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标题: CT04976:小肠病变，请大家讨论。谢谢，有病理 [打印本页]

作者: zhangyubin1977 时间: 2006-10-21 18:26
标题: CT04976:小肠病变，请大家讨论。谢谢，有病理
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17011）
患者：女，79岁，腹痛、腹胀5天

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-28 23:38:09 修改过]

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-10-21 19:13
楼主能麻烦你把窗位重新调？

作者: 奕帆 时间: 2006-10-21 19:26
左半结肠于脾曲段见肠壁弥漫性明显增厚，多考虑为浸润性生长的肿瘤病变（结肠癌可能性最大），建议结肠镜检查！

作者: chmb 时间: 2006-10-21 20:46
左半结肠结肠癌可能性大

作者: liuyue 时间: 2006-10-21 22:33
把图复制到ｗｏｒｄ文档或文件中，双击－－设计图片格式－－亮度（调节），即可看清图像。
　　左肾下极前外侧可见局限性肠管扩张、肠壁增厚，两侧髂骨平面亦可见一局限性肠管扩张、肠壁不规则增厚，似有液气平，腹膜后未见肿大淋巴结，考虑：小肠占位病变，平滑肌瘤可能性大，恶变不除外。

作者: 同 时间: 2006-10-21 22:54
考虑小肠平滑肌瘤可能性大。

作者: 逍遥 时间: 2006-10-21 23:20
支持左半结肠结肠癌

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-10-22 00:15
标题: 回复：ct4976:小肠病变，请大家讨论。谢谢，有病理

刚看了可可西里战友的发言，我对他的发言支持。从肠壁增厚累及范围广看应该考虑到淋巴瘤的可能性。

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2006-10-21 16:40:51 修改过]

作者: 守望可可 时间: 2006-10-22 00:29
标题: 回复：ct4976:小肠病变，请大家讨论。谢谢，有病理
　　1.上部空肠（左上腹）－－左肾下极之外、后侧，

　　2.上部回肠（中腹）－－第5腰椎前方，

　　此2处均见小肠管壁显著增厚，并向肠腔内呈不规则突出，部分呈锯齿状。内突部分密度不均匀，见片囊状液化低密度以及囊泡状气体密度。肠腔不规则狭窄，肠管外轮廓尚光整，僵硬感不明显。
　　考虑：1.小肠平滑肌肉瘤。
　　　　　2.小肠多发性恶性淋巴瘤。

作者: 卜一 时间: 2006-10-22 01:10
　　左肾下极前外侧可见局限性肠管扩张、肠壁增厚，两侧髂骨平面亦可见一局限性肠管扩张、肠壁不规则增厚，两处肠管实际是相连的，并且肠管扩张不均匀，管腔不规则狭窄，似有液气平，腹膜后未见肿大淋巴结，考虑：小肠占位病变，平滑肌瘤可能性大，恶变不除外。

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-22 03:06
标题: 回复：ct4976:小肠病变，请大家讨论。谢谢，有病理

以下是引用守望可可西里在2006-10-21 16:29:00的发言：[br][br]　　1.上部空肠（左上腹）－－左肾下极之外、后侧，[br][br]　　2.上部回肠（中腹）－－第5腰椎前方，[br][br]　　此2处均见小肠管壁显著增厚，并向肠腔内呈不规则突出，部分呈锯齿状。内突部分密度不均匀，见片囊状液化低密度以及囊泡状气体密度。肠腔不规则狭窄，肠管外轮廓尚光整，僵硬感不明显。[br]　　考虑：1.小肠多发性恶性淋巴瘤2.小肠平滑肌肉瘤。[br]　　。

高，实在是高，只有支持的份，不过把诊断颠倒一下。

作者: 子期 时间: 2006-10-22 06:13
考虑小肠癌。

作者: 蓝星 时间: 2006-10-22 06:36
考虑小肠平滑肌瘤可能性大

作者: 奕帆 时间: 2006-10-22 09:51
大意了，支持小肠病变。

作者: zhangyubin1977 时间: 2006-10-28 16:42
术后病理证实为小肠淋巴瘤

作者: dyqct 时间: 2006-10-28 19:28
学习了。多段发病、肠壁增厚、肠腔扩张应是本病特点。

作者: yuhg 时间: 2006-10-28 19:36
小肠占位建议msct增强扫描

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-29 05:41
谢谢结果。学习了。

作者: liuyue 时间: 2006-10-29 17:13
学习了，谢谢了！

作者: 守望可可 时间: 2006-10-29 19:18
原来是小肠恶性淋巴瘤，拾荒者战友修改有理，谢谢！更感谢楼主的好病例！

作者: zyx168 时间: 2006-10-29 19:47
谢谢楼主

作者: elity69 时间: 2006-10-30 02:40
左肾下极前外侧可见局限性肠管扩张、肠壁增厚，两侧髂骨平面亦可见一局限性肠管扩张、肠壁不规则增厚，似有液气平，腹膜后未见肿大淋巴结，考虑：小肠占位病变，平滑肌瘤可能性大，恶变不除外。

作者: zhanglixian1985 时间: 2006-12-20 22:19
长见识了!呵呵

作者: 青莲居士 时间: 2006-12-20 23:10
同意上面的说法

作者: 吴医师 时间: 2010-3-9 18:37
好病例谢谢学习了

作者: ct诊断高手 时间: 2010-3-9 20:54
厉害

作者: dhlyq 时间: 2010-3-11 23:03
好病例谢谢学习了

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