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标题: CT4627:胸部CT扫描 [打印本页]

作者: 杨军 时间: 2006-9-14 22:23
标题: CT4627:胸部CT扫描
患者，女性，70岁，咯血一月余，双肺呼吸音低，无罗音

[本贴已被 gaozhengyi 于 2006-9-14 16:12:38 修改过]

作者: SUNGH 时间: 2006-9-14 22:40
右肺下叶见一类圆形软组织密度肿块，密度均匀，边缘可见分叶。多考虑：周围性肺cancer。扫描野内所见椎体呈退行性改变。

作者: suncl 时间: 2006-9-14 22:43
右肺下叶基底段见一类圆形软组织密度肿块，边缘可见浅分叶，右肺ca可能性大

作者: 飞虎 时间: 2006-9-14 23:00
右肺下叶支气管壁增后呈分叶壮改变.右肺后基底段区可见分叶壮软组织密度肿块,
考虑右肺周围型肺癌

作者: dyqct 时间: 2006-9-14 23:53
做个增强扫描除外血管畸形。

作者: 守望可可 时间: 2006-9-15 00:28
标题: 回复：ct4627:胸部ct扫描

以下是引用dyqct在2006-9-14 15:53:00的发言：[br]做个增强扫描除外血管畸形。

　　　还是做个增强吧，尽管很象是右下肺周围型肺癌，但病灶似乎和肺动脉关系比较密切。右下叶支气管周围应该是血管的影子，右下叶支气管管壁光整，无明显受浸犯迹象，不考虑淋巴结。
　　　另外，病人还有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。

作者: zjzjr 时间: 2006-9-15 00:33
考虑周围型肺癌，建议增强扫描。

作者: 刘明 时间: 2006-9-15 00:34
右肺下叶基底段见一类圆形软组织密度肿块，边缘可见浅分叶，右肺ca可能性大
但是病灶与右肺静脉紧密相连,建议做个增强扫描除外血管畸形。

作者: yzt222 时间: 2006-9-15 00:51
肺癌

作者: dushiguo2006 时间: 2006-9-15 00:54
右肺下叶基底段见一类圆形软组织密度肿块，边缘可见浅分叶，右肺ca可能性大

作者: 放牧人 时间: 2006-9-15 00:58
做个增强吧！排除血管畸形、右下肺ca可能！

作者: 1390528 时间: 2006-9-15 01:07
结合病史考虑肺ca[周围型].

作者: kbzyycm 时间: 2006-9-15 01:15
右肺下叶基底段见一类圆形软组织密度肿块，边缘可见浅分叶，右肺ca可能性大

作者: jiangjing 时间: 2006-9-15 01:29
右肺下叶后基底段见一类圆形软组织密度肿块，边缘可见浅分叶，病灶远侧见杵柱壮增密影[支气管粘液栓塞可能] 右肺ca可能性大。建议增强，除外血管畸形

作者: liugh 时间: 2006-9-15 02:14
右肺下叶见一类圆形软组织密度肿块，内密度均匀，未见钙化及空洞,囊变,.边缘可见分叶。右下后基底段支气管壁增厚,ct诊断为:右下肺肿块,高度提示周围性肺ca。另于扫描野内所见椎体呈退行性改变。

作者: 东北 时间: 2006-9-15 02:19
周围型肺癌有兔耳征

作者: 同 时间: 2006-9-15 03:04
右肺下叶基底段可见一类圆形软组织密度肿快影，边缘可见浅分叶，右肺周围型肺癌可能性大。

作者: 乡医 时间: 2006-9-15 03:08
右肺下叶见一类圆形软组织密度肿块，内密度均匀，未见钙化及空洞,囊变,.边缘可见分叶。右下后基底段支气管壁增厚,ct诊断为:右下肺肿块,高度提示周围性肺ca。

作者: 高飞 时间: 2006-9-15 03:14
好像各基底段支气管是相通的，只是被挤压了。右下肺血管纹理增粗，与软组织影关系密切，没有这种肿瘤征象。我第一考虑血管畸形。动静脉瘘可能。

作者: jiajie 时间: 2006-9-15 04:06
右肺下叶土豆样不规则肿块，可见分叶、毛刺、兔耳征。
老年，咯血一月余。
支持周围型肺癌。

作者: mzh123 时间: 2006-9-15 04:32
还是做个增强吧，尽管很象是右下肺周围型肺癌，但病灶似乎和肺动脉关系比较密切。右下叶支气管周围应该是血管的影子，右下叶支气管管壁光整，无明显受浸犯迹象，

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-15 04:52
右肺下叶后基底段肿块，见分叶和毛刺，双下肺见印戒征，考虑右肺周围型肺癌，双肺支扩。建议增强扫描除外其他。

作者: wxy7406 时间: 2006-9-15 05:42
不穿刺就做增强吧，该病灶很难说不是动脉畸形。

作者: 逸风 时间: 2006-9-15 05:51
支持周围性肺癌的诊断.

作者: 宝天曼 时间: 2006-9-15 05:59
考虑周围型肺癌

作者: 奕帆 时间: 2006-9-15 06:06
影像表现：右肺下叶基底段可见一不规则软组织密度肿快影，可见分叶、毛刺、兔耳征，肿块远侧支气管粘液嵌塞（肿块以下层面明显，可以与左肺对比观察）。其它略。
临床：老年，咯血一月余，注意有“咯血”哦。
诊断意见：
1、支持周围型肺癌。建议增强，除外囊状支扩，不考虑血管性病变。
2、支扩。
3、慢支，肺气肿，肺心病。

作者: ssmmxx 时间: 2006-9-15 06:44
考虑：周围性肺cancer

作者: viewsonic 时间: 2006-9-15 07:13
肺ca

作者: xcct 时间: 2006-9-15 07:47
肺癌首先考虑,但病灶有长毛刺,可能有黏液栓,建议增强扫描,除外血管性病变

作者: zhenfangshou769 时间: 2006-9-15 15:44
右下肺占位性病变,有浅分叶,边缘光滑,与血管关系密切,右下肺静脉增粗,支气管未见明显狭窄与阻塞,多考虑为良性病变,以血管性病变可能性大,肺癌不除外,建议ct增强检查.

作者: 子期 时间: 2006-9-15 17:26
该病例呈结节堆集状,与右肺静脉关系密切,考虑以血管性病变可能性大.在未作增强前最好不要作穿刺,以免发生意外.

作者: elity69 时间: 2006-9-15 18:54
右肺下叶基底段见一类圆形软组织密度肿块，边缘可见浅分叶，右肺ca可能性大
但是病灶与右肺静脉紧密相连,建议做个增强扫描除外血管畸形

作者: 雪狼141 时间: 2006-9-15 19:48
患者年龄较大，并有咯血史，肺癌为第一考虑，不过血管畸形(动静脉漏)不能排除。从第一眼印象就是个血管畸形。人老了，就变狡猾了。

作者: yonggang 时间: 2006-9-15 22:28
右肺下叶类圆肿块，边界欠光整，可见浅分叶．考虑右肺周围型肺癌可能性大．

作者: xcct 时间: 2006-9-18 08:33
结果?

作者: 杨军 时间: 2006-9-18 19:15
手术病理结果：右肺下叶肺癌

作者: tzw136 时间: 2006-9-19 05:50
难以让人相信啊,是什么组织类型?为什么不增强?请做分析.怎么和血管性病变鉴别?谢谢.

作者: yuhg 时间: 2006-9-19 06:03
肺癌

作者: jinguoji 时间: 2006-9-25 05:12
结果收到,谢谢!

作者: 呼噜熊 时间: 2006-9-26 01:04
右肺下叶基底段见一类圆形软组织密度肿块，边缘可见浅分叶，右肺ca可能性大
但是病灶与右肺静脉紧密相连,建议做个增强扫描除外血管畸形。

作者: dushiguo2006 时间: 2006-9-26 20:06
结果收到,谢谢!

作者: xiaojs 时间: 2006-9-29 06:38
做增强鉴别血管畸形和周围性肺ca

作者: 朱磊 时间: 2006-9-29 08:06
手术病理结果：右肺下叶肺癌

结果收到,谢谢!

作者: 吴医师 时间: 2010-3-15 06:47
谢谢学习了

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