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标题: MRI0521:[推荐]第六届全国MRI学术会议“欧乃影”杯读片竞赛 [打印本页]

作者: 腾龙阁 时间: 2006-9-16 23:35
标题: MRI0521:[推荐]第六届全国MRI学术会议“欧乃影”杯读片竞赛
1、不提供病史；2、参加过本次会议的请暂不予作答；3、一周后提供答案。
病例三：

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-16 16:37:24 修改过]

作者: 老H 时间: 2006-9-17 01:24
右侧额筛窦分叶状实性肿块,边界光整清晰,内部信号均匀密实,呈等t1稍高t2信号,与同层面脑灰质信号相仿,增强早期强化不明显,后来呈持续强化,向周围圆形膨隆,右眼内直肌受压内移；脂肪抑制后仍呈稍高信号,如此信号改变,分析思路如下:1.说明此肿块结构比较密实,细胞之间相连紧凑,细胞内含水分子比较少、以细胞核团为主2.病灶边界光整锐利，有分叶膨胀性生长趋势，提示起病至检查有一定的时间。3.生长部位比较特别，位于右侧额筛窦内，冠状位图象额窦与筛窦之间呈“束腰”征改变，邻近颅骨未见明显受压破坏征象；且肿块向低阻力窦腔方向生长，提示病灶起源于鼻窦窦腔的黏膜可能性大，
a位于额筛窦内的常见病变筛窦黏液囊肿，mr表现为ti等、稍高信号，t2为高信号，增强一般不强化，分叶比较少见，张力较高，与本例表现不符；b平扫信号特点有点类似脑膜瘤，但脑膜瘤强化程度更明显；3.分化良好的软骨类肿瘤，信号有的相符，但是出现“束腰”征改变有的难以解释
综合以上各点：考虑起源于副鼻窦黏膜内的非何杰金氏淋巴瘤可能性大，软骨类肿瘤待排除。理由非何金氏淋巴瘤或软骨类肿瘤病理镜下表现与本人分析比较相符（即细胞排列密实紧凑）。
上述分析有无道理请各位vip高手参考指正，初次接触mr，请老师多多指点！！！

作者: drzhang8888 时间: 2006-9-17 06:43
脑膜瘤。

作者: wyf0122 时间: 2006-9-17 21:23
首先考虑脑膜瘤

作者: 晓杰 时间: 2006-9-17 21:45
额筛窦内黏液囊肿可能性大

作者: jiangjing 时间: 2006-9-18 01:15
额筛窦内黏液囊肿可能性大

作者: ys139 时间: 2006-9-18 03:52
额、筛窦内肉芽肿可能性大。

作者: 水过无痕 时间: 2006-9-18 06:44
少见，不发表意见。不过是否考虑乳头状瘤？请指导！

作者: shenhs 时间: 2006-9-18 07:13
考虑额筛窦内的病变.可是什么还是看不懂

作者: 岩石 时间: 2006-9-19 07:14
支持脑膜瘤

作者: wbz0001 时间: 2006-9-19 14:38
脑膜瘤

作者: jinb0147 时间: 2006-9-22 05:10
考虑脑膜瘤

作者: zsy1116 时间: 2006-9-22 21:35
支持脑膜瘤。

作者: laiwucjq 时间: 2006-9-23 06:00
支持肉芽肿

作者: 腾龙阁 时间: 2006-9-24 06:46
标题: 回复：mri0521:[推荐]第六届全国mri学术会议“欧乃影”杯读
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作者: 朱磊 时间: 2006-9-24 07:59
结果收到，谢谢

作者: zsy1116 时间: 2006-9-24 16:20
神经上皮囊肿，实在是没想到。
上传的图像太少了吧，mri平扫图像好像没有吧，没法比较有无强化啊！

作者: lizhijun_168 时间: 2006-9-24 21:29
考虑脑膜瘤

作者: ligm188 时间: 2006-9-25 06:30
神经内分泌肿瘤

作者: zsy1116 时间: 2006-9-26 19:31
神经上皮囊肿，太不可思议，囊肿怎么会强化呢？第3幅冠状位图像不是增强图片吗，我怎么看是均匀强化呢？请各位同仁思考一下！

作者: winner 时间: 2006-9-29 20:25
淋巴瘤的可能性大

作者: zyx168 时间: 2008-5-29 18:13
学习了

.

作者: peijunlong 时间: 2008-8-10 04:37
谢谢

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-8 02:19
好病例，谢谢，学习了

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-14 00:49
鼻部神经上皮囊肿，学习了。

作者: zxczxc 时间: 2010-9-2 17:48
右眶内脑膜瘤。

作者: pujunzhi 时间: 2010-9-4 03:38
mri0521结果：右前颅窝－眶－鼻部神经上皮囊肿。好病例！学习了！

作者: 莞尔一笑 时间: 2010-9-4 06:20
囊肿可能性大

作者: dangjiancai 时间: 2015-8-6 15:10
神经上皮囊肿，实在是没想到

作者: jzp0434 时间: 2015-8-22 09:56
脑膜瘤可能性大

作者: shibing 时间: 2016-6-6 15:44
脑膜瘤

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