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标题: MRI0547：Z[原创]头部病变,请各位老师讨论,病人已手术 [打印本页]

作者: 雪色康乃馨 时间: 2006-10-13 18:24
标题: MRI0547：Z[原创]头部病变,请各位老师讨论,病人已手术
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16730）
男,51岁,头晕,左侧肢体障碍.本院ct考虑右侧占位.上级医院mri考虑1 右侧胶质瘤 2 右侧原始神经外胚层肿瘤.已在上级医院手术.

[本贴已被翁志蓬于 2007-1-18 23:56:06 修改过]

作者: 守望可可 时间: 2006-10-13 18:57
　　右侧颞顶叶囊实混杂密度（mri更明显）位性病变，多量条索状、结球状以及蛋壳状钙化，且多位于病灶边缘部位。外侧见一片状（相对于病灶来说比较小）低密度水肿区，侧脑室受压变狭窄并对侧轻度移位，中线结构轻度向右侧移位。
　　这么大个病灶占位效应相对比较轻，多发钙化，考虑少枝胶质细胞瘤。

作者: 大漠小鸟 时间: 2006-10-13 18:59
标题: 猜猜
考虑室管膜瘤！[emb14]

[本贴已被大漠小鸟于 2006-10-13 11:14:36 修改过]

作者: 子期 时间: 2006-10-13 19:25
坐个竹椅子,三叉神经瘤

作者: haha215315 时间: 2006-10-13 22:36
还是考虑胶质细胞瘤.

作者: 奕帆 时间: 2006-10-13 22:39
室管膜瘤或脑膜瘤。

作者: qingyuan 时间: 2006-10-13 22:56
颞顶部混杂密度肿块，可见条带状及斑点状钙化，占位效应明显，占位可以肯定。首先考虑星形细胞瘤，毕竟发病率最高；病人发病年龄较大、钙化多，亦不排除少枝胶质细胞瘤。其他肿瘤等病理吧。

作者: fumaogui 时间: 2006-10-13 23:39
支持脑膜瘤诊断.

作者: ssmmxx 时间: 2006-10-13 23:54
支持脑膜瘤诊断.

作者: 晓杰 时间: 2006-10-14 00:50
支持脑膜瘤诊断.

作者: elity69 时间: 2006-10-14 01:58
颞顶部混杂密度肿块，可见条带状及斑点状钙化，占位效应明显，占位可以肯定。首先考虑星形细胞瘤，毕竟发病率最高；病人发病年龄较大、钙化多，亦不排除少枝胶质细胞瘤。其他肿瘤等病理吧。

作者: yemin92007 时间: 2006-10-14 03:26
首先考虑脑膜瘤。

作者: 梦林 时间: 2006-10-14 04:20
脑膜瘤

作者: piao001 时间: 2006-10-14 06:17
脑膜瘤

作者: jiangjing 时间: 2006-10-14 07:50
右侧颞叶鞍旁及基底节区等于稍高密度大团块影，周边见斑点条状钙化灶，t1 呈稍低信号，t2 为等及稍高信号，增强明显强化，外上部见少许水肿征，侧脑室受压变形。考虑1脑膜瘤。2胶质瘤。3右侧原始神经外胚层肿瘤.

作者: liudongxu1972 时间: 2006-10-14 16:21
　　右侧颞顶叶实性混杂密度病变，伴条索状钙化，且多位于病灶边缘部位。病灶边缘清楚，明显血管样强化；周围伴低密度水肿区，侧脑室受压变狭窄并对侧轻度移位，中线结构轻度向右侧移位。病灶位于鞍旁，似乎跨岩骨尖生长。
综合分析，考虑：（1）鞍旁脑膜瘤。
                  （2）三叉神经鞘瘤。
                  （3）室管膜瘤。
   胶质瘤包括：（1）星型细胞瘤。
               （2）少枝胶质瘤。
               （3）室管膜瘤。
               （4）脉络丛乳头状瘤。
               （5）髄母细胞瘤。
   原发性神经外胚层肿瘤，发生在小脑称髄母细胞瘤，其余的称神经外胚层肿瘤。
   个儿认为，胶质瘤范围太大，最好不要作为一个诊断名称出现。原发性神经外胚层肿瘤发病率太低，作为首先诊断有违“常见病为第一诊断，少见病为鉴别诊断”的诊断准则。

作者: wuyiyunwu 时间: 2006-10-15 08:46
1、脑膜瘤；2、胶质瘤.

作者: drzhang8888 时间: 2006-10-16 06:33
支持脑膜瘤诊断。

作者: 雪色康乃馨 时间: 2006-10-20 07:02
电话随访，病人在省医院做的手术。家属说手术肿瘤内容物多是手指状的胶冻物，病理为小细胞癌（考虑为转移性的），但在省医院未再进一步检查查原发部位，家属几次电话随访中一直说来我们医院进一步检查找原发部位，但一直未来查。我会一直随访，有结果会及时上传

作者: 子期 时间: 2006-10-20 07:18
又上当了.晕,这些疾病把我整得晕头转向,下次遇到又不知考虑什么了.

作者: tzw136 时间: 2006-10-20 23:09
既然病理考虑转移性小细胞癌.那就应该多来自肺部.单发的转移瘤难诊断啊,有杂志说颅内的单发的转移瘤占到近40%.

作者: 捉水 时间: 2006-10-21 00:13
刚刚看了结果了，要是不看结果我可能会想着淋巴瘤

作者: zhw0gf 时间: 2006-10-22 04:32
支持脑膜瘤

作者: ☆步惊云 时间: 2006-10-23 18:01
脑膜瘤可能性大！

作者: 每天学习 时间: 2006-10-25 16:40
需要做一个ct增强扫描诊断不就明确嘛!!!1

作者: long128 时间: 2006-10-26 05:34
支持脑膜瘤。

作者: hqr123 时间: 2006-10-27 07:19
看了结果也有影像依据，因为什么都不像,应考虑转移和淋巴瘤.

作者: doc张 时间: 2006-10-31 06:34
脑膜瘤。

作者: 龙在野 时间: 2006-10-31 17:07
支持胶质细胞瘤

作者: zylcq608 时间: 2006-11-4 06:46
胶质瘤

作者: 龙在野 时间: 2006-11-5 01:58
胶质细胞瘤

作者: yangxiaohui 时间: 2006-11-7 17:47
脑膜瘤

作者: zymmyz 时间: 2006-11-9 01:34
像是脑膜瘤，会不会是蝶骨脊得

作者: wjh1996 时间: 2006-11-15 22:56
考虑鞍背脑膜瘤

作者: zyx168 时间: 2008-5-7 02:55
小细胞癌（转移性），学习了！

作者: zxczxc 时间: 2008-5-11 06:00
右侧脑膜瘤。

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-18 16:58
谢谢，学习了

作者: zxczxc 时间: 2011-3-19 16:57
右侧颞部占位性病变，周围水肿明显，考虑为转移性肿瘤。

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