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标题: CT4424:腹部疑难病例，请求网上支援。 [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2006-8-22 23:41
标题: CT4424:腹部疑难病例，请求网上支援。
患者男性 60岁,上腹部疼痛,可触及包块,质硬.ct结果考虑:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊,现上传,请诸位老师会诊.

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-22 18:39:33 修改过]

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-8-23 00:11
支持弥漫性肝癌不过还有门脉癌栓形成

作者: tzw136 时间: 2006-8-23 00:46
a期很好,但我没看到门v期,应该是门v期扫迟了吧,胆囊好象还在啊.不好说啊.现考虑弥漫性肝癌腹水可能.建议查afp和追问有无乙肝病史.

作者: dyqct 时间: 2006-8-23 00:50
支持楼上意见。

作者: 1983 时间: 2006-8-23 02:01
支持弥漫性肝癌

作者: pj6789 时间: 2006-8-23 02:30
支持楼上

作者: 守望可可 时间: 2006-8-23 02:39
　　支持楼主意见：弥漫性肝癌，侵犯肝内胆管及胆囊。
　　补充一点，腹膜后多发淋巴结肿大并融合成块，胰头也有可能受侵犯。
　　门静脉癌栓恕我眼浊，没有发现，门静脉也一直显示不清楚。请哪位老师帮忙指点一下，可否？下腔静脉倒是在动脉期和门脉期有癌栓形成的迹象，但延迟扫描充盈良好，密度均匀一致，故可以排除。

作者: 一棵树 时间: 2006-8-23 02:51
胰头增大，动脉期肝内病灶强化不明显，但肝内血管走形僵直，肝内胆管扩张。
考虑：胰头ca肝内转移。

作者: elity69 时间: 2006-8-23 02:58
支持楼主意见：弥漫性肝癌，侵犯肝内胆管及胆囊。

作者: 李世军 时间: 2006-8-23 03:25
支持楼主意见：弥漫性肝癌，侵犯肝内胆管及胆囊胰头增大，动脉期肝内病灶强化不明显，但肝内血管走形僵直，肝内胆管扩张。
考虑：胰头ca肝内转移。

作者: 晓杰 时间: 2006-8-23 03:40
弥漫性肝癌，侵犯肝内胆管及胆囊胰头增大，动脉期肝内病灶强化不明显，但肝内血管走形僵直，肝内胆管扩张。
考虑：胰头ca肝内转移。

作者: hurb 时间: 2006-8-23 04:27
我是新手,不敢对诊断妄下结论,看到你们片子,搞得很好,用的高压注射器吧,扫描速度很快吧,希望能指导我们以下.

作者: guoke 时间: 2006-8-23 05:10
肝内多发小结节影强化后明显，门静脉不显示，是因为癌栓所致，静脉期可见到门静脉周围有滋养血管。腹腔干受压偏向左外侧，腹住动脉周围淋巴结肿大，融合成团，考虑弥漫性肝癌。

作者: 同 时间: 2006-8-23 05:11
支持弥漫性肝癌伴腹膜转移及腹水。

作者: 拾荒者 时间: 2006-8-23 05:31
弥漫性肝癌并腹膜后淋巴结转移，腹水。

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-23 05:39
门脉没看见考虑瘤栓胆囊略大囊壁不规则下腔静脉可疑瘤栓胰管可疑扩张胆总管没找到肝内胆管扩张胰头饱满。
考虑胰头癌或胆总管癌伴门脉瘤栓形成。下腔静脉提示瘤栓。

作者: ssmmxx 时间: 2006-8-23 07:06
考虑胰头癌或胆总管癌伴门脉瘤栓形成。下腔静脉提示瘤栓。

作者: liuyue 时间: 2006-8-23 07:38
支持：弥漫性肝癌侵犯肝内胆管（此类肝癌多为乏血管型）

作者: haha215315 时间: 2006-8-23 16:58
标题: 回复：ct4424:腹部疑难病例，请求网上支援。

以下是引用拾荒者在2006-8-22 21:31:00的发言：[br]弥漫性肝癌并腹膜后淋巴结转移，腹水。

支持.

作者: shibing 时间: 2015-6-18 15:08
漫性肝癌，侵犯肝内胆管及胆囊。

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