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标题: CT4650:右侧睾丸病变 [打印本页]

作者: x-man 时间: 2006-9-17 19:13
标题: CT4650:右侧睾丸病变
14岁，右侧阴囊肿胀疼痛1天入院，治疗后两周现右侧阴囊肿胀较前减轻，睾丸质硬，无明显压痛

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-17 15:14:05 修改过]

作者: dyqct 时间: 2006-9-17 19:47
右侧睾丸是增大，不好定性，首先考虑炎症。

作者: 奕帆 时间: 2006-9-17 21:04
支持二楼意见，应该是炎性肿大。

作者: x-man 时间: 2006-9-17 21:06
以前曾有发作过,以这次为明显,病人没有腮腺炎病史,.

作者: 朱磊 时间: 2006-9-17 21:07
我以前没见到过打这么x线敏感部位的ct，第一次见到，干吗没打彩超，右侧睾丸较左侧明显肿大，周围脂肪间隙模糊，其中部下份密度不均匀，可见不规则低密度影，还是先考虑感染，期待追踪结果。

作者: cefcmj 时间: 2006-9-17 21:12
右侧睾丸明显增大，密度较均匀，根据病史：14岁，右侧阴囊肿胀疼痛1天。应首先考虑炎性病变。

作者: 飞虎 时间: 2006-9-17 23:09
考虑右侧睾丸炎症

作者: 宝天曼 时间: 2006-9-17 23:18
首先考虑炎症

作者: 守望可可 时间: 2006-9-18 00:02
　　右侧睾丸显著增大、肿胀。其上中部之前、外侧密度不均匀性增高，内见不定形坏死低密度区，二者在不同层面形成极似不同年龄之宫颈口形状。周围脂肪间隙模糊，附睾也有明显肿胀，与睾丸分界不清。
　　“14岁，右侧阴囊肿胀疼痛1天入院，治疗后两周现右侧阴囊肿胀较前减轻，睾丸质硬，无明显压痛” “以前曾有发作过,以这次为明显,病人没有腮腺炎病史”
　　
　　炎症虽然首先考虑，但我认为可能性不大：
　　1.密度不均匀，不仅有出血样高密度，而且有坏死样低密度。
　　2.坏死形态不规则、形状变化太大。
　　3.如果是炎症，睾丸虽然有肿胀，但应该比较软和，不似睾丸肿瘤质硬如石。
　　4.如果是炎症，这么久应该有化脓了，不会没有按压痛。本例阴囊皮肤没有受累，与睾丸分界比较清楚。
　　
　　“急性睾丸疼痛：较少见，是由于睾丸肿瘤发生出血、坏死或缺血所致，其症状宛如绞窄性腹股沟疝。”由此可见，本例的确需要考虑睾丸肿瘤的可能性。分类则首先考虑精原细胞瘤。

作者: yuhg 时间: 2006-9-18 00:25
不能除外肿瘤

作者: 逸风 时间: 2006-9-18 00:34
反复急性发作,压疼不明显,治疗后有所好转,多考虑炎性可能.
第二次看见ct扫描睾丸,没有经验,期待结果~~~

作者: 13081830109 时间: 2006-9-18 01:01
我见过这样的患者做ct（ct表现不完全相同）经过抗炎抗结核治疗后好转首先考虑炎症

作者: 同 时间: 2006-9-18 02:01
考虑右侧睾丸炎症

作者: jiangjing 时间: 2006-9-18 02:37
支持----守望可可西里。分析得好！

作者: 晓杰 时间: 2006-9-18 03:00
考虑右侧睾丸炎症

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-18 04:04
双侧睾丸不等大，右侧明显增大，中心见低密度坏死区，内后缘见略低密度软组织肿块，与睾丸分界不清，结合以前有发作史，质硬无压疼考虑睾丸肿瘤。

作者: lhf8188 时间: 2006-9-18 04:35
考虑炎症

作者: dushiguo2006 时间: 2006-9-18 04:49
反复急性发作,压疼不明显,治疗后有所好转,多考虑炎性可能

作者: zhang_zb 时间: 2006-9-19 17:35
右侧睾丸较左侧明显肿大，周围脂肪间隙模糊，其中部下份密度不均匀，可见不规则低密度影，还是先考虑感染，不除外肿瘤,建议做增强

作者: shibing 时间: 2015-6-21 14:55
不能除外肿瘤

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