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标题: CT4540:骶管占位,请求会诊! [打印本页]

作者: navy-boy 时间: 2006-9-3 06:40
标题: CT4540:骶管占位,请求会诊!
女,30岁,疼痛一月余.病史不详.平扫ct值16-20hu,增强ct值55-60hu.请战友们讨论,就影像学表现做详细的分析,十分感谢

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-3 6:38:03 修改过]

作者: liuyue 时间: 2006-9-3 14:21
骶管内占位，强化时有增强，一般情况下都是神经源性肿瘤，鉴别：骶管囊肿、脊索瘤、胶质瘤等.
建议做磁共振.

作者: 天天快乐 时间: 2006-9-3 16:35
考虑脊索瘤，建议mbi进一步观察。

作者: jone-baby 时间: 2006-9-3 17:18
考虑脊索瘤

作者: 笑笑天 时间: 2006-9-3 17:44
骨质还是有硬化,还是先考虑为良性或偏良性肿瘤.且有向双侧骶前孔外生长趋势,神经源性肿瘤可能性要大；脊索瘤多为骨质破坏性改变,且多能在肿瘤内见到散在斑点状钙化.而骨巨细胞瘤骨质边缘多无硬化.骶管囊肿(束膜囊肿)缺乏明显的形态学改变,个人认为此种囊肿,影像学表现应是圆形为多.

作者: 奕帆 时间: 2006-9-3 20:24
骶管内（软组织密度）良性占位病变，性质多考虑为神经源性肿瘤。脊索瘤、胶质瘤、脊膜瘤的可能都不能排除。骶管囊肿（骶管扩大不会如此明显）可以排除。
建议进一步检查确定病变的病理性质！

作者: yanliang 时间: 2006-9-3 20:50
首先考虑脊索瘤

作者: kbzyycm 时间: 2006-9-3 21:09
考虑脊索瘤.

作者: dyqct 时间: 2006-9-3 23:12
支持神经源性肿瘤.

作者: 岩光蛋 时间: 2006-9-4 00:02
提示骶管内良性肿瘤可能性大。建议mri。确诊只有依靠手术。

作者: 守望可可 时间: 2006-9-4 00:32
　　骶管内略低密度软组织肿块，密度较均匀，有较明显强化。肿块偏向左侧生长，与马尾分界不甚明确，马尾似被向右前推移。骶椎的椎体后缘受压、吸收，失去正常的半月形弧度。骶骨椎板亦受压、吸收并变薄，致椎管明显扩大。二者均以左侧为明显，且边缘不光整、硬化明显，部分左侧椎板似被突破。
　　考虑：骶管内良性肿瘤，以神经纤维瘤可能性大。

作者: 余辉 时间: 2006-9-4 02:23
骨质还是有硬化,还是先考虑为良性或偏良性肿瘤.且有向双侧骶前孔外生长趋势,神经源性肿瘤可能性要大；脊索瘤多为骨质破坏性改变,且多能在肿瘤内见到散在斑点状钙化.而骨巨细胞瘤骨质边缘多无硬化.骶管囊肿(束膜囊肿)缺乏明显的形态学改变,个人认为此种囊肿,影像学表现应是圆形为多.

作者: yemin92007 时间: 2006-9-4 02:27
骶管内软组织肿块伴骶管骨质吸收、扩大，大部分骨质边缘相对光整；左侧椎板被突破；肿块密度均匀，未见瘤骨或则残留骨且肿块可明显强化。
我倾向于良性占位可能性大——神经纤维瘤？

作者: c_zhen_2005 时间: 2006-9-4 03:32
不像脊索瘤，病灶周边可见比较完整的硬化边，ct值有强化。考虑良性肿瘤1。神经源性肿瘤2。骨巨细胞瘤3。成骨细胞瘤。囊肿都不强化的，不考虑。建议做个mr

作者: 阴极模块 时间: 2006-9-4 03:37
神经源性肿瘤或脊索瘤.建议穿刺活检

作者: piao001 时间: 2006-9-4 04:27
神经源性肿瘤，建议增强。

作者: 子期 时间: 2006-9-4 04:35
标题: 回复：ct4540:骶管占位,请求会诊!

以下是引用dyqct在2006-9-3 15:12:00的发言：[br]支持神经源性肿瘤.

作者: 1983 时间: 2006-9-4 04:39
考虑为神经源性肿瘤建议ｍｒ检查

作者: jinguoji 时间: 2006-9-4 04:46
首先考虑脊索瘤.建议mri。确诊只有依靠手术。

作者: 王锋 时间: 2006-9-4 05:53
骶管内（软组织密度）良性占位病变，性质多考虑为神经源性肿瘤。脊索瘤、胶质瘤、脊膜瘤的可能都不能排除。骶管囊肿（骶管扩大不会如此明显）可以排除。
建议进一步检查确定病变的病理性质！

作者: huangxun4321 时间: 2006-9-4 06:14
骶管内良性占位病变，神经鞘瘤可能性大.

作者: muxinhua 时间: 2006-9-4 06:17
支持神经源性肿瘤.

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-4 06:24
骶管内软组织肿块，与脊髓分界不清，肿块边缘欠规整，沿右侧骶前孔向前发展，增强扫描有明显强化（不知是弥漫性强化还是周围性强化），椎体后缘破坏边缘锐利，左侧椎板受压变薄，考虑：1.室管膜瘤，2.神经纤维瘤 3.软脊膜肿瘤。（确诊还是要靠病理）。

作者: muxinhua 时间: 2006-9-4 06:26
标题: 回复：ct4540:骶管占位,请求会诊!

以下是引用muxinhua在2006-9-3 22:17:00的发言：[br]支持神经源性肿瘤.

作者: 狙击手 时间: 2006-9-4 06:44
同意5楼

作者: zhoucan076 时间: 2006-9-4 14:53
支持神经源性肿瘤

作者: 卜一 时间: 2006-9-4 17:54
骶管内软组织密度占位病变，椎管扩大，未见骨质破坏。多考虑为；神经源性肿瘤。

作者: shibing 时间: 2015-6-18 16:13
提示骶管内良性肿瘤可能性大。建议mri。确诊只有依靠手术。

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