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标题: CT0602：前纵隔占位 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2004-9-14 06:27
标题: CT0602：前纵隔占位
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=2447）
男性，22岁。颜面部浮肿1周。
体检：颜面部浮肿，双侧颈静脉怒张。双肺（-）。心界向左扩大，心率82次/分，律整，心音正常，心前区未闻杂音。

[本贴已被翁志蓬于 2007-4-28 1:07:06 修改过]

作者: dhhospital 时间: 2004-9-14 06:32
1.淋巴瘤(非何杰金氏病)
2.恶性胸腺瘤；

作者: zcfyLxh 时间: 2004-9-14 07:02
标题: 回复：ct602：前纵隔占位
恶性淋巴瘤可能性大[emb25]

作者: yxzfjqz 时间: 2004-9-14 07:20
恶性胸腺瘤

作者: 寻芳者 时间: 2004-9-14 09:09
1、脂肪肉瘤。
2、淋巴瘤。

作者: xlygxgl 时间: 2004-9-14 17:04
恶性淋巴瘤

作者: 吕军浩 时间: 2004-9-14 19:05
侵袭性胸腺瘤可能大。

作者: wqs_120 时间: 2004-9-14 20:27
恶性淋巴溜前纵隔内可见团块状密度影，呈分叶状，增强后未见强化

作者: 影子 时间: 2004-9-14 21:18
侵袭性胸腺瘤
上腔v栓塞

作者: sxdongfang 时间: 2004-9-14 22:55
标题: 回复：ct602：前纵隔占位

以下是引用影子在2004-9-14 13:18:05的发言：[br]侵袭性胸腺瘤[br]上腔v栓塞

[emb6]

作者: zwei 时间: 2004-9-15 02:10
侵袭性胸腺瘤伴上腔v栓塞，心包侵犯。

作者: 3288161 时间: 2004-9-15 03:03
胸腺恶性淋巴瘤可能性大。

作者: a123a 时间: 2004-9-15 03:57
淋巴有肿大于纵隔可见高密度怀疑淋巴转移瘤

作者: guduchunmeng 时间: 2004-9-15 04:16
第一印象是恶性淋巴瘤。上腔v栓塞。

作者: zjb 时间: 2004-9-15 04:51
侵袭性胸腺瘤

作者: zyx 时间: 2004-9-15 05:24
侵袭性胸腺瘤、上腔静脉瘤栓

作者: Huxuelong 时间: 2004-9-15 05:30
标题: 回复：ct602：前纵隔占位

以下是引用zyx在2004-9-14 21:24:53的发言：[br]侵袭性胸腺瘤、上腔静脉瘤栓

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-9-15 06:34
前中上纵隔恶性肿瘤，压迫、包绕相邻血管，侵犯上腔静脉。
　前中上纵隔肿瘤鉴别十分困难，常见的有侵袭性胸腺瘤，恶性淋巴瘤（非何杰金氏病），恶性纤维组织细胞瘤，转移性肿瘤。少见的有纤维瘤恶变。
　此人年龄较轻，我本人考虑恶性淋巴瘤或孤立性纤维瘤癌变，我本人侵向于后者。
　我碰到过中上纵隔孤立性包裹性纤维瘤一例，与本例病变十分相似，
　希望楼主尽快上传病厉结果，

作者: JIAJIE 时间: 2004-9-15 21:51
标题: 回复：ct602：前纵隔占位

以下是引用xlygxgl在2004-9-14 9:04:30的发言：[br]恶性淋巴瘤

[emb6]

作者: madong0 时间: 2004-9-15 22:16
恶性淋巴溜

作者: ygc 时间: 2004-9-15 22:33
恶性占位,根据病变部位,考虑侵袭性胸腺瘤可能大.

作者: JUDY160954 时间: 2004-9-16 03:13
恶性淋巴瘤。

作者: 王大夫 时间: 2004-9-16 04:09
侵袭性胸腺瘤

作者: sgl163 时间: 2004-9-16 23:32
淋巴瘤侵袭上腔静脉。

作者: 叶子 时间: 2004-9-16 23:57
支持淋巴瘤诊断.依据:
   1.病变呈结节融合状；
   2.病变密度较均匀,强化程度较轻(侵袭性胸腺瘤密度常不均匀,强化较明显)；
   3.纵隔血管主要是受压、被包绕；
   4.病变累及范围较局限,侵袭性胸腺瘤累及范围常较广.
上腔静脉受侵.

作者: hejie 时间: 2004-9-17 03:25
[emb6]9楼观点并加1点增强片见双侧少量积液.

作者: jiajie 时间: 2004-12-22 15:30
标题: 结果
第 1 楼

ct602:生殖细胞源性肿瘤

患者行纵隔肿物穿刺活检，并送中山大学附属肿瘤医院病理科会诊，报告如下：
纵隔肿物穿刺组织少许，以坏死为主，见少量疏松网状排列的异型细胞，免疫组化：ck（+），ck（l）（+），plhp（+），ema（-），vim（-），mc（-）。结合临床afp升高，病变符合恶性肿瘤，考虑生殖细胞源性肿瘤可能性大。

翁志蓬说

本贴发表时间：2004-12-21 17:57:03 　　

作者: 阿圣 时间: 2004-12-23 00:22
少见。[emb28]

作者: 国王 时间: 2004-12-23 18:32
侵袭性胸腺瘤，淋巴瘤

作者: gbj8004 时间: 2004-12-24 02:48
侵袭性胸腺瘤的可能大但也不排除有恶性淋巴瘤的可能

作者: 大鹏 时间: 2004-12-24 05:42
[emb5][emb5][emb26]能不能总结以下生殖细胞源性肿瘤的常见征象!

作者: 一哲 时间: 2004-12-25 20:40
[emb6]

作者: 詹劲松 时间: 2004-12-30 04:45
[emb7][emb26]

作者: mzjctmr 时间: 2004-12-30 06:30
[emb7][emb6]多谢！！！！！[emb26][emb26][emb26]

作者: jiajie 时间: 2004-12-30 18:29
标题: 回复：ct602：前纵隔占位

生殖细胞瘤与畸胎瘤学习，请指正：

一：畸胎瘤，是一种真性肿瘤，有两个以上胚层来源的几种不同类型组织构成。

         畸胎瘤最常发生于卵巢，但也见于睾丸，腹膜后，骶尾部，纵隔，

         颈部，脑、松果体等处。

二：纵隔畸胎类肿瘤（生殖细胞瘤），本病源于生殖细胞，为胚胎期胸腺始基发育

         时，部分潜殖细胞脱落并随心血管的发育携入胸腔内演变而成，故又

         称生殖细胞瘤。包括：皮样囊肿，畸胎瘤，精原细胞瘤，胚细胞瘤，

         绒毛上皮瘤等，以畸胎瘤最常见。

三：睾丸生殖细胞瘤，主要是精原细胞瘤，胚胎性癌，畸胎瘤，绒毛抹上皮癌。

作者: jiajie 时间: 2004-12-31 04:14
标题: 回复：ct602：前纵隔占位

请教各位：1）纵隔是畸胎瘤吗？

2）胸廓右侧强化左侧没有？

3）胸水怎么来的？
[emb14][emb5]

作者: lclaiwa006 时间: 2004-12-31 05:12
我觉得不象脂肪瘤，还是侵袭性胸腺瘤可能性较大！1

作者: jiajie 时间: 2004-12-31 17:32
标题: 回复：ct602：前纵隔占位

考虑上腔静脉不通。

右上肢、胸壁静脉通过静脉丛侧枝循环经奇静脉回流心脏。

作者: jinguoji 时间: 2007-5-7 19:44
生殖细胞源性肿瘤----学习中,谢谢!

作者: hcz 时间: 2007-5-7 19:51
恶性淋巴溜前纵隔内可见团块状密度影，呈分叶状，增强后未见强化

作者: yscao 时间: 2007-7-22 02:28
淋巴瘤

作者: 黄玉龙 时间: 2007-8-29 22:22
谢谢!

作者: rener 时间: 2007-8-30 02:40
淋巴瘤

作者: zhangxu5888 时间: 2007-9-8 07:15
怎么没有人考虑到生殖细胞瘤呢？？？？？？？？？？

作者: qc80012345 时间: 2007-9-9 07:59
生殖细胞源性肿瘤很好。

作者: zjg740217 时间: 2007-9-10 03:13
前上纵隔巨大肿块影，内有低密度灶，侵及心包及上腔静脉，考虑侵袭性胸腺瘤。

作者: zhanglixian1985 时间: 2007-11-23 23:54
学习了

作者: zhaozilong 时间: 2007-11-24 00:34
侵袭性胸腺瘤可能大

作者: happyverycd 时间: 2007-11-24 02:23
学习了

作者: zhengfaming 时间: 2007-11-24 03:48
1恶性胸腺瘤
2恶性淋巴瘤

作者: jeanny 时间: 2007-12-20 02:40
侵袭性胸腺瘤可能大

作者: peijunlong 时间: 2008-4-17 07:50
谢谢

作者: 吴医师 时间: 2010-1-18 21:24
谢谢学习了

作者: ct诊断高手 时间: 2010-1-18 21:34
侵袭性胸腺瘤可能大。

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