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标题: CT4651:颅脑CT,请会诊 [打印本页]

作者: 阴极模块 时间: 2006-9-17 19:21
标题: CT4651:颅脑CT,请会诊
病人女，４６岁．反复抽搐8小时伴神志不清,双侧巴氏征阳性.病人有原发性血小板减少病10年,一月前患蛛网膜下腔出血.

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-17 15:27:44 修改过]

作者: dyqct 时间: 2006-9-17 19:54
幕上脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，边界不清，轻度占位效应。中线结构居中。
结合临床符合多发脑出血。

作者: 宝天曼 时间: 2006-9-17 20:30
结合片子合病史诊断为多发脑出血。

作者: klw 时间: 2006-9-17 20:37
幕上脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，边界不清，轻度占位效应。中线结构居中。
结合临床符合多发脑出血。
建议排除结节性硬化

作者: 朱磊 时间: 2006-9-17 20:55
脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，系水肿带，边界不清，占位效应不明显。中线结构居中。结合临床符合多发脑出血。

作者: 奕帆 时间: 2006-9-17 21:08
多发脑出血，与原发性血小板减少病有关。

作者: cefcmj 时间: 2006-9-17 21:17
支持多发脑出血。

作者: 晓杰 时间: 2006-9-17 21:51
脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，系水肿带，边界不清，占位效应不明显。中线结构居中。结合临床符合多发脑出血。

作者: 飞虎 时间: 2006-9-17 23:05
结合病史考虑脑实质内多发出血

作者: dianzi 时间: 2006-9-17 23:29
多发性脑出血

作者: 摄像头 时间: 2006-9-18 00:03
支持脑出血

作者: 逸风 时间: 2006-9-18 00:18
结合临床,应该符合多发性脑出血.有一点疑问:少量出血,病灶密度有这么高吗??感觉更象钙化.而且部分病灶低密度只在高密度病灶一侧,似乎不符合水肿的表现,建议mr检查,排外其他,如转移,或寄生虫感染.

作者: yuhg 时间: 2006-9-18 00:20
出血

作者: 13081830109 时间: 2006-9-18 01:04
多发脑出血(弥漫？）

作者: liulaodun 时间: 2006-9-18 01:21
本人刚从事这一行觉得应该是多发脑出血

作者: xcct 时间: 2006-9-18 01:48
多发性脑出血
,临床有血小板减少病史,而且一月前有蛛网膜下腔出血史,应该有ct片,可排除寄生虫或硬化等疾病

作者: 同 时间: 2006-9-18 02:05
结合临床病史支持多发脑出血

作者: jiangjing 时间: 2006-9-18 02:35
脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，系水肿带，边界不清，占位效应不明显。中线结构居中。结合临床符合多发脑出血

作者: gaozhengyi 时间: 2006-9-18 02:49
该病例有血小板减少病史多年，最近又有sah病史，本次ct平扫见颅内多发类圆形高密度影，周围有水肿带环绕，给人的第一印象就是颅内多发血肿，但是如果不提供上述病史的话，谁敢肯定地说是多发血肿？正如逸风医生所言，有没有转移瘤的可能？某些肿瘤例如黑色素瘤可以发生出血性转移的。
我觉得保险起见，应该阅其一月前影像学资料，观察当时病灶有无及其变化；检查身体其他部位有无出血或肿瘤病变，然后综合分析。

作者: ys139 时间: 2006-9-18 02:59
结合临床,应该符合多发性脑出血.有一点疑问:少量出血,病灶密度有这么高吗??感觉更象钙化.而且部分病灶低密度只在高密度病灶一侧,似乎不符合水肿的表现,建议mr检查,排外其他,如转移,结节性硬化或寄生虫感染.

作者: 霍丙胜 时间: 2006-9-18 03:31
多发性脑出血

作者: 守望可可 时间: 2006-9-18 03:37
标题: 回复：ct4651:颅脑ct,请会诊

以下是引用dyqct在2006-9-17 11:54:00的发言：[br]幕上脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，边界不清，轻度占位效应。中线结构居中。[br]结合临床符合多发脑出血。

　　支持，原发性血小板减少病人多死亡于多发性脑出血，其一月前蛛网膜下腔也曾出血，看来这次难以幸免了。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-9-18 04:00
在结合病史的情况下首先考虑是出血，但最好建议患者治疗后ct复查或行mri！以除外转移性病变。

作者: dushiguo2006 时间: 2006-9-18 04:12
在结合病史的情况下首先考虑是出血

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-18 04:15
幕上脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，系水肿带，边界不清，占位效应不明显。中线结构居中。结合临床（病人有血小板减少症10年，一月前有蛛网膜下腔出血）符合多发脑出血。如没有该典型病史要考虑转移瘤。

作者: lhf8188 时间: 2006-9-18 04:33
脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，系水肿带，边界不清，占位效应不明显。中线结构居中。结合临床符合多发脑出血。

作者: fxt2347 时间: 2006-9-18 05:01
脑实质质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，部分周围可见稍低密度水肿带，边界不清，占位效应不明显。中线结构居中。结合临床符合多发脑出血。

作者: ssmmxx 时间: 2006-9-18 05:14
多发脑出血。

作者: jinguoji 时间: 2006-9-18 05:14
结合病史首先考虑出血

作者: liugh 时间: 2006-9-18 05:21
结合病史:多发性脑出血
,临床有血小板减少病史,而且一月前有蛛网膜下腔出血史,应该有ct片,可排除寄生虫或硬化等疾病

作者: 黑金 时间: 2006-9-18 05:42
颅内多发出血灶

作者: 张海螺 时间: 2006-9-18 06:19
标题: 回复：ct4651:颅脑ct,请会诊

以下是引用奕帆在2006-9-17 13:08:00的发言：[br]多发脑出血，与原发性血小板减少病有关。

作者: jone-baby 时间: 2006-9-18 16:53
脑实质内见多数大小不等类圆形高密度区，边界清楚，ct值51-68hu，周围环一轻度低密度区，系水肿带，边界不清，占位效应不明显。中线结构居中。结合临床符合多发脑出血。

作者: haha215315 时间: 2006-9-18 17:26
标题: 回复：ct4651:颅脑ct,请会诊

以下是引用飞虎在2006-9-17 15:05:00的发言：[br]结合病史考虑脑实质内多发出血

作者: nhrmyy 时间: 2006-9-18 17:35
标题: 回复：ct4651:颅脑ct,请会诊

以下是引用gaozhengyi在2006-9-17 18:49:00的发言：[br]该病例有血小板减少病史多年，最近又有sah病史，本次ct平扫见颅内多发类圆形高密度影，周围有水肿带环绕，给人的第一印象就是颅内多发血肿，但是如果不提供上述病史的话，谁敢肯定地说是多发血肿？正如逸风医生所言，有没有转移瘤的可能？某些肿瘤例如黑色素瘤可以发生出血性转移的。[br]我觉得保险起见，应该阅其一月前影像学资料，观察当时病灶有无及其变化；检查身体其他部位有无出血或肿瘤病变，然后综合分析。

支持gaozhengyi战友的观点建议上传一个月前的片子，如果一个月前只有蛛网膜下腔出血，那结合临床有血小板减少的病史，可以考虑是颅内多发血肿。

作者: shibing 时间: 2015-6-21 14:54
多发性脑出血

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