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标题: MRI0542:头颅占位!! [打印本页]

作者: sf_cgz    时间: 2006-10-6 22:08
标题: MRI0542:头颅占位!!
男,33岁,反复癫痫发作2月















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[本贴已被 翁志蓬 于 2006-10-6 16:57:29 修改过]

作者: 艺术家    时间: 2006-10-6 22:35
详问病史,不排除慢性胧肿可能.
作者: 柯长存    时间: 2006-10-7 01:21
胶质瘤
作者: cefcmj    时间: 2006-10-7 03:03
右侧颞、顶叶可见团块长t1长t2异常信号影,边缘较清,信号不均,增强后强化不明显。
诊断:多考虑1-2级胶质瘤可能性大
作者: cqy779764    时间: 2006-10-7 03:12
胶质瘤可能性大.
作者: 腾龙阁    时间: 2006-10-7 03:32
右外侧裂囊肿或肿瘤样病变:表皮样囊肿?神经上皮囊肿?
作者: 火眼    时间: 2006-10-7 04:05
长t1长t2,中心呈稍短t1稍长t2信号,考虑出血吸收期,占为待排,建议结合ct
作者: zyyths    时间: 2006-10-7 04:25
右侧颞顶叶欠规则长t1长t2信号,信号不均,中心部分见等t1稍短t2信号,病灶周围见稍长t2信号,周围脑沟稍受压变浅,增强病灶未见强化--考虑为良性星形细胞瘤可能性大。
作者: jiangjing    时间: 2006-10-7 05:30
右侧颞顶叶欠规则长t1长t2信号,信号不均,中心部分见等t1稍短t2信号,周围脑沟稍受压变浅,增强病灶未见强化--考虑星形细胞瘤可能性大[1-2级]。
作者: 蓝星    时间: 2006-10-7 06:12
考虑胶枝瘤可能性大
作者: 刘宾馆    时间: 2006-10-7 17:52
1-2级胶质瘤可能。
作者: gzx521th    时间: 2006-10-7 20:49
支持:
右侧颞顶叶欠规则长t1长t2信号,信号不均,中心部分见等t1稍短t2信号,病灶周围见稍长t2信号,周围脑沟稍受压变浅,增强病灶未见强化--考虑为良性星形细胞瘤可能性大
作者: 雪狼    时间: 2006-10-8 00:34
右侧颞、顶叶类圆形长t1长t2异常信号,边界清,信号尚均匀,无明显强化。
考虑:星形细胞瘤(i_ii级)可能性较大,神经上皮囊肿不出外。
作者: huangxun4321    时间: 2006-10-8 07:18
右侧颞叶、顶叶长t1t2异常液性信号区,呈类圆形,边缘较清,占位效应、周围水肿均不明显,与右侧裂池关系密切,无强化,不知是否外伤史,考虑脑穿通畸型可能性大,未除其它囊性病变。
作者: drzhang8888    时间: 2006-10-8 07:49
右外侧裂囊肿或肿瘤样病变:表皮样囊肿?神经上皮囊肿?  
   

腾龙阁说
作者: zsy1116    时间: 2006-10-8 17:36
病灶类圆形主要位于皮层区,略有占位效应,相邻脑沟略变窄,无周围水肿,t1wi中心为中等信号,周围为低信号,t2wi中心为低信号,周围为高信号,增强后未见强化。另外侧脑室边缘欠光滑,似有细小结节影,不是很确切。我考虑:1、星形细胞瘤(i-ii级),2、多发性硬化(特殊类型),应追踪观察其变化。
鉴别诊断:1、脑内血肿吸收期:t1wi应有环形高信号,因为血肿是从外周进行细胞融解,信号多变,
2、脑梗塞:从中心开始软化,也应该有环形轻度强化,因为从整个病灶来看病程应该不是很短,但也绝不是很长。
3、慢性脑脓肿:增强后应有环形强化,有晕圈。
4、转移瘤:水肿明显,即占位效应明显
作者: 飞虎    时间: 2006-10-8 18:33
考虑蛛网膜囊肿 建议进一步ct检查
作者: liudongxu1972    时间: 2006-10-10 03:39
囊实性占位,无明显水肿及强化。还是考虑低度恶性的星型细胞瘤。
作者: 蓝天1号    时间: 2006-10-10 04:38
考虑低级别的星形细胞瘤,dnt不排除。建议ct检查,是否存在钙化。
作者: wqj    时间: 2006-10-12 02:40
囊性星形细胞瘤
作者: 徐大夫    时间: 2006-10-12 05:07
右侧颞顶叶欠规则长t1长t2信号,信号不均,中心部分见等t1稍短t2信号,病灶周围见稍长t2信号,周围脑沟稍受压变浅,增强病灶边界更清晰,中心部分轻微强化,--考虑为1-2级细胞瘤可能性大。
作者: 大漠小鸟    时间: 2006-10-12 22:56
支持6楼!
作者: guobinglun    时间: 2006-10-13 06:24
我看符合1~2级星形细胞瘤表现,
作者: 老林    时间: 2006-10-13 17:38
考虑1.低级别的星形细胞瘤  2.dnt不排除
作者: sunlmsz    时间: 2006-10-13 19:45
诊断:星形细胞瘤(i-ii级)
鉴别:1.表皮样囊肿(感觉张力不够)  2.dnt(少见)  3.软化灶(不太像:无负占位效应,无外伤史)
基本排除脑脓肿:无脓肿壁
作者: lirfeng    时间: 2006-10-13 23:52
胶质瘤可能性大.
作者: 龙在野    时间: 2006-10-14 02:16
胶质细胞瘤
作者: mahongzhou    时间: 2006-10-14 05:11
1、可以排出的病变:脑血管病(33岁,无血管畸形);感染(无强化)。
2、可能的病变:胶质瘤;脑内胆脂瘤,白质脱髓鞘斑,软化灶等。
3、结论:考虑脑内胆脂瘤可能性大,理由:水样信号,t2像灶内似有等信号;边界锐利,无强化等。
作者: sxh    时间: 2006-10-15 01:14
病灶周围可见多个增粗的流空血管,应首先考虑占位。星形细胞瘤(1-2级)可能性大。
作者: zyx168    时间: 2008-5-7 03:15
1~2级星形细胞瘤




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