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标题: CT4991:[原创]胸部 [打印本页]

作者: d5d6x7111 时间: 2006-10-22 22:43
标题: CT4991:[原创]胸部
m 70 膀胱癌术后8年现咳血,一月前胸片左肺门增大.

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-22 21:12:42 修改过]

作者: 晓杰 时间: 2006-10-22 23:07
右上肺及左侧肺野多发斑片状，点状影；密度不均，边缘模糊，左侧肺门增大，呈结节状改变；右侧肺野透光度增加；意见：两上陈旧性肺结核。左侧肺间质性肺炎。左侧肺门占位性病变（中央性肺c a ，转移瘤？），右侧肺气肿

作者: 奕帆 时间: 2006-10-23 01:13
1、左侧肺门区未见肿块，左肺上叶上舌段见一块影，边缘不光整之肿块，考虑肺癌，并左肺内播散转移（因下多上少且分布不均匀故不支持单纯的肺间质性肺炎）。
2、右上肺陈旧结核ct表现。
3、慢性支气管炎；肺气肿。
4、暂不考虑膀胱癌术后肺内转移。

作者: 13081830109 时间: 2006-10-23 01:15
标题: [讨论]
1两上陈旧性肺结核
2.左侧肺门占位性病变伴阻塞性肺炎
图象黑且虚

[本贴已被 13081830109 于 2006-10-22 17:26:57 修改过]

作者: jiangjing 时间: 2006-10-23 01:59
老年男性，8年前有膀胱癌手术史，现咳血，左叶舌段结节灶，可见分叶，空洞，棘刺影，及粗大血管影伸向病灶，中下肺野血管束增粗，见网片及磨玻璃样影显示。左肺门增大。考虑1左肺癌伴阻塞性肺炎及淋巴管炎。不完全除外特殊感染。2右上肺结核[纤维硬结灶]

作者: 东北 时间: 2006-10-23 02:17
右上肺结核左肺肺炎

作者: 守望可可 时间: 2006-10-23 03:15
　　1.左上叶舌段所谓的肿块影在纵隔窗很小，纵肺比例显然小于50％，只有大约35％，且其内见空洞。在肺窗则显示其周边部位见多数囊泡影，故这个阴影不是肿块。
　　2.左肺门增大，呈结节状，但纵隔窗显示更多的象是肺动脉的分支（太黑，看不清），左主支气管以及各叶段支气管通畅。
　　3.左肺病灶上叶分布于尖后段，前段比较干净。左上叶舌段以及左下叶则呈叶段分布、毛玻璃样，内见广泛囊泡状低密度影，呈蜂窝状。
　　结合右上肺病灶，首先考虑肺结核，左肺播散并干酪性肺炎。次则考虑细支气管肺泡癌。

作者: 宝天曼 时间: 2006-10-23 04:12
1、左侧肺门区未见肿块，左肺上叶上舌段见一块影，边缘不光整之肿块，考虑肺癌，并左肺内阻塞性肺炎2、右上肺陈旧结核ct表现。

作者: zwx 时间: 2006-10-23 04:19
支持首先考虑肺结核，左肺播散并干酪性肺炎。

作者: jian-5587 时间: 2006-10-23 04:24
肺窗示左肺上叶舌段约见圆形密度增高影,边缘不光整,可见毛刺,临近胸膜可见胸膜凹陷征,纵隔窗不清晰,未见明确显示,左肺门增大,但未见支气管狭窄征象,估计是图象质量不好,我想是左肺上叶舌段周围型肺伴左肺门淋巴结增大可能性大,右肺上叶见少许的结节影,请注意观察或结合临床再做诊断,双肺呈肺气肿,肺间质增生样改变,双肺尖陈旧病灶,左肺上叶可见肺大泡,左肺呈蜂窝状密度增高影,考虑感染性病变,建议治疗后复查.

作者: LWZ 时间: 2006-10-23 05:18
细支气管肺泡癌可能性大。

作者: liuyue 时间: 2006-10-23 05:29
1左肺上叶舌段周围型肺伴左肺门淋巴结增大并致阻塞性肺炎；
2双上肺陈旧性肺结核。

作者: 胡生启 时间: 2006-10-23 05:42
1:两上肺陈旧性病灶.
2:左肺中央型肺并阻塞性肺炎.

作者: ssmmxx 时间: 2006-10-23 06:08
考虑肺结核，左肺播散并干酪性肺炎。

作者: elity69 时间: 2006-10-23 06:36
1左肺上叶舌段周围型肺伴左肺门淋巴结增大并致阻塞性肺炎；
2双上肺陈旧性肺结核。

作者: 1390528 时间: 2006-10-23 08:47
支持右上肺tb灶,肺气肿.左肺舌段和下叶病灶在一月前应无或很少[胸片示左肺门增大],病情加重才ct检查,因此考虑为阻塞性炎变,中心型肺ca所致可能性大,建议纤支镜检查排出其他!

作者: jinguoji 时间: 2006-10-23 16:25
1左肺上叶舌段周围型肺伴左肺门淋巴结增大并致阻塞性肺炎；
2双上肺陈旧性肺结核。

作者: haha215315 时间: 2006-10-23 16:45
左侧肺门区未见肿块，左肺上叶上舌段见一块影，边缘不光整之肿块，考虑肺癌，并左肺内阻塞性肺炎.右上肺陈旧结核ct表现。

作者: 飞虎 时间: 2006-10-23 16:53
两肺尖陈旧tb 左肺间质纤维化伴感染进一步痰检

作者: fumaogui 时间: 2006-10-23 17:08
1、首先考虑左肺细支气管肺泡癌.
2、右上陈旧性肺结核。
3、建议痰检细胞学检查。

作者: 拾荒者 时间: 2006-10-23 19:56
双上肺结节状影，肺纵比例明显缩小，一月前胸片未提及，不考虑陈旧性结核灶；右肺野示多发中心性肺气肿，左叶舌段结节灶，可见分叶，空洞，棘刺影，及粗大血管影伸向病灶，中下肺野血管束增粗，见网片及磨玻璃样影显示。左肺门增大。考虑：左肺癌伴阻塞性肺炎及淋巴管炎或细支气管肺泡癌。不完全除外特殊感染。

作者: shibing 时间: 2015-6-26 14:48
肺窗示左肺上叶舌段约见圆形密度增高影,边缘不光整,可见毛刺,临近胸膜可见胸膜凹陷征,纵隔窗不清晰,未见明确显示,左肺门增大,但未见支气管狭窄征象,估计是图象质量不好,我想是左肺上叶舌段周围型肺伴左肺门淋巴结增大可能性大,右肺上叶见少许的结节影,请注意观察或结合临床再做诊断,双肺呈肺气肿,肺间质增生样改变,双肺尖陈旧病灶,左肺上叶可见肺大泡,左肺呈蜂窝状密度增高影,考虑感染性病变,建议治疗后复查.

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