝块管形进入膀胱内，在排泄性尿路造影像或膀胱造影像上表现为柱状充盈缺损，类似通心面外观，故称通心面征，在膀胱内如见此征，则提示为血凝块从输尿管移动至膀胱，表明上尿路出血。摘自陈凡《腹部ｘ线征》，供参考。

作者: hhcckk 时间: 2007-8-6 03:47
范围长，还是考虑血块的可能性大，不解的是为什么没有血尿，要是有结果就好了

作者: ☆芝麻糖☆ 时间: 2007-8-6 07:38
第一次见，学习了。

作者: cxc1971101 时间: 2007-8-21 21:32
此人做完检查就走了,无法跟踪.可惜了这么好的病例没有结果.但我相信她终会进一步检查的.期待她最终结果.感谢大家积极讨论. 在此发表个人意见:
x线征:右肾盂肾盏轻度扩,右输尿管也扩张,有中间最粗这个特点.中间见长约十几厘米的充盈缺损区,边缘光整.其上端见小圆形更低密度影.造影剂从两侧通过.其下输尿管也见扩张,造影剂通过顺利.
意见:右输尿管良性病变.多考虑为息肉. 右肾轻度积水.

作者: cxc1971101 时间: 2007-8-21 21:44
继:讨论:结石----输尿管结石多来于肾结石.边缘较毛糙,且多为颗粒状.输尿管扩张一般为上粗下细.
血块-----没有明显的出血病史,边缘也应毛糙.内部密度应不均.

作者: wy232326 时间: 2007-8-22 00:25
有输尿管中段息肉或阴性结石，建议逆行造影。

学习了

作者: guandong 时间: 2007-8-22 03:25
文献上见过一例为输尿管套叠，非常少见，为息肉引起．类似本例表现．

作者: shibing 时间: 2013-4-4 09:58
ct看看

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