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标题: V0085(CT):腰骶部椎管内占位 [打印本页]

作者: xwctlw 时间: 2006-8-27 03:31
标题: V0085(CT):腰骶部椎管内占位
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=35449）
病员女14岁外伤后腰痛，无其他症状及体征。

该病例已手术证实。请先发表讨论。

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-1 18:31:23 修改过]

作者: 卜一 时间: 2006-8-27 19:25
定位:椎管内硬膜外多发肿瘤.特点:圆形软组织密度影,呈哑铃状,占位效应明显,椎管轻度扩大,未见骨质破坏.多考虑:神经鞘瘤.

作者: 在粤湘雅人 时间: 2006-8-31 00:14
由于没有提供增强扫描，没有提供ct值，没有mri，还有第2-3层图像是否连续扫描存在疑问；我在资料欠完整情况下作如下分析：ct征象：左侧腰4-骶1水平硬膜外多发结节样病灶（占位或伴有扩张血管？），边缘光滑，硬膜囊受压右移（说明存在占位效应与推移力量，如果单是扩张血管，应该没有推移力量），病变同时累及左侧2个或2个以上神经根，椎间孔未见扩大，考虑为左l4-s1水平侧硬膜外良性病变，有以下可能：多发神经纤维瘤（病）伴血管受压（静脉）扩张，神经鞘囊肿伴血管受压（静脉）扩张，其他少见疾病？
抛砖引玉！

作者: jiangjing 时间: 2006-8-31 00:41
椎管内硬膜外多发肿瘤.特点:多发圆形软组织密度影,缘马尾神经部分纤维走行，占位效应明显,椎管轻度扩大,未见骨质破坏.多考虑:神经纤维瘤.不完全除外神经鞘膜囊肿。

作者: 克山 时间: 2006-9-4 00:34
单从平扫看病变于椎管左后外侧，边缘清楚，与神经根相连，该侧神经根增粗，如果当时加做螺旋并mpr重组会对分析更有益。如果与外伤无关的话首先考虑神经鞘瘤是可以的。1.其在髓外硬膜内发病最高，约占1/3。2.多发生在椎管侧后，与神经根密切。但其多在颈胸段。对于此病例术前应做mr以资鉴别。

作者: xwctlw 时间: 2006-9-8 03:31
手术后病检为：神经鞘膜囊肿

作者: drzhang8888 时间: 2006-9-13 06:22
结果收到神经鞘膜囊肿。印象深刻。第一次见到这种病例感谢楼主。要不是发结果我还想考虑血管瘤呢。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-2 03:24
支持神经根囊肿

作者: yxwsd 时间: 2008-3-2 21:28
结果收到神经鞘膜囊肿。印象深刻。

作者: xn2ylwg 时间: 2008-3-17 07:36
结果收到神经鞘膜囊肿。印象深刻。

作者: yy杨洋 时间: 2008-3-17 08:55
哪位老师能讲解一下?

作者: zxczxc 时间: 2008-4-5 04:52
神经鞘膜囊肿。

作者: yangyudong333 时间: 2008-5-3 15:07
结果收到神经鞘膜囊肿,学习了

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-22 10:43
手术后病检为：神经鞘膜囊肿。

作者: shibing 时间: 2012-8-19 07:55
神经鞘膜囊肿

作者: dangjiancai 时间: 2015-6-27 11:18
结果收到神经鞘膜囊肿。印象深刻。

作者: jzp0434 时间: 2015-8-4 18:22
伴随神经根走行的囊性低密度影，考虑神经根鞘囊肿可能性大

作者: shibing 时间: 2016-6-6 15:37
神经鞘膜囊肿

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