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标题: CT4809:右肺团块影。 [打印本页]

作者: wangzhongliang 时间: 2006-10-5 01:12
标题: CT4809:右肺团块影。
病人男性，68岁，反复咳嗽、咯痰4年，咯血2天，（病人20年前有过咯血，具体病史不详），右下肺野肿块，ct值为61hu，肿块内可见空气样密度影，病灶周围感染，右中间段支气管狭窄，以我本人的意见，考虑肺ca（由于本院条件所限），建议上级医院纤支镜活检。

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-4 23:42:29 修改过]

作者: 余辉 时间: 2006-10-5 02:10
那是什么地方？右肺下叶吧？巨大圆形舯块影边缘较清晰，内部密度较均匀（可见小气泡影），周围可见大量片絮状浸润，增殖灶。右中段支气管向心性变窄，好象未见明显淋巴结舯大吧？考虑慢性炎性改变，巨大结核球？肺隔离症感染？当然肺癌不排除

作者: 东北 时间: 2006-10-5 02:40
1感染伴炎性假瘤形成
2肺癌不排除

作者: jiangjing 时间: 2006-10-5 02:49
考虑右肺感染，右下肺炎性假瘤伴支气管扩张[下叶较大团块影，边清，浅分叶，其内小空洞，无肺门纵隔淋巴结增大]。当然不完全除外病灶恶变。

作者: 卜一 时间: 2006-10-5 03:03
肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤.建议消炎后复查,待除外肺癌.

作者: qfy1978 时间: 2006-10-5 03:29
这么大肿块癌不能不考虑,但病变广泛霉菌性肺炎也有可能.

作者: liu.hui.yang 时间: 2006-10-5 04:02
标题: 回复：右肺团块影。

以下是引用jiangjing在2006-10-4 18:49:00的发言：[br]考虑右肺感染，右下肺炎性假瘤伴支气管扩张[下叶较大团块影，边清，浅分叶，其内小空洞，无肺门纵隔淋巴结增大]。当然不完全除外病灶恶变。

作者: elity69 时间: 2006-10-5 04:02
肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤.建议消炎后复查,待除外肺癌.

作者: yang4132 时间: 2006-10-5 04:14
右下肺癌，右肺门淋巴结肿大，右中下肺阻塞性肺炎可能性大。不除外良性病变，建议穿刺。

作者: 晓杰 时间: 2006-10-5 04:29
肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤.建议消炎后复查,待除外肺癌.

作者: 同 时间: 2006-10-5 04:31
标题: 回复：右肺团块影。

以下是引用yang4132在2006-10-4 20:14:00的发言：[br]右下肺癌，右肺门淋巴结肿大，右中下肺阻塞性肺炎可能性大。不除外良性病变，建议穿刺。

作者: dyqct 时间: 2006-10-5 04:44
标题: 回复：右肺团块影。

以下是引用jiangjing在2006-10-4 18:49:00的发言：[br]考虑右肺感染，右下肺炎性假瘤伴支气管扩张[下叶较大团块影，边清，浅分叶，其内小空洞，无肺门纵隔淋巴结增大]。当然不完全除外病灶恶变。

作者: ysxyy 时间: 2006-10-5 04:49
肿块巨大，其内密度尚均匀，未见明确钙化，亦未见明显分叶、毛刺；支气管未见明确异常改变；
但右肺下叶广泛点、片状影范围很广泛，但还是局限在右下叶；
可不可以考虑右下肺大叶性肺炎合并肺脓肿形成；

作者: 如醉卧风 时间: 2006-10-5 05:55
1右下肺炎症并炎性假瘤.2抗炎后与肿瘤鉴别.

作者: 逸风 时间: 2006-10-5 06:02
肺癌,癌性淋巴管炎；支扩!

作者: 宝天曼 时间: 2006-10-5 06:25
考虑右肺感染，右下肺炎性假瘤伴支气管扩张.建议抗炎治疗后与肿瘤鉴别油条件穿刺做活检

作者: jinguoji 时间: 2006-10-5 07:40
1右下肺炎症并炎性假瘤.2抗炎后与肿瘤鉴别.

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-5 07:50
标题: 回复：ct4809:右肺团块影。

以下是引用晓杰在2006-10-4 20:29:00的发言：[br]肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤.建议消炎后复查,待除外肺癌.

作者: liuyue 时间: 2006-10-5 14:36
右下叶巨大肿块影，浅分叶、无毛刺、内可见小泡影，呈膨胀性生长，周围肺段及上叶后段均可见斑片状影，纵隔肺门无明显淋巴结增大，左肺野未见异常影，首先考虑：右下肺癌伴上下叶阻塞性肺炎；（良性病变可能性不大，建议穿刺）

作者: wm933100 时间: 2006-10-5 16:54
右下肺巨大占位,软组织密度,其内有小泡征,伴右肺中下叶感染,考虑为肺癌伴阻塞性肺炎可能大.

作者: fumaogui 时间: 2006-10-5 17:22
首先考虑肺癌并肺内炎症.建议穿刺.

作者: 守望可可 时间: 2006-10-5 17:41
标题: 回复：ct4809:右肺团块影。

以下是引用卜一在2006-10-4 19:03:00的发言：[br]肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤.建议消炎后复查,待除外肺癌.

　　　主支气管、各叶段支气管均通畅，无淋巴结肿大，可以排除右下肺广泛分布的斑片状模糊影为阻塞性改变。而整个病灶（包括大肿块影）局限在右下肺，不得不考虑右下肺的慢性炎症并炎性假瘤。

作者: lkc8963 时间: 2006-10-5 18:42
标题: 回复：ct4809:右肺团块影。

以下是引用jiangjing在2006-10-4 18:49:00的发言：[br]考虑右肺感染，右下肺炎性假瘤伴支气管扩张[下叶较大团块影，边清，浅分叶，其内小空洞，无肺门纵隔淋巴结增大]。当然不完全除外病灶恶变。

作者: 徐晋 时间: 2006-10-5 23:51
1.考虑炎性改变，
2.不排除ca建议穿刺下活检

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-10-6 00:15
标题: 回复：ct4809:右肺团块影。

以下是引用卜一在2006-10-4 19:03:00的发言：[br]肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤.建议消炎后复查,待除外肺癌.

灶内见多发小空洞,而且支气管壁未见确切增厚.

作者: 刘明 时间: 2006-10-6 00:39
肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤

作者: yk-631227 时间: 2006-10-6 01:14
艺术家说：那是一个被包裹的血性包块，周围为反应性炎症，经抗炎后复查包块是否进行性增大．

作者: 艺术家 时间: 2006-10-6 02:50
医学拯救人类健康，医生却需要人类拯救．

作者: 眼睛 时间: 2006-10-6 03:19
考虑1.肺ca.2.炎性变。

作者: ssmmxx 时间: 2006-10-6 06:53
以下是引用jiangjing在2006-10-4 18:49:00的发言：
考虑右肺感染，右下肺炎性假瘤伴支气管扩张[下叶较大团块影，边清，浅分叶，其内小空洞，无肺门纵隔淋巴结增大]。当然不完全除外病灶恶变。

作者: haha215315 时间: 2006-10-6 17:13
标题: 回复：ct4809:右肺团块影。

以下是引用晓杰在2006-10-4 20:29:00的发言：[br]肿块巨大,但未见支气管阻塞,其内多处可见含气像,周边较多渗出灶,纵隔内未见肿大淋巴结,结合临床病史较长,首先考虑:慢性炎性假瘤.建议消炎后复查,待除外肺癌.

作者: gypgyp 时间: 2006-10-6 17:45
考虑右肺癌并癌性淋巴管炎

作者: yuhg 时间: 2006-10-16 23:10
肺癌建议活捡

作者: shibing 时间: 2015-6-24 09:26
考虑右肺感染，右下肺炎性假瘤伴支气管扩张[下叶较大团块影，边清，浅分叶，其内小空洞，无肺门纵隔淋巴结增大]。当然不完全除外病灶恶变。

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