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标题: CT04778:典型病例:请会诊:.是否为肠系膜巨大囊肿。 [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2006-9-30 02:45
标题: CT04778:典型病例:请会诊:.是否为肠系膜巨大囊肿。
患者, 男, 80岁, 发现上腹部包块1年余,无其它不适.2006-9-14ct片是喝水后扫描2006-9-15ct片没喝水扫描
ct:胰腺前方、肝脏与胃之间可见巨大类圆形囊性低密度影，大小约152mmx145mmx118mm,上缘平t11椎体上缘，下缘平l3椎体下缘，密度均匀，ct值15hu，其内呈多房分隔，囊壁薄且光滑，边界清晰，周围组织及器官明显受压。肝脏实质内未见异常密度影，胆囊未见异常，胰腺密度未见异常，脾脏大小、形态及密度未见异常，腹膜后间隙未见肿大淋巴结影。
印象:胰腺前方、肝脏与胃之间巨大类圆形囊性低密度影．性质待定。多考虑：.肠系膜巨大囊肿。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16320）

以上是喝水片
以下是空腹片

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-18 0:13:25 修改过]

作者: 守望可可 时间: 2006-9-30 03:05
　　支持楼主，考虑肠系膜囊肿，多为小肠系膜。

作者: dyqct 时间: 2006-9-30 03:23
两次扫描肿块有移动。支持楼主意见。

作者: 同 时间: 2006-9-30 04:03
支持楼主意见，考虑肠系膜囊肿。

作者: ssmmxx 时间: 2006-9-30 04:09
两次扫描肿块有移动。支持楼主意见。

作者: ysxyy 时间: 2006-9-30 04:26
标题: 回复：典型病例:请会诊:.是否为肠系膜巨大囊肿。
我总觉得这个病人虽然很像肠系膜囊肿，但还是应该强化一下；
下面这几幅图里肿块和主动脉的关系不太清，不知能否除外血管性来源？

请指教；

作者: 拾荒者 时间: 2006-9-30 04:46
支持肠系膜巨大囊肿诊断。

作者: 光线 时间: 2006-9-30 05:07
同意楼主。

作者: 朱磊 时间: 2006-9-30 05:39
支持肠系膜巨大囊肿诊断。

作者: cefcmj 时间: 2006-9-30 06:14
标题: 回复：典型病例:请会诊:.是否为肠系膜巨大囊肿。
支持楼主！
非常感谢井主任奉献这么好的病理！

作者: drzhang8888 时间: 2006-9-30 06:41
支持楼主。

作者: 如醉卧风 时间: 2006-9-30 06:47
支持楼主！
非常感谢井主任奉献这么好的病理！

作者: 卜一 时间: 2006-9-30 15:50
　　支持楼主，考虑肠系膜囊肿，多为小肠系膜。

作者: 西北偏北 时间: 2006-9-30 16:30
考虑肠系膜囊肿
　需鉴别：胰腺囊肿

作者: suncl 时间: 2006-9-30 17:47
楼主描述的已经很详细了，支持！

作者: 不是专家 时间: 2006-9-30 19:29
囊肿性病变

作者: chen123 时间: 2006-9-30 19:47
肠系膜的囊肿很少见,昨晚去翻了一下书,也讲得不是很详细,好多书上都没有讲,感谢楼主给我们这么好的病例,增强下就好了,区分与周围组织的关系,我想是不是来源来胃结肠韧带的.

作者: jinguoji 时间: 2006-9-30 20:48
支持肠系膜巨大囊肿诊断。

作者: ssmmxx 时间: 2006-9-30 21:03
支持肠系膜巨大囊肿诊断

作者: 千里草 时间: 2006-10-1 00:56
支持楼主意见。

作者: 逸风 时间: 2006-10-1 05:19
谢谢楼主，学习了。

作者: zhiqiang 时间: 2006-10-5 01:38
病理结果:横结肠系膜间叶瘤.部分区域间质细胞增生活跃.
良性间叶瘤:是指由两种或两种以上的间叶组织所构成的混合性肿瘤.肿瘤仅发生在腹膜后和肠系膜,.前者较后者多发.良性间叶瘤常发生在肾或四肢,腹膜后较少见,各年龄均可发病.女多与男,预后较好,但术后易复法.
恶性间叶瘤:由两种以上恶性间叶组织成分组成.
光镜:肿瘤由脂肪/血管/平滑肌构成.

作者: zhg2005 时间: 2006-10-5 04:43
肠系膜囊肿!谢谢学习到了,可移动

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-5 05:28
谢谢结果。此病例“间叶瘤”与囊性淋巴管瘤、囊性畸胎瘤、肠系膜囊肿鉴别困难。

作者: 朱磊 时间: 2006-10-6 23:50
ct4778的病理图片见：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=16320

作者: yemin92007 时间: 2006-10-7 00:08
标题: [乱弹]
谢谢楼主。[emb5]

[本贴已被 yemin92007 于 2006-10-6 16:10:20 修改过]

作者: 如影随形 时间: 2006-10-9 03:53
支持肠系膜囊肿诊断

作者: 雪色康乃馨 时间: 2006-10-9 23:12
同意肠系膜囊肿诊断,两次检查肿块位置有变化.但有时肠系膜囊肿与大网膜囊肿不易区分.

作者: zyx168 时间: 2006-11-17 21:09
横结肠系膜间皮瘤，学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-3-3 19:25
谢谢学习了

作者: qiuwenhuifx 时间: 2010-3-3 22:23
支持楼主意见，考虑肠系膜囊肿。

作者: dsl555 时间: 2010-3-4 02:43
谢谢楼主，学习了！在遇到也不好诊断。

作者: 李世军 时间: 2010-3-4 03:46
支持肠系膜巨大囊肿诊断。

作者: 虫子波 时间: 2010-3-4 05:04
我院有一例小孩的类似病例也是巨大囊性多房结构占位，不过医院病理报畸胎瘤
现在看来可能是楼主这个病理才是正解

作者: ct诊断高手 时间: 2010-3-14 08:05
非常感谢井主任奉献这么好的病理

作者: dr.yang 时间: 2013-5-6 12:57
支持肠系膜巨大囊肿诊断。

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