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标题: X1102:胸片 [打印本页]

作者: zzj0413 时间: 2006-10-17 23:32
标题: X1102:胸片
m,62岁.食管术后1年半.
近来感胸部不适.

[本贴已被 cefcmj 于 2006-10-17 20:35:47 修改过]

作者: dyqct 时间: 2006-10-17 23:45
没有侧位象吗？应该做个上消化道双对比造影检查会提供更多信息。

作者: 艺术家 时间: 2006-10-18 01:50
肺纹清晰可见，应该是纵隔上病变，单凭一张片难以诊断．

作者: 清风无痕 时间: 2006-10-18 02:35
考虑纵隔病变。建议ct。

作者: 余辉 时间: 2006-10-18 02:36
没有侧位象吗？应该做个上消化道双对比造影检查会提供更多信息

作者: xiaoniu 时间: 2006-10-18 02:41
标题: 回复：胸片
右侧心后方软组织肿块阴影，边缘清晰锐利，前方肺纹清晰可见，应该是纵隔上病变，如果是胸腔胃应该有气体阴影，但是肿块内没有气体阴影而呈均匀软组织密度，从肺纹理的情况看应该是后纵隔病变，只能考虑后纵隔来源病变，后纵隔病变还是以神经源性肿瘤多件，因此多考虑：神经纤维瘤或神经鞘瘤。

作者: 子期 时间: 2006-10-18 03:00
m,62岁.食管术后1年半.
纵隔阴影应该与手术有关,不知做的什么手术,象这种病例,即使不作ct,也应该照个侧位胸片,单凭一张正位定性还是有一定困难的.

作者: 光线 时间: 2006-10-18 03:04
支持版主。

作者: 受了点伤 时间: 2006-10-18 04:39
希望传侧位片。。。

作者: 如醉卧风 时间: 2006-10-18 04:47
单纯正位胸片很难确诊,常规来说肿块影清楚为后纵隔病变,但心脏本身病变边缘也清楚.那么室壁瘤是不能除外的.

作者: liuhg589 时间: 2006-10-18 04:51
做ct或gi检查,排除右心缘胸腔胃后，再作诊断。

作者: jinguoji 时间: 2006-10-18 04:54
肺纹清晰可见，应该是纵隔上病变，单凭一张片难以诊断．建议ct。

作者: 流星1234 时间: 2006-10-18 07:38
建议ct或加照侧位

作者: 8314337 时间: 2006-10-18 16:58
纵隔病变，应该与手术没有关系

作者: 王立前 时间: 2006-10-18 17:01
建议做ct

作者: zhangkening 时间: 2006-10-18 19:14
建议拍一个胸部侧位片有个服钡的侧为就更好了

作者: andymaomao 时间: 2006-10-18 22:13
没有侧位，有食道手术史，结合影像，纵隔脓肿可能性最大；也不排除其他...行ct检查吧............

作者: 放牧人 时间: 2006-10-18 22:51
一张胸片难诊断，肿块来源纵隔边界清楚，考虑心包囊肿可能性大，建议ct！

作者: elity69 时间: 2006-10-18 23:58
考虑为后纵隔病变，建议进一步检查！

作者: 外星人 时间: 2006-10-19 00:29
支持版主

作者: 87204141 时间: 2006-10-19 01:21
各位战友好一张平片很难说是肺内或纵隔里病变。我想请教一下6楼的战友。肺纹理的改变对纵隔病变的定位有什么理论依据。请指点。谢谢

作者: 艺术家 时间: 2006-10-19 02:58
有人看画是物，有人看物是画．搞影像也要找一点＂影像感＂．不知此话能不能讲？

作者: jian-5587 时间: 2006-10-19 03:05
大家好，新手向大家学习一下：从边缘来看是光滑清晰的,透过病变内可见肺纹理走行,并不像一般肿瘤那样非常致密,我想应该是囊性病变可能性大,考虑来自纵隔,建议ct检查．

作者: shiqingfa 时间: 2006-10-19 04:34
考虑纵隔囊性病变，建议ct检查明确诊断

作者: 87204141 时间: 2006-10-19 06:50
支持23楼

作者: 三人行必 时间: 2006-10-20 07:18
右下纵隔见半圆形突出影，边缘光滑，与纵隔成钝角，密度均匀，内见肺纹理，心右缘显示不清，病变与心脏关系密切，考虑病变来自心脏或心包可能大，不完全排除与原发病或手术有关，建议钡餐及ct检查进一步明确。

作者: 柯长存 时间: 2006-10-21 03:23
侧位片和ct是不能少的,否则无法判断.

作者: 晓方 时间: 2006-10-21 04:06
应该拍侧位和食道钡餐就好诊断了

作者: xiaojs 时间: 2006-10-21 07:35
考虑纵隔病变，心脏病变可能性大，建议mr检查。

作者: huxi 时间: 2006-10-22 17:29
右心缘旁可见一类圆形密度增高影，弧形凸面朝向肺野，轮廓清晰，边缘光整，密度相对均匀一致，其内可见肺纹理重叠影，与右心缘界限不清，夹角呈钝角。考虑右前中纵隔占位性病变，以淋巴管囊肿可能性大，建议造影除外胸腔胃。

作者: 紫灵 时间: 2006-10-22 21:09
纵隔病变为重点、，要有侧位更好。建议mri检查。

作者: liuyue 时间: 2006-10-22 21:31
建议：拍侧位片或ｃｔ，仅一张正位胸片、结合病史，先考虑胸腔胃，后纵隔、心包、膈疝不除外。

作者: zyx168 时间: 2006-10-23 02:29
食管囊状扩张。

作者: dengmin 时间: 2006-11-2 09:39
最大径不再肺里纵隔病变。没侧位怎么看，瞎猜下神经源性肿瘤

作者: 眼睛 时间: 2006-11-29 03:32
直接做个ct就ok啦

作者: xiazhuzhu 时间: 2006-11-29 03:53
肋骨没缺少考虑是经纵隔作得手术应该与手术有关

作者: livingod 时间: 2006-11-29 20:22
食管囊状扩张?
食管纵隔漏?

作者: 忧郁王子 时间: 2006-11-30 18:09
版主分析的有道理

作者: mujianbao 时间: 2012-11-2 17:43
考虑纵隔病变

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