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标题: X1039:[讨论] 胫骨干骺端病变 [打印本页]

作者: 遵义枫叶 时间: 2006-9-23 07:30
标题: X1039:[讨论] 胫骨干骺端病变
男 16 岁小腿下端疼痛。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16809）

第2张是放大处理的图片：不好意思，有点变形。

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作者: 清风无痕 时间: 2006-9-23 08:14
考虑骨囊肿

作者: dyqct 时间: 2006-9-23 08:19
干骺端松质骨内破坏性病变，内见沙粒状死骨，边界尚清，周围轻度硬化，无骨膜反应。
考虑：骨结核。建议查血象及血沉。

作者: jinguoji 时间: 2006-9-23 21:55
骨囊肿

作者: lth7110 时间: 2006-9-23 22:01
化脓性骨髓炎

作者: liutao 时间: 2006-9-23 22:54
考虑骨纤维异常增殖症

作者: fxt2347 时间: 2006-9-24 02:11
胫骨远端干骺端松质骨可见多个囊状破坏性病变，内见沙粒状死骨，边界尚清，周围轻度硬化，无骨膜反应，考虑胫骨骨结核，请结核临床

作者: zoujunhui1977 时间: 2006-9-24 03:19
慢性骨髓炎

作者: drzhang8888 时间: 2006-9-24 05:52
两次拍片对比无明显变化不知道间隔多久。急慢性骨髓炎暂不考虑因其变化迅速，周围硬化明显或死骨较硬有骨膜反应。髓腔有硬化支持炎症病变虽无骨骺破坏，周围骨质疏松但我还是支持结核。纤维性骨皮质缺损和非骨化髓腔硬化者好像没有。骨纤可有囊变，边缘硬化和磨玻璃影但一般有明显膨胀感。骨囊肿应该不是了吧。
综上：支持炎性病变以结核可能要大。

作者: 小牛仔 时间: 2006-9-24 06:09
胫骨下段干骺端内见类卵圆形骨质破坏区，边缘清晰稍硬化，其底部见米粒样大小的死骨，临近骨质密度有增高，皮质骨无明显增生改变，患者为少年，有疼痛，软组织肿胀不明显。考虑慢性骨脓肿；密切结合临床病史，排除长骨干结核可能。

作者: guduchunmeng 时间: 2006-9-24 06:37
今天这几张骨骼片的确不错，但楼主太吝啬，怎么不把临床资料多给一些。

作者: 逸风 时间: 2006-9-24 07:14
标题: 回复：x1039:[讨论] 胫骨干骺端病变

以下是引用dyqct在2006-9-23 0:19:00的发言：[br]干骺端松质骨内破坏性病变，内见沙粒状死骨，边界尚清，周围轻度硬化，无骨膜反应。[br]考虑：骨结核。建议查血象及血沉。

作者: fumaogui 时间: 2006-9-24 15:51
病史太简单,多问一下对诊断有帮助.考虑骨髓炎并脓肿形成.

作者: haha215315 时间: 2006-9-24 18:47
标题: 回复：x1039:[讨论] 胫骨干骺端病变

以下是引用lth7110在2006-9-23 14:01:00的发言：[br]化脓性骨髓炎

支持.

作者: 朱磊 时间: 2006-9-24 20:16
考虑骨纤维异常增殖症

作者: 初学者 时间: 2006-9-25 00:08
骨纤

作者: jiangjing 时间: 2006-9-25 00:23
干骺端松质骨内破坏性病变，内见分隔及小斑点高密度影，边界尚清，周围轻度硬化，无骨膜反应。考虑1骨化性纤维瘤或成骨细胞瘤

作者: LIMMM 时间: 2006-9-25 00:24
慢性化脓性骨髓炎。

作者: 三人行必 时间: 2006-9-25 02:51
病史不多，就影论影，右胫骨下段不规则囊状骨质破坏，边缘清楚，有轻度硬化边，无明显膨胀，皮质结构完整，软组织显示不清，首先考虑慢性骨脓肿，不排除骨嗜酸性肉芽肿。

作者: 落叶 时间: 2006-9-25 03:46
考虑骨结核,请结合临床,查血象和血沉.

作者: zhangshouya 时间: 2006-9-25 04:56
考虑慢性骨髓炎并脓肿形成.

作者: anbo5502 时间: 2006-9-25 05:29
标题: 回复：x1039:[讨论] 胫骨干骺端病变

以下是引用drzhang8888在2006-9-23 21:52:00的发言：[br]两次拍片对比无明显变化不知道间隔多久。急慢性骨髓炎暂不考虑因其变化迅速，周围硬化明显或死骨较硬有骨膜反应。髓腔有硬化支持炎症病变虽无骨骺破坏，周围骨质疏松但我还是支持结核。纤维性骨皮质缺损和非骨化髓腔硬化者好像没有。骨纤可有囊变，边缘硬化和磨玻璃影但一般有明显膨胀感。骨囊肿应该不是了吧。[br]综上：支持炎性病变以结核可能要大。

作者: zhangkening 时间: 2006-9-26 01:13
化脓性骨髓炎

作者: crp111 时间: 2006-9-27 21:12
两次拍片对比无明显变化不知道间隔多久。急慢性骨髓炎暂不考虑因其变化迅速，周围硬化明显或死骨较硬有骨膜反应。髓腔有硬化支持炎症病变虽无骨骺破坏，周围骨质疏松但我还是支持结核。纤维性骨皮质缺损和非骨化髓腔硬化者好像没有。骨纤可有囊变，边缘硬化和磨玻璃影但一般有明显膨胀感。骨囊肿应该不是了吧。
综上：支持炎性病变以结核可能要大。

作者: dyqct 时间: 2006-10-24 02:22
又是骨脓肿。谢谢楼主！学习了。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-22 20:58
骨脓肿。收到。谢谢楼主

作者: oolong 时间: 2006-12-20 05:04
干骺端破坏性病变，内见短条状死骨，周围轻度硬化，临近有不规则骨质硬化。病变不累及骨骺。胫骨下段轻度变形。
考虑：慢性化脓性骨髓炎。

作者: lyue2621 时间: 2006-12-20 07:06
未除骨母

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-6-6 23:01
谢谢，结果收到

作者: hexue 时间: 2009-8-9 19:13
谢谢学习了

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-11 06:16
骨脓肿。两例相似

作者: 吴医师 时间: 2009-12-31 20:07
骨脓肿。谢谢楼主！学习了。

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