医影在线

标题: CT4531:头部,平扫加增强.请分析脑积水原因.谢谢! [打印本页]

作者: 林建春 时间: 2006-9-2 04:09
标题: CT4531:头部,平扫加增强.请分析脑积水原因.谢谢!
性别:男 32岁因头昏头痛一月来院检查.有左侧慢性化脓性中耳炎史10余年

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-1 21:12:01 修改过]

作者: 水过无痕 时间: 2006-9-2 04:32
脑积水主要原因为：1、先天性疾病；2、感染性疾病；3、肿瘤压迫。上述图片，第四脑室未见扩张，第三脑室及双侧侧脑室内径增宽，脑室内未见明显异常密度灶，考虑中间导水管的炎症所致，建议结合临床资料考虑。

作者: 轻扣夕阳 时间: 2006-9-2 04:36
2楼说的不错

我认为是这样的

作者: dyqct 时间: 2006-9-2 05:21
平扫示双侧侧裂池水平段及垂直段呈等密度，增强后呈铸形高密度，边界不清，双侧坏池呈同样改变，以右侧为著，脑室系统扩大。
结合病史考虑为脑膜炎所致。

作者: 宝天曼 时间: 2006-9-2 05:24
四脑室未见扩张，三脑室及双侧侧脑室内径增宽考虑是中间导水管的炎症引起可能性大

作者: 1390528 时间: 2006-9-2 05:25
阻塞部位应在中脑导水管.炎症可能性大

作者: yuhg 时间: 2006-9-2 05:25
建议mri

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-2 05:26
三脑室、侧脑室扩张，四脑室形态正常，脑实质内未见异常密度灶，中线结构居中无移位。结合临床病人有慢性化脓性中耳炎病史，考虑为中脑导水管炎症粘连致阻塞性脑积水。

作者: jinguoji 时间: 2006-9-2 05:28
三脑室、侧脑室扩张，四脑室形态正常，脑实质内未见异常密度灶，中线结构居中无移位。结合临床病人有慢性化脓性中耳炎病史，考虑为中脑导水管炎症粘连致阻塞性脑积水。

作者: swyyy2006 时间: 2006-9-2 05:28
说不上来

作者: shiqingfa 时间: 2006-9-2 05:54
支持8楼看法

作者: liu.hui.yang 时间: 2006-9-2 06:06
标题: 回复：ct4531:头部,平扫加增强.请分析脑积水原因.谢谢!

以下是引用拾荒者在2006-9-1 21:26:00的发言：[br]三脑室、侧脑室扩张，四脑室形态正常，脑实质内未见异常密度灶，中线结构居中无移位。结合临床病人有慢性化脓性中耳炎病史，考虑为中脑导水管炎症粘连致阻塞性脑积水。

支持

作者: 齐原 时间: 2006-9-2 06:13
梗阻性脑积水,中脑导水管阻塞

作者: 奕帆 时间: 2006-9-2 06:36
结合临床及影像表现特点：梗阻性脑积水，多考虑为中脑导水管炎性粘连所致。
建议mri检查

作者: 流星1234 时间: 2006-9-2 06:47
双侧脑室及三脑室扩大,四脑室尚正常,部分脑沟消失,且强化,结合临床有化脓性中耳炎病史,考虑为化脓性脑膜炎并中脑导水管闭塞所致的梗阻性脑积水

作者: 医博云天 时间: 2006-9-2 06:54
图片不甚清晰

作者: ssmmxx 时间: 2006-9-2 07:09
梗阻性脑积水,中脑导水管阻塞

作者: wzj893 时间: 2006-9-2 07:15
标题: 回复：ct4531:头部,平扫加增强.请分析脑积水原因.谢谢!

以下是引用流星1234在2006-9-1 22:47:00的发言：[br]双侧脑室及三脑室扩大,四脑室尚正常,部分脑沟消失,且强化,结合临床有化脓性中耳炎病史,考虑为化脓性脑膜炎并中脑导水管闭塞所致的梗阻性脑积水

支持！

作者: liuyue 时间: 2006-9-2 15:26
三脑室、侧脑室扩张，四脑室形态正常，脑实质内未见异常密度灶，中线结构居中无移位。结合临床病人有慢性化脓性中耳炎病史，考虑为中脑导水管炎症粘连致阻塞性脑积水。

作者: 贺新朱 时间: 2006-9-2 15:43
我认为化脓性脑膜炎可能性最大.其理由如下:1、慢性化脓性中耳炎，可通过血行播散引起颅内感染。2、平扫示双侧侧裂池、双侧坏池呈等密度，增强后呈铸形高密度，边界不清。3、脑室系统扩大。

作者: 同 时间: 2006-9-2 16:05
标题: 回复：ct4531:头部,平扫加增强.请分析脑积水原因.谢谢!

以下是引用水过无痕在2006-9-1 20:32:00的发言：[br]脑积水主要原因为：1、先天性疾病；2、感染性疾病；3、肿瘤压迫。上述图片，第四脑室未见扩张，第三脑室及双侧侧脑室内径增宽，脑室内未见明显异常密度灶，考虑中间导水管的炎症所致，建议结合临床资料考虑。

作者: 卜一 时间: 2006-9-2 16:31
第四脑室未见异常,而其上部脑室系统扩张,应多考虑:梗阻性脑积水.

作者: haha215315 时间: 2006-9-2 17:20
标题: 回复：ct4531:头部,平扫加增强.请分析脑积水原因.谢谢!

以下是引用拾荒者在2006-9-1 21:26:00的发言：[br]三脑室、侧脑室扩张，四脑室形态正常，脑实质内未见异常密度灶，中线结构居中无移位。结合临床病人有慢性化脓性中耳炎病史，考虑为中脑导水管炎症粘连致阻塞性脑积水。

支持

作者: llh913 时间: 2006-9-2 17:31
中脑导水管炎性狭窄.

作者: ctkz987 时间: 2006-9-2 19:24
中脑导水管炎性粘连可能性大.

作者: 1983 时间: 2006-9-2 21:57
阻塞部位应在中脑导水管.炎症可能性大建议ｍｒ检查

作者: LIGM188 时间: 2006-9-2 23:02
平扫示双侧侧裂池水平段及垂直段呈等密度，增强后呈铸形高密度，边界不清，双侧坏池呈同样改变，以右侧为著，脑室系统扩大。
结合病史考虑为脑膜炎所致

作者: 逸风 时间: 2006-9-3 00:41
标题: 回复：ct4531:头部,平扫加增强.请分析脑积水原因.谢谢!

以下是引用卜一在2006-9-2 8:31:00的发言：[br]第四脑室未见异常,而其上部脑室系统扩张,应多考虑:梗阻性脑积水.

患者只有头疼,头昏的临床症状,没有脑膜炎的特征性症状,所以我个人考虑患者的临床表现是因为梗阻性脑积水所致,就目前图象没有看到直接的梗阻原因.

作者: caihe 时间: 2006-9-3 04:44
该病例结合病史，认为感染引起梗阻性脑积水可能性大。

作者: jiangjing 时间: 2006-9-3 06:09
平扫示双侧侧裂池水平段及垂直段呈等密度，增强后呈铸形高密度，边界不清，双侧坏池呈同样改变，以右侧为著，脑室系统扩大。
结合病史考虑为感染性脑膜炎所致脑积水

作者: shibing 时间: 2015-6-18 16:15
三脑室、侧脑室扩张，四脑室形态正常，脑实质内未见异常密度灶，中线结构居中无移位。结合临床病人有慢性化脓性中耳炎病史，考虑为中脑导水管炎症粘连致阻塞性脑积水。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)