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标题: CT4598:[讨论]肺部CT [打印本页]

作者: 刘明 时间: 2006-9-11 22:18
标题: CT4598:[讨论]肺部CT
患者 m 42y ，胸闷，呼吸困难15天，无咯血、无发烧，抗炎治疗1周效果不好

[本贴已被 guojx 于 2006-9-12 10:59:19 修改过]

作者: 刘宾馆 时间: 2006-9-11 23:17
支持肺肿瘤。

作者: 守望可可 时间: 2006-9-11 23:29
　　ct平扫表现：右侧胸膜腔缩小，积液，胸膜增厚且不均匀、不规则，以纵隔胸膜增厚为主，边缘呈锯齿状，并见附壁内突之结节状肿块影。右肺含气量减少，纹理聚集，右肺门中下部见数个肿大的淋巴结。纵隔无移位，内未见明显肿大淋巴结，双侧主支气管以及各叶、段支气管比较通畅。。
　　考虑：右侧胸膜恶性间皮瘤，伴肺门淋巴结转移。

作者: suncl 时间: 2006-9-11 23:39
右肺中叶内侧段纵隔内气管右后方见软组织密度肿块影，纵隔内肿块与支气管关系密切，（考虑为肿大淋巴结）中叶肿块类圆形，边缘可见短毛刺，右侧胸腔见弧状液形密度影，右侧胸膜多处呈丘状突起；图像不是很清晰，气管前、腔静脉后是否是肿大淋巴结看不太清；
右肺ca可能性大并纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液

作者: 宝天曼 时间: 2006-9-12 00:19
本例纵隔侧胸膜增厚<因纵隔侧胸膜增厚多考虑恶性>为主拌积液肺内肿块首先应考虑恶性
因右侧胸廓示缩小所以考虑胸膜增厚时间比较常基本可排除是仲块引起的胸膜反映所以诊断:右侧胸膜恶性间皮瘤，伴淋巴结转移比较恰当

作者: 东北 时间: 2006-9-12 02:28
右侧胸膜恶性间皮瘤，伴肺门淋巴结转移

作者: shangyisheng 时间: 2006-9-12 03:01
考虑：右侧胸膜恶性间皮瘤，伴肺门淋巴结转移。

作者: pj6789 时间: 2006-9-12 03:12
右恶性胸膜间皮瘤,伴纵隔淋巴结转移.右胸水

作者: jstxdyx 时间: 2006-9-12 03:45
右侧周围型肺癌伴右侧肺门/纵隔淋巴结转移,右侧胸腔积液.

作者: mzj-329 时间: 2006-9-12 03:58
1:中央型肺癌伴胸膜转移.
2:右侧胸腔积液.

作者: 同 时间: 2006-9-12 04:01
标题: 回复：[讨论]肺部ct

以下是引用守望可可西里在2006-9-11 15:29:00的发言：[br][br]　　ct平扫表现：右侧胸膜腔缩小，积液，胸膜增厚且不均匀、不规则，以纵隔胸膜增厚为主，边缘呈锯齿状，并见附壁内突之结节状肿块影。右肺含气量减少，纹理聚集，右肺门中下部见数个肿大的淋巴结。纵隔无移位，内未见明显肿大淋巴结，双侧主支气管以及各叶、段支气管比较通畅。。[br]　　考虑：右侧胸膜恶性间皮瘤，伴肺门淋巴结转移。

作者: 1983 时间: 2006-9-12 04:09
右肺ca可能性大2:右侧胸腔积液.

作者: 飞虎 时间: 2006-9-12 04:10
考虑肺癌胸膜转移可查胸水

作者: dyqct 时间: 2006-9-12 04:22
考虑：右侧胸膜恶性间皮瘤，伴肺门淋巴结转移。

作者: 逸风 时间: 2006-9-12 04:35
标题: 回复：[讨论]肺部ct

作者: duguo 时间: 2006-9-12 05:02
右肺周围型肺癌伴肺门淋巴结、肺内、胸膜转移，右肺癌性淋巴管炎，首先考虑腺癌。

作者: jiangjing 时间: 2006-9-12 05:12
考虑右肺中叶肺癌伴肺门淋巴结肿大，胸膜转移，右侧胸腔积液。

作者: 高飞 时间: 2006-9-12 05:23
肺部肿瘤。

作者: gypgyp 时间: 2006-9-12 05:35
右侧胸膜恶性间皮瘤\\右侧胸腔积液

作者: 晓杰 时间: 2006-9-12 06:10
1:中央型肺癌伴胸膜转移.
2:右侧胸腔积液.

作者: syr666 时间: 2006-9-12 06:12
右侧中央型肺癌伴胸腔积液.可见胸膜牵引.

作者: 奕帆 时间: 2006-9-12 07:08
恶性占位性病变，考虑：1、恶性胸膜间皮瘤可能性大；2、不排除肺癌的可能。建议进一步检查！

作者: hsx1208 时间: 2006-9-12 07:23
中央型肺癌伴胸腔积液

作者: shenhs 时间: 2006-9-12 08:35
右侧周围型肺癌伴右侧肺门/纵隔淋巴结转移,胸膜侵犯,右侧胸腔积液.

作者: 难听 时间: 2006-9-12 08:58
从病灶的形态和分布，以及胸膜均匀增厚，纵隔内无明显淋巴结肿大上看，再综合病史，考虑炎性病灶可能，建议活检或痰检加药敏实验。

作者: liaoqiang 时间: 2006-9-12 18:20
考虑右肺癌伴胸膜转移。

作者: drzhang8888 时间: 2006-9-12 19:51
支持肺癌的诊断。

作者: zcvzcv 时间: 2006-9-13 00:30
考虑胸膜间皮瘤

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-13 04:04
考虑右肺中叶肺癌伴肺门淋巴结肿大，胸膜转移，右侧胸腔积液。

作者: yuhg 时间: 2006-9-13 04:34
纵隔型肺癌

作者: zhenwei3 时间: 2006-9-13 07:03
1:中央型肺癌伴胸膜转移.
2:右侧胸腔积液.

作者: swyyy2006 时间: 2006-9-14 05:11
右侧胸膜间皮瘤似有道理，但是不能排除肺癌的可能

作者: 水过无痕 时间: 2006-9-14 05:26
右肺上叶尖段内见片状密度增高影，右肺中叶内可见片状密度增高影，边界不清，其内可见“充气支气管征”，右肺门区可见分叶状软组织密度灶，右侧胸膜局部牵拉掀起，胸腔内可见液体密度灶。意见：1、右肺中央型ca并右肺上叶不张、中叶阻塞性肺炎；2、胸膜转移并胸腔积液。

作者: 小荷 时间: 2006-9-15 04:47
大家讨论这么多，可惜还是没有病理做结论。

我的意见：右肺及肺门处占位病变，为肺癌伴肺门淋巴结转移，右侧胸膜转移及胸腔积液。

作者: jia119 时间: 2006-9-15 07:21
真希望每个病例都能有病理结果，我考虑肺ca并胸水及炎性改变。

作者: shibing 时间: 2015-6-21 14:45
　考虑：右侧胸膜恶性间皮瘤，伴肺门淋巴结转移。

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