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标题: CT4960:颅脑肿瘤。 [打印本页]

作者: wangzhongliang 时间: 2006-10-19 20:56
标题: CT4960:颅脑肿瘤。
患者，男性，44岁，左眼球突出胀痛伴左颞部包块。平扫ct见左颞部巨大肿块影，ct值为39-45hu，病灶边缘规则锐利，并颅骨骨质破坏。右侧眼眶内尚可见一肿块影。患者因故未作增强，请各位同仁指教，此报告应该怎样出。

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-20 0:17:16 修改过]

作者: 东北 时间: 2006-10-19 21:00
恶性肿瘤穿刺定性不排除转移瘤

作者: 卜一 时间: 2006-10-19 23:24
左侧上颌窦区巨大软组织肿块,向周边植入生长,明显破坏周边骨质,向前压迫眼球及视神经.向内压迫蝶窦筛窦向后侵蚀岩骨向上破坏颅底并破坏局部颅骨.另右侧泪腺窝外后软组织密度肿块,边界清楚,压迫外直肌向内凹陷,侵蚀眼眶后壁及蝶骨大翼致局部骨质吸收破坏.考虑:左侧上颌窦癌伴右侧眼眶后壁及蝶骨大翼骨转移.

作者: 子期 时间: 2006-10-20 00:04
考虑淋巴瘤可能性大。

作者: haha215315 时间: 2006-10-20 00:07
肿物最大径和骨质破坏最大区均不在上颌窦，所以上颌窦病变的可能性不大。可虑恶性脑膜瘤或恶性胶质瘤。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-10-20 00:32
标题: 回复：颅脑肿瘤。

以下是引用haha215315在2006-10-19 16:07:00的发言：[br]肿物最大径和骨质破坏最大区均不在上颌窦，所以上颌窦病变的可能性不大。可虑恶性脑膜瘤或恶性胶质瘤。

作者: yemin92007 时间: 2006-10-20 00:51
以下是引用haha215315在2006-10-19 16:07:00的发言：
肿物最大径和骨质破坏最大区均不在上颌窦，所以上颌窦病变的可能性不大。可虑恶性脑膜瘤或恶性胶质瘤。

本例肿瘤最大径在颅内，且合并右侧眼眶肌锥外肿块及眼眶骨质破坏；高度支持恶性脑膜瘤的诊断！

作者: ygdygd123a 时间: 2006-10-20 01:15
颅内左颞底叶恶性肿瘤并左眼眶颞骨侵犯右眼眶转移.

作者: 13081830109 时间: 2006-10-20 01:35
以下是引用haha215315在2006-10-19 16:07:00的发言：
肿物最大径和骨质破坏最大区均不在上颌窦，所以上颌窦病变的可能性不大。可虑恶性脑膜瘤或恶性胶质瘤。
强化会不会更好呢

作者: LWZ 时间: 2006-10-20 02:18
更象是转移瘤或左颞原发恶性骨肿瘤右眶传移。

作者: 余辉 时间: 2006-10-20 02:23
左侧颞区巨大软组织肿块,向周边植入生长,明显破坏周边骨质,向前压迫眼球及视神经.向内压迫蝶窦筛窦向后侵蚀岩骨向上破坏颅底并破坏局部颅骨.另右侧泪腺窝外后软组织密度肿块,边界清楚,压迫外直肌向内凹陷,侵蚀眼眶后壁及蝶骨大翼致局部骨质吸收破坏.考虑:1.恶性脑膜瘤2颅骨纤维肉瘤.3.颅骨淋巴肉瘤

作者: drzhang8888 时间: 2006-10-20 02:55
考虑双侧转移瘤可能性大，其次考虑骨肉瘤伴对侧转移。

作者: 1983 时间: 2006-10-20 03:01
恶性占位　建议增强或穿刺做病理

作者: WANGDAFU 时间: 2006-10-20 03:29
1.恶性脑膜瘤可能大左眼后有相似改变

作者: 奕帆 时间: 2006-10-20 03:32
恶性占位　建议增强或病检！

作者: jiangjing 时间: 2006-10-20 03:33
考虑转移瘤

作者: CTQIU 时间: 2006-10-20 03:57
骨转移瘤或左侧颞部骨肿瘤并右側转移.

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-20 03:58
左侧颞区巨大软组织肿块,向周边植入生长,明显破坏周边骨质,向前压迫眼球及视神经.向内压迫蝶窦筛窦向后侵蚀岩骨向上破坏颅底并破坏局部颅骨.另右侧泪腺窝外后软组织密度肿块,边界清楚,压迫外直肌向内凹陷,侵蚀眼眶后壁及蝶骨大翼致局部骨质吸收破坏.考虑:1.恶性淋巴瘤2恶性脑膜瘤.3.转移瘤。

作者: WAWAQUAN 时间: 2006-10-20 04:00
右颞骨溶骨性破坏，累及蝶窦外壁及眶外壁，形成肿块并突入颅内外及眶内；肿块呈略高密度，其内密度不均，散在残留骨及斑片状略底密度；边界清晰，脑实质受压内移，无瘤周水肿；邻近闹沟裂变窄，侧脑室受压变形，蛛网膜下腔增宽。右眶外壁亦呈溶骨性破坏并形成肿块突向眶内及颅内。左颞皮肤水肿增厚，左眼球突出。
考虑：脑外恶性肿瘤，骨转移瘤或恶性脑膜瘤可能大。

作者: 晓杰 时间: 2006-10-20 04:07
支持：肿物最大径和骨质破坏最大区均不在上颌窦，所以上颌窦病变的可能性不大。可虑恶性脑膜瘤或恶性胶质瘤、

作者: piao001 时间: 2006-10-20 04:08
可虑脑膜瘤.

作者: 微笑 时间: 2006-10-20 06:16
小生以为是颅内恶性肿瘤侵及周围，并向颅外生长，而非颅外肿瘤．

作者: 如醉卧风 时间: 2006-10-20 07:01
应该往下扫描,左侧上颌窦肿块可能性大,并右侧眼眶转移.

作者: 逸风 时间: 2006-10-20 07:31
标题: 回复：颅脑肿瘤。

作者: shenhs 时间: 2006-10-20 07:56
支持楼上的分析

作者: 守望可可 时间: 2006-10-20 17:45
标题: 回复：ct4960:颅脑肿瘤。

以下是引用yemin92007在2006-10-19 16:51:00的发言：[br]以下是引用haha215315在2006-10-19 16:07:00的发言：[br]肿物最大径和骨质破坏最大区均不在上颌窦，所以上颌窦病变的可能性不大。可虑恶性脑膜瘤或恶性胶质瘤。 [br][br]本例肿瘤最大径在颅内，且合并右侧眼眶肌锥外肿块及眼眶骨质破坏；高度支持恶性脑膜瘤的诊断！

　　“脑膜瘤转移以血供较丰富的血管母细胞瘤以上皮细胞型为最多。几乎身体各处都可发生转移灶，但最多见的部位是肺及胸膜，占33%；颈及纵隔淋巴结占22%；肝14%，脊柱及骨髓系统占9%，肾占6%，其他少见部位有心脏、卵巢、子宫、膀胱、腮腺、甲状腺、胸腺、肾上腺、胃、结肠、头皮、腹膜等。 ”

作者: hhcckk 时间: 2006-10-20 17:55
脑膜瘤可能性大

作者: sungh 时间: 2006-10-20 18:05
该肿块向颅骨内外生长，无瘤周水肿，肿块最大径在颅内，周围脑实质受压内移，颅骨有溶骨性破坏，相邻蛛网膜下腔增宽。以上征象高度支持恶性脑膜瘤并转移。

作者: 眼睛 时间: 2006-10-20 18:36
很支持：肿物最大径和骨质破坏最大区均不在上颌窦，所以上颌窦病变的可能性不大。可虑恶性脑膜瘤或恶性胶质瘤、

作者: 光线 时间: 2006-10-21 03:37
支持恶性脑膜瘤！

作者: 高仕福 时间: 2007-3-7 04:51
标题: 回复：ct4960:颅脑肿瘤。

以下是引用wawaquan在2006-10-19 20:00:00的发言：[br]右颞骨溶骨性破坏，累及蝶窦外壁及眶外壁，形成肿块并突入颅内外及眶内；肿块呈略高密度，其内密度不均，散在残留骨及斑片状略底密度；边界清晰，脑实质受压内移，无瘤周水肿；邻近闹沟裂变窄，侧脑室受压变形，蛛网膜下腔增宽。右眶外壁亦呈溶骨性破坏并形成肿块突向眶内及颅内。左颞皮肤水肿增厚，左眼球突出。[br] 考虑：脑外恶性肿瘤，骨转移瘤或恶性脑膜瘤可能大。

作者: jinguoji 时间: 2007-4-6 20:47
支持恶性脑膜瘤！

作者: dr.yang 时间: 2011-10-9 07:42
右颞骨溶骨性破坏，累及蝶窦外壁及眶外壁，形成肿块并突入颅内外及眶内；肿块呈略高密度，其内密度不均，散在残留骨及斑片状略底密度；边界清晰，脑实质受压内移，无瘤周水肿；邻近闹沟裂变窄，侧脑室受压变形，蛛网膜下腔增宽。右眶外壁亦呈溶骨性破坏并形成肿块突向眶内及颅内。左颞皮肤水肿增厚，左眼球突出。考虑：脑外恶性肿瘤，骨转移瘤或恶性脑膜瘤可能大。

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