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标题: CT4939：[讨论]肺、请讨论 [打印本页]

作者: ㄨiaovi 时间: 2006-10-18 01:46
标题: CT4939：[讨论]肺、请讨论
女性，58岁，腹胀下肢浮肿半年，气促加重3天

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-17 23:07:43 修改过]

作者: qian 时间: 2006-10-18 02:04
左侧胸廓塌陷，左肺体积缩小，右侧肺大泡。

作者: 汪涛同志 时间: 2006-10-18 02:21
1右侧肺大泡肺水肿肺源性心脏病
2左侧胸廓成形术后

作者: 艺术家 时间: 2006-10-18 02:21
右大泡；左膈疝．

作者: 余辉 时间: 2006-10-18 02:25
左肺萎陷，腹内容物向胸腔内移行，右肺间质纤维化，肺大泡形成，主支气管尚未见明显阻塞征象

作者: dyqct 时间: 2006-10-18 02:27
左肺容积明显缩小，内见多数大小不等无肺组织区，并见液平，周围沿胸壁内缘见带状高密度。纵隔明显左移，未见肿大淋巴结，右肺动脉主干增粗，左侧隔肌升高。
右肺上叶见一巨大椭圆形无肺组织区，周围环一薄壁，内外缘光滑，无液平。余肺野纹理明显增多、增粗，并见多数小结节状、磨玻璃样高密度影。
考虑：1、双肺多发肺大泡（左侧毁坏肺）；
   2、胸膜肥厚粘连；
   3、右肺间质纤维化；
   4、肺动脉高压。

作者: yuhg 时间: 2006-10-18 03:21
毁损肺

作者: 如醉卧风 时间: 2006-10-18 04:01
肺部表现不再描述.双肺慢性纤维空洞型肺结核导致肺损毁.并发症为心脏病.

作者: gejunjian 时间: 2006-10-18 04:45
追问一下病史，尤其是既往史。考虑1、左肺先天发育不良并双侧肺囊肿可能；2、左侧膈疝；3、双侧胸膜增厚粘连；4、慢性支气管炎并感染；5、肺动脉高压。

作者: muxinhua 时间: 2006-10-18 04:49
标题: 回复：[讨论]肺、请讨论

以下是引用如醉卧风在2006-10-17 20:01:00的发言：[br]肺部表现不再描述.双肺慢性纤维空洞型肺结核导致肺损毁.并发症为心脏病.

作者: hnyzdjb 时间: 2006-10-18 04:52
1.左肺不张并左侧膈疝形成.
2.慢性支气管炎.肺气肿.肺大泡.肺水肿并肺心病改变.
3.左侧胸膜反应

作者: 奕帆 时间: 2006-10-18 05:04
好复杂哦！征象太多了。

作者: jinguoji 时间: 2006-10-18 05:05
左侧胸廓塌陷，左肺体积缩小，左肺毁损肺，双侧肺大泡。

作者: 卜一 时间: 2006-10-18 05:23
左侧陈旧性胸膜病变伴肺萎缩,右侧代偿性肺气肿肺大泡形成伴间质纤维化合并肺内感染.

作者: jiangjing 时间: 2006-10-18 07:25
左肺容积明显缩小，内见多数大小不等无肺组织区，并见液平，周围沿胸壁内缘见带状高密度。纵隔明显左移，未见肿大淋巴结，右肺动脉主干增粗，左侧隔肌升高。
右肺上叶见一巨大椭圆形无肺组织区，周围环一薄壁，内外缘光滑，无液平。余肺野纹理明显增多、增粗，并见多数小结节状、磨玻璃样高密度影。
考虑：1、肺部感染，，双肺多发肺大泡（左侧毁坏肺）；
   2、胸膜肥厚粘连；
   3、右肺毁损；
   4、肺动脉高压。
   5、左侧液气胸

作者: 8314337 时间: 2006-10-18 16:30
右肺大泡并感染，左侧膈疝形成，建议钡餐检查

作者: tangyong119 时间: 2006-10-18 16:41
右肺大泡\\间质纤维化并感染，左侧膈疝形成；
左肺毁损并液气胸.
有结核病史吗,胸廓成形术是什么?请同行指点.谢谢.

作者: SUNGH 时间: 2006-10-18 17:01
请追问病史，考虑：1、左肺发育不良并左膈疝、左侧液气胸。2、右肺小叶性肺气肿并肺囊肿。3、右肺间质性纤维化。4、肺源性心脏病。

作者: liuyue 时间: 2006-10-18 20:54
支持：如醉卧风说
肺部表现不再描述.双肺慢性纤维空洞型肺结核导致肺损毁.并发症为心脏病.
标绘图示：右肺门上提明显-----支持肺结核；
               左侧胸廓塌陷，胸膜肥厚----结核性胸膜炎改变（可能性大）
               支气管通畅----除外了占位，
  综合考虑：肺结核。

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-19 03:19
标题: 回复：ct4939：[讨论]肺、请讨论

以下是引用dyqct在2006-10-17 18:27:00的发言：[br]左肺容积明显缩小，内见多数大小不等无肺组织区，并见液平，周围沿胸壁内缘见带状高密度。纵隔明显左移，未见肿大淋巴结，右肺动脉主干增粗，左侧隔肌升高。[br]右肺上叶见一巨大椭圆形无肺组织区，周围环一薄壁，内外缘光滑，无液平。余肺野纹理明显增多、增粗，并见多数小结节状、磨玻璃样高密度影。[br]考虑：1、双肺多发囊肿并感染（左侧毁坏肺）；[br] 2、胸膜肥厚粘连；[br] 3、右肺间质纤维化；[br] 4、肺动脉高压。

如此复杂的病例，诊断应密切结合临床，左侧毁损肺是如何形成的？有无肺先天发育异常？有无手术史？单纯半年的病史不可信。

作者: jswxdmx 时间: 2006-10-19 04:54
两肺肺大泡，肺源性心脏病，引起心衰，心衰引起心源性肺水肿。

作者: shibing 时间: 2015-6-26 14:44
1右侧肺大泡肺水肿肺源性心脏病
2左侧胸廓成形术后

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