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标题: CT4787:右上腹部病例2 [打印本页]

作者: zhanyong 时间: 2006-10-1 09:13
标题: CT4787:右上腹部病例2
女，34岁；体检发现肝左叶占位性病变。病人无明显症状及体征。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16438）
平扫：

动脉期：

门静脉期：

延时期：

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-1 13:12:57 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-11 0:08:33 修改过]

作者: 汪涛同志 时间: 2006-10-1 10:53
缺失延迟期图像!av双期强化明显,与腹主动脉密度一致.考虑血管瘤,血管畸形待排.

作者: 卜一 时间: 2006-10-1 13:41
起自肝方叶并向体外生长的等密度或略低密度肿物,动脉期从边缘起不均匀强化,门脉期及延时期逐步充填,富血供,首先考虑:血管瘤.

作者: 东北 时间: 2006-10-1 15:07
:血管瘤

作者: anbo5502 时间: 2006-10-1 16:07
标题: 回复：右上腹部病例2

以下是引用汪涛同志在2006-10-1 2:53:00的发言：[br]缺失延迟期图像!av双期强化明显,与腹主动脉密度一致.考虑血管瘤,血管畸形待排.

作者: tangyong119 时间: 2006-10-1 16:21
以上诊断应该是对的吧,血管瘤.

作者: dyqct 时间: 2006-10-1 16:23
标题: 回复
[face=黑体]比较典型的海绵状血管瘤表现。祝战友们节日快乐！[/face]

[本贴已被 dyqct 于 2006-10-1 8:29:38 修改过]

作者: 守望可可 时间: 2006-10-1 17:21
　　胆囊窝区肿瘤，与胆囊的肝面以及左前壁关系密切，向上、左、前方生长。病灶与肝脏以及局部腹壁没有粘连，可以分界。胆囊增大，形态不甚规则。
　　病灶显著强化，在动脉期即显示病灶由边缘逐渐向中心强化，进而整个病灶不均匀性显著强化。门静脉期、延迟期均呈高密度。但楼主扫描时间应该是没有把握好，都延迟期了肝、肾密度还那么高，和门静脉期基本一样。
　　
　　考虑：1.胆囊壁的血管瘤。
　　2.鉴于病灶强化不均匀，在动脉期和门静脉期中心均见裂隙状低密度，延迟期才有所改变。局灶性肝结节增生列为第2意见。

作者: xiaoniu 时间: 2006-10-1 17:24
标题: 回复：右上腹部病例2
尽管各个增强期均为高密度，还是比较典型的海绵状血管瘤表现。祝战友们节日快乐！

作者: 同 时间: 2006-10-1 18:15
支持海绵状血管瘤诊断

作者: haha215315 时间: 2006-10-1 18:36
血管瘤。

作者: ssmmxx 时间: 2006-10-1 18:46
起自肝方叶并向体外生长的等密度或略低密度肿物,动脉期从边缘起不均匀强化,门脉期及延时期逐步充填,富血供,首先考虑:血管瘤.

作者: zyyths 时间: 2006-10-1 21:24
1、典型肝脏左内叶外生型血管瘤（动脉期边缘血管样结节状强化，门脉期强化范围扩大，延迟仍为高密度）
2、鉴别诊断：肝脏局灶性结节增生（强化特点为中心开花征，中心或边缘的血管征，中心瘢痕组织的延迟强化，门脉及延迟期强化幅度降低）

作者: jinguoji 时间: 2006-10-1 21:35
支持海绵状血管瘤诊断

作者: phsdyx 时间: 2006-10-1 22:28
标题: 回复：ct4787:右上腹部病例2

以下是引用同在2006-10-1 10:15:00的发言：[br]支持海绵状血管瘤诊断

作者: wangzhongliang 时间: 2006-10-1 23:14
支持海绵状血管瘤，非常典型。各位同仁节日快乐！！！

作者: 奕帆 时间: 2006-10-2 00:38
根据其增强特点应该是：血管瘤。

作者: 逸风 时间: 2006-10-2 02:32
标题: 回复：ct4787:右上腹部病例2
努力工作,享受生活!!首先祝各位老师节日快乐!!支持肝左叶海绵状血管瘤.
平扫肝左叶呈低密度占位,并可见静脉石；动脉期病灶斑片状强化；门脉期高密度不均匀填充,内部低密度是由于靠近肿瘤中心的血管腔发生血栓或纤维化；肿瘤获得等密度充盈时间与瘤体大小有关,此患者没有出现等密度改变,可能与瘤体大及延迟时间不够有关.

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-2 03:06
典型的肝左叶海绵状血管瘤。

作者: 余辉 时间: 2006-10-2 04:03
随大流吧

作者: wmingzhong 时间: 2006-10-2 04:21
肝内血管影一直清晰可见,应该还不到平衡期吧?不过本人同意血管瘤诊断.如果还延迟一点就更能说明问题了

作者: jiangjing 时间: 2006-10-2 04:22
支持-----起自肝方叶并向体外生长的等密度或略低密度肿物,动脉期从边缘起不均匀强化,门脉期及延时期逐步充填,富血供,首先考虑:血管瘤.
祝各位老师节日快乐！！！！！！！！

作者: 晓杰 时间: 2006-10-2 04:35
支持海绵状血管瘤诊断

作者: liuyue 时间: 2006-10-2 05:39
比较典型的海绵状血管瘤表现。祝各位老师节日快乐！！！

作者: drzhang8888 时间: 2006-10-2 07:49
支持海绵状血管瘤诊断。

作者: shenhs 时间: 2006-10-2 09:17
支持海绵状血管瘤诊断

作者: hqr123 时间: 2006-10-2 10:07
符合海绵状血管瘤诊断

作者: 宝天曼 时间: 2006-10-2 14:03
起自肝方叶并向体外生长的等密度或略低密度肿物,动脉期从边缘起不均匀强化,门脉期及延时期逐步充填,富血供,首先考虑:血管瘤.

作者: dushiguo2006 时间: 2006-10-2 16:55
1、典型肝脏左内叶外生型血管瘤（动脉期边缘血管样结节状强化，门脉期强化范围扩大，延迟仍为高密度）
2、鉴别诊断：肝脏局灶性结节增生（强化特点为中心开花征，中心或边缘的血管征，中心瘢痕组织的延迟强化，门脉及延迟期强化幅度降低）

祝各位老师节日快乐！！！！！！！！

作者: 西北偏北 时间: 2006-10-2 18:58
支持海绵状血管瘤诊断
祝战友们节日快乐！身体健康！

作者: syfszcw 时间: 2006-10-2 21:24
比较典型的海绵状血管瘤表现。祝战友们节日快乐！

作者: elity69 时间: 2006-10-3 02:45
典型肝脏左内叶外生型血管瘤

作者: zhanyong 时间: 2006-10-10 17:28
标题: 回复：ct4787:右上腹部病例2
ct4787病例结果：肝左叶外生性海绵状血管瘤。
外生性肝海绵状血管瘤是瘤灶长于肝的边缘部位同时以向肝外生长为主的血管瘤。肿瘤有基底部或蒂与肝表面相连；其强化方式与肝内海绵状血管瘤的强化方式相同：平扫呈均匀的低密度，增强扫描早期病灶边缘呈不连续的结节状强化，强化区域进行性向中心扩展，延迟扫描呈高密度充填，较大病灶其中心区域可以不完全充填（即“快进慢出”改变）。

作者: dyqct 时间: 2006-10-10 23:15
学习了。谢谢楼主！

作者: lzt 时间: 2006-10-11 06:07
符合血管瘤的典型表现，学习了，谢谢

作者: xn2ylwg 时间: 2006-10-12 09:18
典型肝外生性海绵状血管瘤.谢谢

作者: 吴医师 时间: 2010-3-4 20:03
好病例谢谢学习了

作者: dhlyq 时间: 2010-3-5 00:45
学习了

作者: ct诊断高手 时间: 2010-3-8 09:53
学习了。谢谢楼主！

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