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标题: CT4859:肾上腺病变 [打印本页]

作者: 漫步云端 时间: 2006-10-10 21:38
标题: CT4859:肾上腺病变
患者，杨×，女，59岁，持续性血压增高八月余，bp：230/130mmhg。临床诊断：1、原发性高血压。2、嗜铬细胞瘤。

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-10 21:20:25 修改过]

作者: zwz 时间: 2006-10-10 21:52
左肾上腺外支圆形占位，中度强化。考虑嗜铬细胞瘤

作者: ysxyy 时间: 2006-10-10 22:07
原醛：考虑左侧肾上腺腺瘤；

作者: wawaquan 时间: 2006-10-10 22:24
肾上腺外支结节影，中度强化。内支及右肾上腺未见增粗及萎缩征象。
支持左侧肾上腺腺瘤。

作者: 守望可可 时间: 2006-10-10 22:30
标题: 回复：肾上腺病变
　　双侧肾上腺正常，考虑原发性高血压。胆囊有些长、大，可结合临床症状考虑胆囊炎。

作者: huangaiying1 时间: 2006-10-10 22:46
左侧肾上腺外侧枝可见结节状软组织密度影，边界清楚，中度强化，结合病史，考虑左侧肾上腺功能性腺瘤

作者: zyyths 时间: 2006-10-10 22:50
左侧肾上腺小腺瘤

作者: zjzjr 时间: 2006-10-10 22:58
支持左侧肾上腺腺瘤诊断。

作者: dyqct 时间: 2006-10-10 23:11
左侧肾上腺外侧枝见小椭圆形软组织密度肿块，边界清楚，中度均一强化。
考虑：左侧肾上腺功能性小腺瘤。

作者: 雪色康乃馨 时间: 2006-10-10 23:39
以下是引用dyqct在：2006-10-10 15:11:00的发言

左侧肾上腺外侧枝见小椭圆形软组织密度肿块，边界清楚，中度均一强化。
考虑：左侧肾上腺功能性小腺瘤

作者: 奕帆 时间: 2006-10-10 23:43
左侧肾上腺外侧枝可见结节状软组织密度影，边界清楚，中度均匀强化。结合病史，考虑左侧肾上腺功能性腺瘤.

绝对支持！

作者: ssmmxx 时间: 2006-10-11 00:03
左肾上腺外支圆形占位，中度强化。考虑嗜铬细胞瘤

作者: 卜一 时间: 2006-10-11 00:07
支持5楼,守望可可西里见解,双侧肾上腺未见异常.

作者: 1983 时间: 2006-10-11 01:29
左肾上腺外支圆形占位，中度强化。考虑嗜铬细胞瘤

作者: 飞虎 时间: 2006-10-11 01:35
为何没有平衡期考虑左侧肾上腺腺瘤

作者: first8868603 时间: 2006-10-11 01:47
考虑小腺瘤

作者: w_jianhua 时间: 2006-10-11 01:55
左侧肾上腺外肢见一小圆形结节影，边缘光滑增强轻度强化，多考虑肾上腺皮质腺瘤

作者: 同 时间: 2006-10-11 02:45
考虑左侧肾上腺腺瘤可能性大

作者: doctorw 时间: 2006-10-11 02:47
肾上腺腺瘤!

作者: LIMMM 时间: 2006-10-11 03:15
左侧肾上腺外侧枝见小椭圆形软组织密度肿块，边界清楚，中度均一强化。
考虑：左侧肾上腺功能性小腺瘤。

作者: 漫步云端 时间: 2006-10-11 03:16
标题: 回复：肾上腺病变
可可西里道友分析得很好，基本功扎实．你在分析一下左边（第三至七图）是什么．补充说明一下，左肾上腺外肢处结节影平扫ｃｔ值：３７ｈｕ，动脉期：８７ｈｕ，延长期满５７ｈｕ．

作者: 江尾海头 时间: 2006-10-11 03:18
标题: 回复：肾上腺病变

以下是引用ysxyy在2006-10-10 14:07:00的发言：[br]原醛：考虑左侧肾上腺腺瘤；

作者: elity69 时间: 2006-10-11 03:31
左侧肾上腺外侧枝可见结节状软组织密度影，边界清楚，中度强化，结合病史，考虑左侧肾上腺功能性腺瘤

作者: 晓杰 时间: 2006-10-11 04:06
双测肾上腺正常

作者: LWZ 时间: 2006-10-11 04:37
左外支占位，功能性腺瘤。

作者: 宝天曼 时间: 2006-10-11 04:43
考虑：左侧肾上腺功能性小腺瘤

作者: klw 时间: 2006-10-11 04:45
好象没有看到病灶.肾上腺感觉很正常.最上面的小点点好象是脾的一部分.呵呵.............
水平有限,大家莫笑我,实在是没看到,请高人指点...............期待中..........

作者: 守望可可 时间: 2006-10-11 06:01
标题: 回复：ct4859:肾上腺病变

以下是引用漫步云端在2006-10-10 19:16:00的发言：[br]可可西里道友分析得很好，基本功扎实．你在分析一下左边（第三至七图）是什么．补充说明一下，左肾上腺外肢处结节影平扫ｃｔ值：３７ｈｕ，动脉期：８７ｈｕ，延长期满５７ｈｕ．

　　“1.无功能肾上腺皮质腺瘤（nonfunctional adrenal cortical adenoma）：ct值的测定为近年对本病常用诊断方法。据szolar报告平扫ct值如以11±15hu为诊断阈值，诊断敏感率为55%，特异率为100%。如以18为阈值其诊断敏感率为82%，特异率为95%。非腺瘤的ct诊断阈值多在37±12hu，两者之间有明显差异。腺瘤诊断一般可不用增强方法。最近又有人报告用ct动态延迟扫描方法，可鉴别个别困难病例。方法是在注射对比剂后30s、60s、3min、10min及30分min进行延迟扫描。结果：良性腺瘤在对比剂注入的早期（30s）为35±19hu，转移瘤ct值平均高于67±20hu。60及90sct值均大于腺瘤；最明显差异在延迟3min以后，腺瘤ct值低于30hu而恶性肿瘤ct值在60hu以上。诊断腺瘤的敏感率为92%，特异性为95%。必须指出，不同ct机，不同扫描条件平均ct值不同（稍有差异），必须结合个人所使用的ct机，固定条件进行测定。不同条件之间可能有些差异。
　　2.功能性皮质腺瘤（functional adrenal cortical adenoma）从ct征象分析与无功能性相同。
　　3.肾上腺嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)：本病发病时，肿瘤较大，直径3-10cm，密度均匀，外形清晰。由于血液供应丰富，平扫ct值在35-45hu之间。注射对比剂后30sct值升到50－60hu之间。60秒可达100hu。延迟扫描30分钟后仍在60－70hu，明显高于腺瘤。”

作者: 如醉卧风 时间: 2006-10-11 06:14
左侧肾上腺功能性腺瘤.

作者: drzhang8888 时间: 2006-10-11 06:22
左侧肾上腺功能性小腺瘤。

作者: jiangjing 时间: 2006-10-11 07:16
考虑左侧肾上腺外肢嗜铬细胞瘤[左肾上腺外肢处结节影平扫ｃｔ值：３７ｈｕ，动脉期：８７ｈｕ，延长期满５７ｈｕ]，鉴别腺瘤-----卫生部医院陈敏教授将先留物明显强化或轻度强化。

作者: jinguoji 时间: 2006-10-11 16:34
左侧肾上腺外侧枝见小椭圆形软组织密度肿块，边界清楚，中度均一强化。
考虑：左侧肾上腺功能性小腺瘤

作者: haha215315 时间: 2006-10-11 16:40
左肾上腺嗜络细胞瘤.

作者: wansheng 时间: 2006-10-11 16:47
标题: 回复：ct4859:肾上腺病变

以下是引用jinguoji在2006-10-11 8:34:00的发言：[br]左侧肾上腺外侧枝见小椭圆形软组织密度肿块，边界清楚，中度均一强化。[br]考虑：左侧肾上腺功能性小腺瘤 [br]

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-11 17:15
左侧肾上腺外侧枝可见结节状软组织密度影，边界清楚，中度强化，结合病史，考虑左侧肾上腺功能性小腺瘤。

作者: zdy90333 时间: 2006-10-11 20:01
考虑功能性小腺瘤，与嗜络细胞瘤强化方式不同

作者: 李晓阳 时间: 2007-7-2 04:44
小腺瘤和嗜铬细胞瘤的强化方式有何不同？

作者: shibing 时间: 2015-6-25 15:12
左侧肾上腺腺瘤。

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