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标题: CT4599:乳突CT请大家诊断 [打印本页]

作者: 阴极模块 时间: 2006-9-12 01:24
标题: CT4599:乳突CT请大家诊断
双耳耵聍栓塞取出后，见大量鳞状上皮堵塞，临床诊断外耳道胆脂瘤

[本贴已被 guojx 于 2006-9-12 11:00:42 修改过]

作者: 飞虎 时间: 2006-9-12 03:09
右侧乳突蜂房密度增高部分蜂房内呈软组织密度影未见骨质破坏及硬化缘故考虑慢性乳突炎

作者: kbzyycm 时间: 2006-9-12 03:22
右侧乳突蜂房密度增高故考虑慢性乳突炎

作者: jstxdyx 时间: 2006-9-12 03:28
右侧中耳道内耳道占位,硬化型乳突炎

作者: pj6789 时间: 2006-9-12 03:29
右慢性中耳.乳突.外耳道炎症
未见明确骨破坏

作者: 守望可可 时间: 2006-9-12 03:31
　　ct表现：右侧外耳道内软组织肿块，突破鼓膜侵入鼓室内，听小骨被推挤、破坏。临近骨质吸收、破坏，以第9、10 表现明显。同时，右侧乳突蜂房混浊、密度增高。分隔增厚、硬化，多个蜂房内见有液平面显示。内听道、耳蜗尚可。
　　考虑右侧中耳癌合并慢性化脓性中耳炎。
　　
　　中耳癌较少见，可分原发、继发和转移3类。原发性中耳癌早期仅限于鼓室、鼓窦及乳突内，鼓膜可完整，以后穿破鼓膜侵入外耳道深部及皮肤，晚期侵及外耳道甚至耳廓。继发者多是病变从外耳道或耳廓向内蔓延侵及鼓室。转移性中耳癌非常少见，病因不清。约70%～80%的病人合并慢性化脓性中耳炎病史，因中耳炎症导致鼓室黏膜上皮血液循环及营养障碍，可转变为复层鳞状上皮。此外，kenyon（1985）［1］报道部分中耳鳞癌组织切片中有胆脂瘤结构，提示癌肿可能60%～90%起源于胆脂瘤上皮。中耳癌以鳞状上皮癌最多见，40～60岁为好发年龄，性别与发病率无显著相关性。

作者: 1983 时间: 2006-9-12 04:05
右侧乳突蜂房密度增高故考虑慢性乳突炎

作者: 同 时间: 2006-9-12 04:06
考虑硬化型慢性乳突炎

作者: dyqct 时间: 2006-9-12 04:32
双侧外耳道前下壁均破坏，右侧外耳道、鼓室、鼓窦被软组织密度影充填，听骨链良好，乳突气房呈均一高密度。左侧外耳道见条状高密度影，鼓室、鼓窦及乳突气房充气良好。
考虑：1、右侧外耳道、鼓室脑膜瘤形成伴中耳乳突炎。
2、左侧外耳道仍有耵聍存留。

作者: jiangjing 时间: 2006-9-12 05:06
双侧外耳道前下壁均破坏，边缘清楚，右侧外耳道、鼓室、鼓窦被软组织密度影充填，听骨链良好，乳突气房呈均一高密度。左侧外耳道见条状高密度影，鼓室、鼓窦及乳突气房充气良好。
考虑：、双侧外耳道良性占位病变[胆脂瘤可能伴右中耳乳突炎。

作者: syr666 时间: 2006-9-12 06:03
双侧外耳道胆脂瘤伴右中耳乳突炎。

作者: 晓杰 时间: 2006-9-12 06:06
双侧外耳道前下壁均破坏，边缘清楚，右侧外耳道、鼓室、鼓窦被软组织密度影充填，听骨链良好，乳突气房呈均一高密度。左侧外耳道见条状高密度影，鼓室、鼓窦及乳突气房充气良好。
考虑：、双侧外耳道良性占位病变[胆脂瘤可能伴右中耳乳突炎。

作者: 奕帆 时间: 2006-9-12 06:52
支持6楼“守望可可西里”的诊断和阐述。

作者: 放牧人 时间: 2006-9-12 14:42
外耳道软组织占位内点状高密度影.鼓室盖骨壁破坏.乳突蜂房呈硬化改变.考虑；外耳道占位活检.硬化型中耳乳突炎.

作者: 飞虎 时间: 2006-9-12 15:58
补充右外耳道及内耳软组织占位相邻骨质破坏请进一步病理检查确诊

作者: haha215315 时间: 2006-9-12 16:54
标题: 回复：乳突ct请大家诊断

以下是引用同在2006-9-11 20:06:00的发言：[br]考虑硬化型慢性乳突炎

作者: zsy1116 时间: 2006-9-12 17:21
右侧外耳道胆脂瘤，右侧中耳乳突炎，左侧外耳道耵聍物或炎性物质。
依据：有外耳道后壁骨破坏，外耳道内有软组织影，最常见的是胆脂瘤，癌肿非常少见。中耳乳突内密度均增高，听骨链位置正常，未见骨破坏，故考虑为中耳乳突炎。

作者: liaoqiang 时间: 2006-9-12 17:58
右耳乳突气房内有软组织样影，其一气房内气液平征。右外耳后壁骨质有破坏，周有软组织样影。考虑右中耳乳突炎伴外耳道胆脂瘤。对外耳道软组织活检排除癌。

作者: 霍丙胜 时间: 2006-9-12 19:55
考虑硬化型慢性乳突炎

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-13 07:01
标题: 回复：ct4599:乳突ct请大家诊断

以下是引用守望可可西里在2006-9-11 19:31:00的发言：[br][br]　　ct表现：右侧外耳道内软组织肿块，突破鼓膜侵入鼓室内，听小骨被推挤、破坏。临近骨质吸收、破坏，以第9、10 表现明显。同时，右侧乳突蜂房混浊、密度增高。分隔增厚、硬化，多个蜂房内见有液平面显示。内听道、耳蜗尚可。[br]　　考虑右侧中耳癌合并慢性化脓性中耳炎。[br]　　[br]　　中耳癌较少见，可分原发、继发和转移3类。原发性中耳癌早期仅限于鼓室、鼓窦及乳突内，鼓膜可完整，以后穿破鼓膜侵入外耳道深部及皮肤，晚期侵及外耳道甚至耳廓。继发者多是病变从外耳道或耳廓向内蔓延侵及鼓室。转移性中耳癌非常少见，病因不清。约70%～80%的病人合并慢性化脓性中耳炎病史，因中耳炎症导致鼓室黏膜上皮血液循环及营养障碍，可转变为复层鳞状上皮。此外，kenyon（1985）［1］报道部分中耳鳞癌组织切片中有胆脂瘤结构，提示癌肿可能60%～90%起源于胆脂瘤上皮。中耳癌以鳞状上皮癌最多见，40～60岁为好发年龄，性别与发病率无显著相关性。

支持。

作者: shibing 时间: 2015-6-21 14:52
双侧外耳道前下壁均破坏，边缘清楚，右侧外耳道、鼓室、鼓窦被软组织密度影充填，听骨链良好，乳突气房呈均一高密度。左侧外耳道见条状高密度影，鼓室、鼓窦及乳突气房充气良好。
考虑：、双侧外耳道良性占位病变[胆脂瘤可能伴右中耳乳突炎。

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