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标题: CT4810:急急!!临床要报告:F,62,左腹壁痛一天 [打印本页]

作者: 乡医 时间: 2006-10-5 01:29
标题: CT4810:急急!!临床要报告:F,62,左腹壁痛一天
f,62,左腹壁痛一天.pe:左腹直肌内索条样包块,有压痛,移动.请大家看看。病人要求手术，不愿意增强

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作者: 乡医 时间: 2006-10-5 01:42
标题: 回复：急急!!临床要报告:f,62,左腹壁痛一天
局部放大

作者: 李世军 时间: 2006-10-5 01:55
炎症改变
或者腱鞘囊肿等良性病变

作者: 余辉 时间: 2006-10-5 01:55
结合临床考虑腹白线疝

作者: dushiguo2006 时间: 2006-10-5 02:32
支持3楼

作者: jiangjing 时间: 2006-10-5 02:37
支持----结合临床考虑腹白线疝

作者: 乡医 时间: 2006-10-5 02:43
索条状肿块从肚脐下到耻骨联合上，

作者: 卜一 时间: 2006-10-5 03:13
还是考虑；炎性改变.(如:筋膜炎)

作者: 余辉 时间: 2006-10-5 03:34
脐下呀。病史较短，还可移动，放大图里还有高密度影，不应该怀疑是进去了肠管和造影剂吗？我还是顽固的认为是腹壁疝，那就腹直肌疝吧

作者: zhiqiang 时间: 2006-10-5 03:41
炎症改变
或者腱鞘囊肿等良性病变

作者: yang4132 时间: 2006-10-5 03:42
有外伤吗？腹直肌鞘内高密度影，血肿？

作者: 乡医 时间: 2006-10-5 03:50
回答9楼：高密度“是我调窗宽加强对比度的结果，肿块的密度比软组织略高。它也不是肠管的对比剂

作者: ysxyy 时间: 2006-10-5 04:32
f,62,左腹壁痛一天.pe:左腹直肌内索条样包块,有压痛,移动.请大家看看。病人要求手术，不愿意增强，索条状肿块从肚脐下到耻骨联合上。
说句实话，这个肿块我都没有看得太清，实在不知其为何物；
不过从病史只有一天，肿块从肝脐下到耻骨联合上的分布来看，还是像疝；
我猜为脐疝，疝骨容物可能为大网膜；

作者: dyqct 时间: 2006-10-5 04:47
是不是两侧腹直肌发育不对称，属于正常变异。

作者: 宇宙巨人 时间: 2006-10-5 04:55
请问赵医生，此包块是以前就有还是现在出现的？

作者: 宇宙巨人 时间: 2006-10-5 04:59
请问此包块是以往就有，还是突然发生的？

作者: 逸风 时间: 2006-10-5 05:21
这么大范围,首先考虑炎症；结核??左侧腹壁其它肌层组织未见异常,临床症状明显,因此发育异常暂不考虑.

作者: 宇宙巨人 时间: 2006-10-5 05:35
请楼主回话？

作者: 国王 时间: 2006-10-5 05:44
考虑正常变异或局限炎症

作者: 如醉卧风 时间: 2006-10-5 05:46
筋膜炎症可能性大.也可考虑腱鞘囊肿.

作者: 乡医 时间: 2006-10-5 05:56
病人叙述以前没有注意到有包块,疼痛后才注意到,进而就诊的.

作者: 蓝星 时间: 2006-10-5 06:08
考虑炎性改变

作者: 眼睛 时间: 2006-10-5 06:49
脐下呀。病史较短，还可移动，放大图里还有高密度影，不应该怀疑是进去了肠管和造影剂吗？我还是顽固的认为是腹壁疝，那就腹直肌疝吧

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-5 07:12
考虑筋膜的急性炎症。

作者: liuyue 时间: 2006-10-5 14:41
考虑炎性改变

作者: wm933100 时间: 2006-10-5 16:29
综合考虑还是炎症可能大

作者: fumaogui 时间: 2006-10-5 17:35
腹直肌炎症或变异.

作者: 守望可可 时间: 2006-10-5 19:24
　　1.腹直肌疝不考虑。病灶与腹膜没有粘连，与肠管更是非常远，再怎么也疝不进去。
　　2.病灶与周围组织无粘连，仅有轻度肿胀，腹直肌纤维织炎应首先考虑。
　　3.病灶内密度不均匀，有小囊泡状低密度，故脓肿应该列为第2意见。“耻骨联合病变的脓肿可流向锥体肌或腹直肌鞘,腹直肌鞘内可见肉芽或小死骨块。”要注意下腹部有没有异常情况。
　　4.病人的病灶可以移动，那么是左右移动还是上下移动？如果仅有左右移动，那么我认为腹直肌纤维瘤不能完全排除。
　　就目前来说，病人没有特别的手术适应症，最好先行抗炎以及消炎镇痛药物治疗后再复查。

作者: wansheng 时间: 2006-10-5 22:53
标题: 回复：ct4810:急急!!临床要报告:f,62,左腹壁痛一天

以下是引用守望可可西里在2006-10-5 11:24:00的发言：[br][br]　　1.腹直肌疝不考虑。病灶与腹膜没有粘连，与肠管更是非常远，再怎么也疝不进去。[br]　　2.病灶与周围组织无粘连，仅有轻度肿胀，腹直肌纤维织炎应首先考虑。[br]　　3.病灶内密度不均匀，有小囊泡状低密度，故脓肿应该列为第2意见。“耻骨联合病变的脓肿可流向锥体肌或腹直肌鞘,腹直肌鞘内可见肉芽或小死骨块。”要注意下腹部有没有异常情况。[br]　　4.病人的病灶可以移动，那么是左右移动还是上下移动？如果仅有左右移动，那么我认为腹直肌纤维瘤不能完全排除。[br]　　就目前来说，病人没有特别的手术适应症，最好先行抗炎以及消炎镇痛药物治疗后再复查。

作者: syfszcw 时间: 2006-10-6 00:18
腹直肌炎症.

作者: ssmmxx 时间: 2006-10-6 02:57
腹直肌炎症或变异.

作者: shibing 时间: 2015-6-24 09:25
炎症改变
或者腱鞘囊肿等良性病变

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