医影在线

标题: CT4837:[讨论]老H系列-盆腔肿块（经典病例，三天后公布结果 [打印本页]

作者: 老H 时间: 2006-10-9 04:51
标题: CT4837:[讨论]老H系列-盆腔肿块（经典病例，三天后公布结果
患者，男性，52岁，因发热身体不适5天入院检查，体温38.5度，平时体健，入院b超提示下腹部肿块，性质待定，建议进一步检查。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16436）

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-11 0:06:43 修改过]

作者: wawaquan 时间: 2006-10-9 05:22
骶前类圆形厚壁肿块，有壁结节，壁厚薄不均，内有不规则囊变区，直肠右侧水样信号。盆腔及盆壁淋巴结不大。
男性，52岁，因发热身体不适5天入院检查，体温38.5度，平时体健，入院b超提示下腹部肿块。
考虑：皮样囊肿破裂可能大。

作者: 如醉卧风 时间: 2006-10-9 05:29
神经纤维瘤?

作者: ssmmxx 时间: 2006-10-9 05:31
膀胱壁不规则增厚,还是考虑膀胱癌

作者: 奕帆 时间: 2006-10-9 05:34
神经源性肿瘤，多考虑神经鞘瘤。

作者: dyqct 时间: 2006-10-9 06:27
结合临床符合盆腔脓肿的诊断，但也有列外。

作者: 宝天曼 时间: 2006-10-9 06:30
应考虑神经原性肿瘤

作者: zyyths 时间: 2006-10-9 06:38
盆腔囊实性占位--（1）考虑为脓肿?；（2）畸胎瘤?

作者: wuyiyunwu 时间: 2006-10-9 06:50
奇胎瘤，脓肿？

作者: wxy7406 时间: 2006-10-9 07:03
结合临床考虑盘腔脓肿。

作者: jiangjing 时间: 2006-10-9 07:11
骶前类圆形厚壁肿块，有壁结节，壁厚薄不均，内有不规则囊变区，直肠右侧水样信号。盆腔及盆壁淋巴结不大。
男性，52岁，因发热身体不适5天入院检查，体温38.5度，平时体健，入院b超提示下腹部肿块。
考虑：盆腔肿瘤[恶性可能性大]伴盆腔积液

作者: 狙击手 时间: 2006-10-9 07:18
盆腔内类圆形肿块影，壁厚不均匀，可见较明显强化影，其内为液性低密度影，膀胱推向右前方，结合病史，考虑盆腔脓肿可能性大。

作者: shenhs 时间: 2006-10-9 09:11
1.畸胎瘤?2.腔脓肿?

作者: 卜一 时间: 2006-10-9 14:11
盆腔骶前囊实性肿块,内壁厚薄不均,外缘光滑,占位效应明显,结合临床首先考虑:盆腔脓肿,次考虑:神经原性肿瘤.

作者: woaixct 时间: 2006-10-9 15:05
考虑：道格拉氏窝脓肿。

作者: 同 时间: 2006-10-9 15:35
结合临床病史考虑盆腔脓肿可能性大。

作者: 奕帆 时间: 2006-10-9 16:33
道格拉氏窝脓肿。？？？？？？？？好像只有积液呀！好像也不在窝里面，倒像在直肠旁沟。
脓肿边缘会这么光整吗？边界会如此清析吗？
而且左侧骶丛神经增粗怎么解释呢？

作者: zjzjr 时间: 2006-10-9 16:58
支持盆腔脓肿诊断。

作者: 守望可可 时间: 2006-10-9 17:36
标题: 回复：ct4837:[讨论]老h系列-盆腔肿块（经典病例，三天后公

以下是引用wawaquan在2006-10-8 21:22:00的发言：[br]骶前类圆形厚壁肿块，有壁结节，壁厚薄不均，内有不规则囊变区，直肠右侧水样信号。盆腔及盆壁淋巴结不大。[br] 男性，52岁，因发热身体不适5天入院检查，体温38.5度，平时体健，入院b超提示下腹部肿块。[br]考虑：皮样囊肿破裂可能大。

作者: 千里草 时间: 2006-10-9 18:12
盆腔内类圆形肿块影，壁厚不均匀，可见较明显强化影，其内为液性低密度影，膀胱推向右前方。
考虑：盆腔脓肿可能性大。

作者: 飞虎 时间: 2006-10-9 18:24
病灶ct值是多少啊抗炎后复查

作者: sungh 时间: 2006-10-9 18:46
支持一楼！

作者: chen123 时间: 2006-10-9 21:01
考虑纤维囊腺瘤可能,不除外脓肿

作者: 逸风 时间: 2006-10-9 23:48
好东西,实话实说不认识!!期待结果~~~

作者: klw 时间: 2006-10-10 03:26
盆腔囊实性占位,结合临床考虑盘腔脓肿.

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-10 06:37
考虑：囊性淋巴管瘤或囊性神经纤维瘤。期待结果及点评。

作者: dyqct 时间: 2006-10-10 16:47
不错的病例，学习了。谢谢楼主，你辛苦了。

作者: dushiguo2006 时间: 2006-10-10 18:33
学习了。谢谢楼主，你辛苦了.

作者: 守望可可 时间: 2006-10-10 23:27
标题: 回复：ct4837:[讨论]老h系列-盆腔肿块（经典病例，三天后公

以下是引用守望可可西里在2006-10-9 9:36:00的发言：[br][quote]以下是引用wawaquan在2006-10-8 21:22:00的发言：[br]骶前类圆形厚壁肿块，有壁结节，壁厚薄不均，内有不规则囊变区，直肠右侧水样信号。盆腔及盆壁淋巴结不大。[br] 男性，52岁，因发热身体不适5天入院检查，体温38.5度，平时体健，入院b超提示下腹部肿块。[br]考虑：皮样囊肿破裂可能大。

[br]

[br][/quote]
　　腹膜后神经鞘瘤囊变，少见啊！
　　“神经鞘瘤主要发生在颅内神经根、脊神经根,绝大多数为听神经瘤。发生于周围神经的神经鞘瘤相对较少,但四肢软组织及颈部的神经鞘瘤仍较为多见。腹膜后的神经鞘瘤仅占腹膜后肿瘤的0.7%1,而发生盆腔腹膜后的神经鞘瘤就更为少见。”
　　本例病灶位于骶骨以及左侧骶髂关节前方，紧贴左后盆壁，压迫膀胱向右前方移位，直肠亦向右后有所移位。再加上图中所示，应考虑病灶是位于腹膜后。
　　
　　这样自己给自己总结仍然不能完全满意，再次恳请楼主以及老师们给予解答疑惑，多谢了！

作者: 奕帆 时间: 2006-10-11 00:34
ct4837 病理结果-盆腔神经鞘瘤（内部液化坏死囊变）
收到！果然就是它。

作者: LIMMM 时间: 2006-10-11 02:35
学习了。谢意。

作者: lzt 时间: 2006-10-11 06:15
囊性畸胎瘤可能大，请结合临床。

作者: 吴医师 时间: 2010-3-10 00:18
学习了。谢谢

作者: dr.yang 时间: 2013-5-2 20:43
学习了。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)