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标题: CL0321:胆总管上段癌.(有手术记录及病理结果) [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2006-8-30 04:33
标题: CL0321:胆总管上段癌.(有手术记录及病理结果)
患者男 66岁,右上腹疼痛半月,黄疸2天.
b超:1:肝外胆管上段实性肿块伴肝内胆管扩张.2:胆囊增大.
ct:肝实质内可见点状及树枝状低密度影,肝门处可见一软组织肿块影,大小约18mm*17mm,边缘毛糙,与肝脏分界不清,密度均匀,ct值32hu,胆囊增大,其内未见异常密度影,肝外胆管直径12mm,胰腺及脾脏大小/形态/密度均未见异常密度影,腹主动脉旁未见肿大淋巴结.
ct 诊断:肝门肿块,肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管扩张.考虑:胆总管上段癌.
手术:在左右肝管汇合处可见20mm*20mm的肿块侵及肝脏,与肿块难易分离,切开胆总管向上分离,肿块将右肝管完全阻塞,电灼并取出绿豆大小两块,置吸痰管长约25cm进入右肝管及十二直肠固定. 术后诊断:胆总管上段癌
病理:胆管腺癌

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-29 21:22:32 修改过]

作者: dyqct 时间: 2006-8-31 17:10
ct恐怕很难做出定性诊断。

作者: dianzi 时间: 2006-9-4 23:16
的确难以看到肿块

作者: jinguoji 时间: 2006-11-6 22:29
的确难!

作者: wqgui 时间: 2007-1-26 05:13
为何没有诊断为胰头癌呢?实在不好鉴别呀!!!!

作者: 22222222 时间: 2007-2-8 05:32
很难

作者: jsmctmri 时间: 2007-6-17 00:31
啥眼睛?真nb!

作者: 狙击手 时间: 2007-6-18 03:58
ct 诊断:肝门肿块,肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管扩张.考虑:胆总管上段癌. 佩服，佩服！

作者: shuling1024 时间: 2008-5-31 04:49
肝门处软组织还可以看到，但是扩张的胆总管看不到啊

作者: hguox 时间: 2008-6-4 00:22
肝门处软组织还可以看到，但是扩张的胆总管看不到啊

作者: hexue 时间: 2009-7-5 16:43
学习了,谢谢

作者: 吴医师 时间: 2010-3-15 19:28
谢谢！学习了

作者: shibing 时间: 2012-5-31 10:21
胆总管上段癌

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