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标题: 腰椎间盘小问题?? [打印本页]

作者: 眼睛 时间: 2006-9-23 19:16
标题: 腰椎间盘小问题??
患者男/45/因右下肢麻木行ct扫描! 诊断有间盘突出! 我发再l3-l4段脊髓内可见一点状低密度影！ｃｔ值为-47！我考虑可能没有什么事！不过还是想让老师们看看！　谢谢！！

[本贴已被眼睛于 2006-9-23 11:19:57 修改过]

作者: dyqct 时间: 2006-9-23 19:54
终丝小脂肪瘤。

作者: 逸风 时间: 2006-9-23 19:54
终丝脂肪浸润。

作者: 李世军 时间: 2006-9-24 02:54
支持楼上

作者: 眼睛 时间: 2006-9-24 03:28
谢谢！我看原来的贴子了！马尾终丝错构瘤性囊肿1例报告

http://www.healthoo.com　 2004年4月5日　15:21
[关键词] 错构瘤性囊肿病例报告

健康网讯:
刘中坡1　刘书清1　徐丽辉1 1　河北邢台市人民医院骨科　
　　患者女，44岁。因腰痛5年，加重伴双下肢疼痛6个月于199 5年4月14日入院。卧床休息症状减轻，行走、劳累后加重，咳嗽、打喷嚏即引起腰腿痛加重，口服抗风湿药无效，来院就诊。发病以来无明显消瘦，无发热、盗汗，饮食可。既往身体健康，无外伤及阳性家族史。查体：脊柱腰椎略向右凸，脊柱活动度前屈40°，后伸10°，左右侧曲各30°，l4～s1叩击痛及椎旁压痛(＋)，伴下肢放射痛。小腿后外侧、足外缘皮肤浅感觉减退，双下肢肌力基本正常，左侧直腿抬高试验阳性(30°)，右直腿抬高试验40°，加强试验( ＋)，双膝腱反射正常，双侧跟腱反射减弱，病理反射未引出。

　　x线表现： l2～l5椎体骨质增生。ct示：l4～5、l5～s1椎间盘突出。脊髓造影：l5椎体处完全梗阻，断端呈大杯口征。化验：血常规、血沉、肝功能、碱性磷酸酶正常。术前诊断： ①巨大中央型椎间盘脱出，②椎管硬膜下肿瘤。

　　于1995年4月27日在连续硬膜外麻醉下手术。下腰部后正中切口，打开椎板后见硬膜饱满，无搏动，触之有韧性感，打开硬膜见马尾终丝上有2×3cm大小肿物，将马尾神经挤向两侧，用神经剥离子钝性将马尾神经慢慢自肿物壁剥下，用空针在肿物中心穿刺。抽吸出稀薄白色液体10ml，然后将马尾终丝与肿物一并切除，冲冼伤口，缝合，肿物送病理检查。镜下见囊壁部分为假复层纤毛上皮，部分为单层上皮细胞，周围可见多量的脂肪组织。

　　病理诊断：错构瘤性囊肿。术后患者腰腿痛症状消失，伤口12d拆线，痊愈出院。

创伤及骨科学 (.00026000w03.)

作者: 李小光 时间: 2006-9-24 03:43
脂肪密度当然是终丝脂肪瘤了!

作者: 朱磊 时间: 2006-9-24 17:11
我见过好几例脊髓内点状脂肪密度，从腰1－5都有，具有连续性，病人本身有椎间盘的问题，我考虑可能没有什么事，所以没有报这点，会不会是误诊呢。改天有机会，我传上来，请大家帮我分析分析。

作者: yingxiang115 时间: 2006-9-27 03:35
没注意过

作者: ssl1_1 时间: 2006-9-28 03:16
终丝小脂肪瘤

作者: scf3890 时间: 2006-9-30 05:06
终丝脂肪瘤

作者: wnlyq8688 时间: 2006-10-1 18:52
标题: [转帖]回复：腰椎间盘小问题??
终丝纤维脂肪瘤：终丝纤维脂肪瘤来源于尾侧细胞团退缩性异常。临床无症状，多偶然发现，不伴有脊髓栓系。可分为终丝大纤维脂肪瘤与小纤维脂肪瘤，大纤维脂肪瘤多附着于终丝背侧，ct及ctm显示为终丝局部增粗，脂肪密度；小纤维脂肪瘤则常位于终丝内，ct较mri敏感度低。
请点击:

http://www.radida.com/news_view.asp?id=2419

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[本贴已被翁志蓬于 2009-8-21 22:58:49 修改过]

作者: wh1968 时间: 2006-10-2 01:22
首先要知道腰1以下只有马尾神经，没有脊髓。所以考虑终丝脂肪瘤了。

作者: lihaiwen781019 时间: 2006-10-2 18:55
脂质终丝

作者: 奕帆 时间: 2006-10-17 05:19
临床意义应该不大，注意以后可以考虑或建议mri。

作者: zhaojun7202 时间: 2006-12-8 13:15
终丝脂肪浸润

作者: tmf800 时间: 2006-12-10 13:58
几年前遇到一例，不知道是什么，今天才整明白。

作者: 裴德医生 时间: 2006-12-17 04:23
真是一个好病例

作者: 青莲居士 时间: 2006-12-20 06:31
我还是第一次见到呀·谢谢你

作者: wj2039 时间: 2007-1-1 17:11
是不是伪影?楼主应多发几幅图象比较一下!

作者: lihaiwen781019 时间: 2007-1-4 15:38
我们一般报脂质终丝

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