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标题: CT4485:肾平扫+增强 [打印本页]

作者: ｈｏｎｇ 时间: 2006-8-28 06:17
标题: CT4485:肾平扫+增强
男性，80岁，腰痛数月，因“前列腺增生”申请ｂ超检查，发现“右肾占位”，遂行ｃｔ检查。

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-28 6:53:54 修改过]

作者: jdpengj 时间: 2006-8-28 06:31
右肾正常结构消失，且肾功能差（延时显影），个人认为需考虑结核或其它感染性病变。肿瘤不是很像。

作者: 乡医 时间: 2006-8-28 06:57
慢性病史，基本上呈花瓣样低密度，考虑结合

作者: dyqct 时间: 2006-8-28 07:02
肾癌累及腰大肌.

作者: ssmmxx 时间: 2006-8-28 07:04
肾癌

作者: gypgyp 时间: 2006-8-28 07:05
标题: 回复：肾平扫+增强

以下是引用jdpengj在2006-8-27 22:31:00的发言：[br]右肾正常结构消失，且肾功能差（延时显影），个人认为需考虑结核或其它感染性病变。肿瘤不是很像。

同意！！！

作者: arm1998 时间: 2006-8-28 07:05
病变范围广，肾影增大，病变累及肾实质及集合系统，皮质变薄，病灶内见不规则坏死液化灶，同时累及邻近的肝实质及周大肌，考虑：感染性病变（结核或炎症）可能性大

作者: ligm188 时间: 2006-8-28 07:38
右肾癌及下腔静脉瘤栓

作者: ligm188 时间: 2006-8-28 07:41
应该是右肾静脉瘤栓，累及腰大肌

作者: liuyue 时间: 2006-8-28 15:13
右肾区巨大混杂密度影，不均匀强化，与腰大肌分界不清，首先考虑：肾癌可能性大，鉴别：肾结核（肾实质内常多发囊状低密度影，伴钙化，临床常伴明显症状）；肾平滑肌肉瘤，等.

作者: chen123 时间: 2006-8-28 16:51
多考虑右肾的感染性病变

作者: lushijun 时间: 2006-8-28 16:55
支持2楼意见，结合其他化验指标。

作者: hucl 时间: 2006-8-28 17:54
标题: 回复：ct4485:肾平扫+增强
肾癌

作者: liaoqiang 时间: 2006-8-28 17:58
整个右肾象不规则扩大的肾盏，其与肾皮质交界区域有大小不等的环形强化影，肾皮质不规则变薄。同侧腰大肌受侵。考虑右肾慢性感染（肾结核？）。

作者: 天地睹狭 时间: 2006-8-28 18:10
右肾较大病灶,混杂密度,不均匀强化,境界及边界均不清,还可见分隔样和囊状结构,以我的经验,首先考率感染性病变,ca不象,另外可大胆一点的话,考虑一特殊类型的感染,如黄色肉芽肿等,of couse ,tb也要考虑.谢楼主提供一下灶区ct植及病史.

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-8-28 19:03
动脉期基本没抓住,强化的头一层已接近静脉期了,左肾髓质已强化了

作者: xhsmx 时间: 2006-8-28 19:15
低密度灶分布似在肾盂、肾盏部位，首先考虑结核。

作者: lgm660927 时间: 2006-8-28 19:56
结核可能.

作者: 卜一 时间: 2006-8-29 00:03
右肾区巨大混杂密度影，不均匀强化，与腰大肌分界不清，首先考虑：肾癌可能性大。

作者: hnyzdjb 时间: 2006-8-29 01:38
右侧输尿管显示欠清,未见明显强化,考虑右侧输尿管梗阻并右肾感染可能性大.

作者: 晓杰 时间: 2006-8-29 04:38
右肾区巨大混杂密度影，不均匀强化，与腰大肌分界不清，首先考虑：肾癌可能性大

作者: 拾荒者 时间: 2006-8-29 05:03
右肾明显增大，肾实质内见围绕肾盂多发囊状低密度影，肾皮质变薄，增强有强化，输尿管起始部壁增厚，肾盂无扩张，右侧腰大肌受累，首先考虑右肾结核可能。肾癌不能排除（低密度区密度不均，壁不规则，输尿管起始部狭窄，肾周侵犯较局限，病人年龄偏大，临床结核中毒症状不明显）。

作者: yang4132 时间: 2006-8-29 05:08
考虑肾结核。

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-29 06:02
支持肾癌。

作者: 小医生 时间: 2006-8-29 08:04
肾癌，如果下肾结核未免太大胆了，如果可以提供相关临床表现就可以知道了。看影像觉得更支持肾癌！

作者: haha215315 时间: 2006-8-29 18:54
考虑肾肿瘤。

作者: shibing 时间: 2015-6-18 15:26
右肾区巨大混杂密度影，不均匀强化，与腰大肌分界不清，首先考虑：肾癌可能性大，鉴别：肾结核（肾实质内常多发囊状低密度影，伴钙化，临床常伴明显症状）；肾平滑肌肉瘤，等.

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