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标题: CT0601:颈胸部占位 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2004-9-14 06:20
标题: CT0601:颈胸部占位
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1883）
男性，55岁。发现右颈部进行性肿大，伴肩痛3个月，伴声嘶20天。
体检：右侧颈部甲状腺下极部肿物，大小约4x3cm，下界不清，质硬，表面凹凸不平，皮温较高，可随吞咽动作移动，活动度差。

[本贴已被翁志蓬于 2007-4-27 22:56:23 修改过]

作者: www123456 时间: 2004-9-14 06:41
考虑非何杰金淋巴瘤

作者: zcfyLxh 时间: 2004-9-14 07:21
标题: 回复：ct601:颈胸部占位
[face=宋体][/face]肿块位于甲状腺下极至上纵隔,随吞咽移动,甲状腺癌可能性大,不除外淋巴瘤.[emb14]

作者: 寻芳者 时间: 2004-9-14 09:12
支持“甲状腺癌”可能性大！！！

作者: xlygxgl 时间: 2004-9-14 17:11
[emb6]恶性淋巴瘤，右侧甲状腺形态尚正常。

作者: sxdongfang 时间: 2004-9-14 18:45
从ct图片上看，病变位于右颈及右上后纵隔，气管向左侧推移明显，左颈及左上后纵隔未见明显病变，病变颈部部分为实质性，在右上后纵隔部分病灶内有不规则低密度病变，我认为淋巴系统病变不考虑，考虑甲状腺下极占位性病变--甲状腺癌，好象更有道理，由于压迫喉部及喉返神经引起声嘶，对臂丛的影响导致肩痛。

作者: zwei 时间: 2004-9-15 02:24
恶性淋巴瘤

作者: yxzfjqz 时间: 2004-9-15 03:00
为什么不考虑神经源性的呢？

作者: 3288161 时间: 2004-9-15 03:02
考虑恶性神经纤维瘤。

作者: guduchunmeng 时间: 2004-9-15 04:55
有没有甲状腺癌纵隔内淋巴结转移的可能？

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-9-15 06:45
难
　猜迷语吧，我考虑慢性炎症，起源不详
　但不考虑甲状腺瘤，请问诊断为甲状腺瘤的老师们，你位的甲状腺癌的诊断标准是什么。
　希望你们能回答，大家都希望有一个诊断标准

作者: wwwhhhyyy 时间: 2004-9-15 08:03
考虑为甲状腺腺瘤；膨胀性生长，气管和食管受压移位质硬随呼吸上下移动。

作者: JIAJIE 时间: 2004-9-15 21:39
标题: 回复：ct601:颈胸部占位

以下是引用zwei在2004-9-14 18:24:42的发言：[br]恶性淋巴瘤

[emb6]

作者: 王大夫 时间: 2004-9-16 04:04
恶性神经源性肿瘤

作者: hejie 时间: 2004-9-16 04:59
右侧甲状旁腺癌并纵隔淋巴结转移可能?

作者: 一生 时间: 2004-9-16 05:44
考虑：恶性淋巴瘤。甲状腺为受压征象，不考虑甲状腺癌。

作者: 叶子 时间: 2004-9-17 00:22
考虑为神经源性肿瘤可能性大,恶性或恶变.
不考虑甲状腺肿瘤,因右甲状腺仅为受压移位改变.
淋巴瘤亦不支持,如淋巴瘤已经长到这么大,范围该不会这么局限吧?

作者: woaixct 时间: 2004-9-17 08:08
病灶范围相对较广泛，从颈部至上纵隔；增强后不均匀强化，以边缘强化较明显；
考虑：
1.右颈部至上纵隔脓肿；2.甲状旁腺腺瘤；

作者: Huxuelong 时间: 2004-9-19 01:11
考虑淋巴瘤更象一些

作者: 翁志蓬 时间: 2004-10-19 09:06
标题: 结果
甲状腺ect检查：1、右颈部肿物不考虑为甲状腺肿物！2、右侧甲状腺稍增大，放射性密度欠均匀，考虑结节性甲状腺肿大。
右颈部肿物穿刺活检病理：高分化鳞状细胞癌。

[本贴已被 jiajie 于 2004-10-29 7:25:51 修改过]

作者: JIAJIE 时间: 2004-10-19 18:54
看来是肺癌了！！[emb1]

[鳞癌]

约65%为中央型，起自大支气管。

可直接蔓延侵及纵隔内的器官结构，

包绕大血管，食管，侵犯心包等。

作者: zhianxang 时间: 2004-10-23 04:50
象恶性淋巴瘤[emb6]

作者: 631225 时间: 2004-10-24 02:24
病变巨大，蔓延范围广，且向气管腔内突入，右侧甲状腺形态尚好，被向内侧挤压。
考虑：气管癌纵隔淋巴结转移并侵犯右侧甲状腺包膜并与之粘连固定，侵犯喉返神经。

作者: 631225 时间: 2004-10-24 02:26
补充：拉了一点：颈部淋巴结转移。

作者: 权世辉 时间: 2004-10-25 23:16
高分化鳞状细胞癌

作者: jjxiansd888jn 时间: 2004-11-7 23:52
颈转移ca,原发灶？[emb10]

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-1 19:11
谢谢

作者: jinguoji 时间: 2006-11-22 22:20
右颈部肿物穿刺活检病理：高分化鳞状细胞癌。
肿瘤来源于哪？

作者: peijunlong 时间: 2008-4-4 06:33
谢谢，还是考虑来自大支气管的肺鳞癌

作者: 513ytb 时间: 2009-7-5 19:35
高分化鳞状细胞癌.

作者: hexue 时间: 2009-7-26 01:49
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-2-9 06:07
谢谢学习了

作者: zxczxc 时间: 2013-12-25 09:41
右侧颈部肿瘤，恶性肿瘤。

作者: wsmg-自在 时间: 2013-12-25 22:17
谢谢学习了

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