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标题: MRI0516:[求助]鞍上占位！请各位老师发表宝贵意见！！ [打印本页]

作者: sf_cgz 时间: 2006-9-14 01:46
标题: MRI0516:[求助]鞍上占位！请各位老师发表宝贵意见！！
男，39岁，发现左眼视力模糊3月，无疼痛或畏光，流泪
无头痛或恶心呕吐

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-13 19:50:34 修改过]

作者: jiangjing 时间: 2006-9-14 04:04
鞍区t1等高信号结节，等信号为主，t2 高级稍高信号，包绕右侧颈动脉，视交叉受压上移小时不清，垂体显示不清。男，39岁，发现左眼视力模糊3月，无疼痛或畏光，流泪
考虑鞍区肿瘤[畸胎瘤，垂体瘤，颅咽管瘤]，建议增强检查

作者: yjzyl 时间: 2006-9-14 06:48
考虑垂体瘤囊变并出血，首先找不到正常垂体，其次其次结合信号和生长方式，再者矢装位有一个层面最支持，类圆形的长t2信号，内有液平，考虑是红细胞沉积所致
不支持颅咽管瘤，首先颅咽管瘤信号不支持，其次看不到正常垂体

作者: lihua860 时间: 2006-9-14 16:53
考虑垂体瘤卒中,正常的垂体看不到.

作者: 飞虎 时间: 2006-9-15 00:13
考虑垂体瘤伴出血

作者: ZhXL1127 时间: 2006-9-15 05:09
蝶鞍扩大,鞍底下陷,冠状位可见束腰征,考虑垂体瘤并出血可能性大.

作者: 老H 时间: 2006-9-15 18:16
鞍区t1等高信号结节，等信号为主，t2 高级稍高信号，包绕颈动脉，视交叉受压上移显示不清，垂体受压位于鞍底以t1正中矢状位显示最为清晰,左侧视神经受压外移。男，39岁，发现左眼视力模糊3月，无疼痛或畏光，流泪。
诊断：鞍区占位，首先考虑生殖细胞瘤伴部分囊变出血，左侧视神经侵犯。

作者: fxqemail 时间: 2006-9-16 06:09
鞍区占位 1 颅咽管瘤可能大 2 垂体瘤并瘤卒中不能完全除外

作者: 飞虎 时间: 2006-9-16 16:48
鞍内占位垂体瘤可能性大进一步增强检查

作者: 克山 时间: 2006-9-17 00:15
该病例siga位t1和t2像可以看到萎缩的垂体，就病变位置、信号变化和周围骨性结构改变看诊断垂体瘤和颅咽管瘤不妥，我认为脑膜瘤应予考虑，建议强化。

作者: drzhang8888 时间: 2006-9-17 06:47
支持楼上老师意见。

作者: zsy1116 时间: 2006-9-27 18:36
我首先考虑为脑膜瘤，其内有囊变出血，其次为颅咽管瘤。
依据：1、肿瘤位于鞍上，垂体受压，于旁矢状位能够显示，冠状位显示较好，临床也无内分泌症状，
2、肿瘤后下方有脑膜尾征，虽然没做增强，
3、肿瘤包绕颈内动脉，颅咽管瘤和垂体瘤一般不会包绕。
建议做mri增强及ct平扫，看有无壳样钙化。

作者: zyx168 时间: 2008-5-29 18:22
标题: 回复：mri0516:[求助]鞍上占位！请各位老师发表宝贵意见！

以下是引用fxqemail在2006-9-15 22:09:00的发言：[br]鞍区占位 1 颅咽管瘤可能大 2 垂体瘤并瘤卒中不能完全除外

作者: dangjiancai 时间: 2015-8-6 11:31
垂体瘤伴出血

作者: jzp0434 时间: 2015-8-22 07:44
支持垂体瘤。

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