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标题: CT4740:胸部疑难病例_请讨论 [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2006-9-27 18:37
标题: CT4740:胸部疑难病例_请讨论
患者女 18岁,体检无意中发现纵隔病灶,现上传,请会诊.该患者结核菌素实验为强阳性,血沉正常.双肺未见异常.

[本贴已被 guojx 于 2006-9-27 16:12:42 修改过]

作者: winter 时间: 2006-9-27 19:00
右后纵隔脊柱旁广基地与胸壁的类圆形病灶，外缘光滑，增强扫描有较明显的强化，未见相应椎体的椎间孔增宽。
定位：肺外，后纵隔病变。
定性：神经源性肿瘤。

作者: tzw136 时间: 2006-9-27 19:16
没肺窗啊,想必肺窗是正常的吧.ct平扫见右上后纵隔胸椎旁类圆形肿块,内未见钙化,+c后见肿块轻-中等度强化,其前部有少许低密度区.邻近骨质未见破坏.ppd强阳性,但病变不太象结核.后纵隔肿瘤以神经源性多见.不知是否.准确定性难啊.等待结果.

作者: 守望可可 时间: 2006-9-27 19:33
　　首先考虑神经源性肿瘤。
　　次则需要注意为局限性良性胸膜间皮瘤的可能性－－主动脉弓层面胸椎椎体前缘纵隔胸膜增厚，椎体右侧脊肋关节处壁胸膜也有增厚，肿瘤位于二者之间并与之相连。

作者: ILIKECT 时间: 2006-9-27 19:56
首先考虑神经源性肿瘤。

作者: 宝天曼 时间: 2006-9-27 20:28
多考虑神经源性肿瘤。

作者: 奕帆 时间: 2006-9-27 21:02
后纵隔良性占位性病变，多考虑为神经源性肿瘤。

作者: 桐歌 时间: 2006-9-27 21:27
右后纵隔脊柱旁广基地与胸壁的类圆形病灶，外缘光滑，增强扫描有较明显的强化，未见相应椎体的椎间孔增宽。
定位：肺外，后纵隔病变。
定性：1神经源性肿瘤。2支气管或食管囊肿3肿大淋巴结

作者: 朱磊 时间: 2006-9-27 21:33
ct平扫见右上后纵隔胸椎旁类圆形肿块,内未见钙化,+c后见肿块轻-中等度强化,其前部有少许低密度区.邻近骨质未见破坏.ppd强阳性,但病变不太象结核.后纵隔肿瘤以神经源性多见.支气管或食管囊肿不能除外.等待结果.

作者: 东北 时间: 2006-9-27 21:57
神经源性肿瘤

作者: jiangjing 时间: 2006-9-27 22:10
考虑-----神经源性肿瘤，中度强化暂不考虑囊肿性病变。

作者: jinguoji 时间: 2006-9-27 22:36
多考虑神经源性肿瘤。

作者: 飞虎 时间: 2006-9-27 23:08
为何没有骨窗啊肺外后纵隔占位病灶有强化
考虑神经源性肿瘤

作者: xiaojianwei 时间: 2006-9-28 02:45
胸膜结核

作者: qfy1978 时间: 2006-9-28 02:53
体检无意中发现纵隔病灶．佩服！！！

作者: 小荷 时间: 2006-9-28 02:55
首先排除是肺内病变，也应该是良性占位。
椎间孔未见明显增大，其增强动脉期似见一动脉伸入肿块内，故先考虑肺外型肺隔离症（尽管此处不是好发部位），支气管囊肿不除外。

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-28 05:57
首先考虑为神经源性肿瘤。

作者: lkc8963 时间: 2006-9-28 06:34
能除外胸膜病变吗?肺窗为何不发上来?据现有层面来看,个人将胸膜结核瘤放在首位,因无明显胸膜掀起,更加支持胸膜源性肿块而不支持纵隔源性.

作者: 晓杰 时间: 2006-9-28 07:18
后纵隔良性占位性病变，多考虑为神经源性肿瘤。

作者: shenhs 时间: 2006-9-28 08:19
考虑为神经源性肿瘤。

作者: 芊芊百合 时间: 2006-9-28 19:00
本人也认为应该考虑为胸膜结核.

作者: shibing 时间: 2015-6-23 11:24
右后纵隔脊柱旁广基地与胸壁的类圆形病灶，外缘光滑，增强扫描有较明显的强化，未见相应椎体的椎间孔增宽。
定位：肺外，后纵隔病变。
定性：1神经源性肿瘤。2支气管或食管囊肿3肿大淋巴结

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