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标题: CT4503:肺结核瘤 [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2006-8-30 03:27
标题: CT4503:肺结核瘤
2型糖尿病8年,现头晕\纳差\恶心\呕吐半月.
x线平片:左肺中野可见一约15mm*15mm的高密度影.
ct图像所见: 左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，边缘模糊，有浅分叶，肿块周边可见沙粒样高密度影，肿块内可见空泡征，气管主支气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。
诊断意见：左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，肿块周边可见沙粒样高密度影,再结合2型糖尿病8年。多考虑：结核瘤。后经化验 ppd实验（++）

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-29 21:25:03 修改过]

作者: jiangjing 时间: 2006-8-30 04:10
x线平片:左肺中野可见一约15mm*15mm的高密度影.
ct图像所见: 左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，边缘模糊，有浅分叶，肿块周边可见沙粒样高密度影，肿块内可见空泡征，气管主支气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。
诊断意见：左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，肿块周边可见沙粒样高密度影,再结合2型糖尿病8年。多考虑：结核瘤。后经化验 ppd实验（++）
支持版主的考虑，病灶周围可见小点结影可疑卫星灶，但不完全除外肿瘤。建议增强及穿刺活检

作者: qinwei260 时间: 2006-8-30 04:16
为何不发纵隔窗

作者: shiqingfa 时间: 2006-8-30 04:21
左肺下叶背段结核瘤可能性大

作者: 晓杰 时间: 2006-8-30 04:27
标题: 回复：肺结核瘤

以下是引用jiangjing在2006-8-29 20:10:00的发言：[br]x线平片:左肺中野可见一约15mm*15mm的高密度影.[br] ct图像所见: 左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，边缘模糊，有浅分叶，肿块周边可见沙粒样高密度影，肿块内可见空泡征，气管主支气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。 [br]诊断意见：左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，肿块周边可见沙粒样高密度影,再结合2型糖尿病8年。多考虑：结核瘤。后经化验 ppd实验（++）[br]支持版主的考虑，病灶周围可见小点结影可疑卫星灶，但不完全除外肿瘤。建议增强及穿刺活检

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-30 05:18
我怎么看不到第11层面呀？

作者: jinguoji 时间: 2006-8-30 05:38
1. 为何不发纵隔窗? 2.支持版主的考虑，病灶周围可见小点结影可疑卫星灶，但不完全除外肿瘤。建议增强及穿刺活检

作者: 拾荒者 时间: 2006-8-30 05:48
支持楼主意见。

作者: 汪涛同志 时间: 2006-8-30 05:55
只发肺窗无纵隔窗，我觉得没有什么讨论的意义，另外，病灶不是背段，应该是后基底段。

作者: ssmmxx 时间: 2006-8-30 05:59
以下是引用jiangjing在2006-8-29 20:10:00的发言：
x线平片:左肺中野可见一约15mm*15mm的高密度影.
ct图像所见: 左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，边缘模糊，有浅分叶，肿块周边可见沙粒样高密度影，肿块内可见空泡征，气管主支气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。
诊断意见：左肺下叶背段可见一直径约2.0cm类圆形肿块影，肿块周边可见沙粒样高密度影,再结合2型糖尿病8年。多考虑：结核瘤。后经化验 ppd实验（++）
支持版主的考虑，病灶周围可见小点结影可疑卫星灶，但不完全除外肿瘤。建议增强及穿刺活检
建议发纵隔窗

作者: dyqct 时间: 2006-8-30 06:40
支持楼主意见。为何不发纵隔之窗。还是做个穿刺活检更稳妥。

作者: 奕帆 时间: 2006-8-30 08:30
图像质量非常好，可惜没有纵隔窗。
恕不作诊断意见

作者: 卜一 时间: 2006-8-30 16:08
孤立结节,周边卫星灶不是很明显,胸膜似可见\"凹陷征\",结核球肺癌都有可能,建议传纵隔窗
,必要时可行增强.

作者: 飞虎 时间: 2006-8-30 16:10
为何没有纵隔窗请进一步病灶薄层检查

作者: haha215315 时间: 2006-8-30 16:46
不知有无结核病史?1.肺新生物.2.结核球.

作者: yingzi 时间: 2006-8-30 17:03
为何不发纵隔窗

作者: liuyue 时间: 2006-8-30 18:29
支持楼主意见。

作者: 守望可可 时间: 2006-8-30 19:14
　　简单回复：支持楼主意见。

作者: huangxun4321 时间: 2006-8-30 20:22
肺癌内亦可见钙化灶,考虑结核瘤与周围型肺癌鉴别吧.

作者: duguo 时间: 2006-8-30 20:22
首先考虑炎性病变,增强扫描对定性帮助很大.

作者: swyyy2006 时间: 2006-8-30 23:42
没有纵隔窗，怎么支持版主的意见啊

作者: 东北 时间: 2006-9-2 04:09
支持楼主意见

作者: elity69 时间: 2006-9-2 04:26
. 为何不发纵隔窗? 2.支持版主的考虑，病灶周围可见小点结影可疑卫星灶，但不完全除外肿瘤。建议增强及穿刺活检

作者: shibing 时间: 2015-6-18 16:02
只发肺窗无纵隔窗，我觉得没有什么讨论的意义，另外，病灶不是背段，应该是后基底段。

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