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标题: CT5032:女,40岁。下腹部肿块并疼痛 [打印本页]

作者: yanfenglanzhou    时间: 2006-10-26 07:50
标题: CT5032:女,40岁。下腹部肿块并疼痛
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女,40岁。下腹部肿块并疼痛5天,抗炎治疗无效






















[本贴已被 jiajie 于 2007-5-10 6:55:31 修改过]

作者: 守望可可    时间: 2006-10-26 08:02
  盆、腹腔内巨大软组织肿块,密度均匀,边缘光整。下部与子宫左侧角关系密切,似宽基底相连。考虑子宫浆膜下肌瘤。
  双侧输卵管处是哪种避孕方式,似乎是用金属夹子夹起来的?没有见过,请老师们指点!
作者: 天地赌狭    时间: 2006-10-26 08:29
同意2楼楼主意见.
作者: 龙在野    时间: 2006-10-26 13:42
ct值?好象有囊壁1卵巢囊肿
作者: 卜一    时间: 2006-10-26 14:01
盆腔及腹腔内巨大软组织肿块,密度均匀,边界清楚,占位效应明显,两者实为一体,并与子宫关系密切.应首先考虑:浆膜下子宫肌瘤.
作者: 东北    时间: 2006-10-26 15:46
子宫肌瘤
作者: zjzjr    时间: 2006-10-26 16:33
首先考虑浆膜下子宫肌瘤,做个增强吧!
作者: fumaogui    时间: 2006-10-26 17:01
其密度与子宫一致,浆膜下子宫肌瘤.
作者: zhouyuanping196    时间: 2006-10-26 17:08
其密度与子宫一致,浆膜下子宫肌瘤.
作者: zyx168    时间: 2006-10-26 17:18
ct平扫:左下腹部及盆腔内较大类球形等密度软组织肿块.密度均匀,内无钙化与坏死区,包膜光整块影与子宫无分界,与周围组织无粘连,盆腔内无增大淋巴结及积液征象.双侧附件区可见输卵管结扎银夹影.患者,女性,40岁.依据以上征象可以诊断子宫肌瘤.(如果增强的话,肿块强化较明显);鉴别诊断;1,子宫平滑肌肉瘤(生长迅速,周围侵犯);2,附件肿瘤(密度较不均匀,位于宫体外);3,子宫内膜癌(密度多不均匀,增强不及肌瘤明显,常伴宫'腔积液);4盆腔炎性包块(有明确感染史,包块内积脓或积液,本例抗炎无效;5,子宫内膜息肉(病灶较小).
作者: elity69    时间: 2006-10-26 17:20
符合浆膜下子宫肌瘤诊断。
作者: haha215315    时间: 2006-10-26 18:01
盆腔及腹腔内巨大软组织肿块,密度均匀,边界清楚,占位效应明显,两者实为一体,并与子宫关系密切.应首先考虑:浆膜下子宫肌瘤.
作者: jone-baby    时间: 2006-10-26 18:21
盆腔及腹腔内巨大软组织肿块,密度均匀,边界清楚,占位效应明显,两者实为一体,并与子宫关系密切.应首先考虑:浆膜下子宫肌瘤.
作者: dyqct    时间: 2006-10-26 19:04
我觉得该病人应做增强后再诊断更合适。就目前图象两者(子宫肌瘤、盆腔脓肿)难以区别。
作者: xiaogang123    时间: 2006-10-26 19:06
子宫肌瘤,金属高明电影为避孕环。
作者: 宝天曼    时间: 2006-10-26 21:08
其密度与子宫一致,浆膜下子宫肌瘤.
作者: 刘明    时间: 2006-10-26 23:27
盆腔及腹腔内巨大软组织肿块,密度均匀,边界清楚,占位效应明显,两者实为一体,并与子宫关系密切.应首先考虑:浆膜下子宫肌瘤.
作者: 拾荒者    时间: 2006-10-27 01:00
盆、腹腔内巨大软组织肿块,密度均匀,高于尿液略低于正常肌层,边缘光整。下部与子宫左侧角关系密切,似宽基底相连。考虑子宫浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹痛。子宫角两侧见高密度金属影,为输卵管夹(节育术的一种)。仔细观察该低密度软组织肿块位于左侧输卵管夹前外缘,有左侧输卵管粘液囊腺瘤可能。该肿块巨大,又合并急性腹痛应尽快手术治疗。
作者: ysxyy    时间: 2006-10-27 02:59
女,40岁。下腹部肿块并疼痛5天,抗炎治疗无效
子宫角两侧见高密度金属影,第一次看到,也第一次知道其是节育手术后所致;
本例我认为还是要作强化,平扫看多考虑子宫浆膜下肌瘤;
作者: 晓杰    时间: 2006-10-27 04:21
ct平扫:左下腹部及盆腔内较大类球形等密度软组织肿块.密度均匀,内无钙化与坏死区,包膜光整块影与子宫无分界,与周围组织无粘连,盆腔内无增大淋巴结及积液征象.双侧附件区可见输卵管结扎银夹影。
考虑:浆膜下子宫肌瘤
作者: 光线    时间: 2006-10-27 05:39
支持肌瘤。
作者: 光线    时间: 2006-10-27 05:42
支持肌瘤。
作者: yanfenglanzhou    时间: 2006-10-27 07:20
标题: 回复:ct5032:盆腔内病变,请会诊




作者: yanfenglanzhou    时间: 2006-10-27 07:21
本院病理为:子宫肌瘤
作者: 守望可可    时间: 2006-10-27 15:54
  还是子宫浆膜下肌瘤嘛,没有搞错。那b超怎么回事啊,怎么弄到左侧卵巢去了?它还可以反复、多角度、不同力度观察的,这样的疏漏似乎不应该吧?
作者: 捉水    时间: 2006-10-27 16:05
浆膜下子宫肌瘤,有部分囊变。
作者: cyl186    时间: 2006-10-27 20:14
同意2楼楼主意见.
作者: jinguoji    时间: 2007-4-18 16:54
同意浆膜下子宫肌瘤
作者: yangyingjun18    时间: 2007-4-18 20:35
标题: 回复:ct5032:盆腔内病变,请会诊
以下是引用zjzjr在2006-10-26 8:33:00的发言:[br]首先考虑浆膜下子宫肌瘤,做个增强吧!

作者: 天南地北    时间: 2007-5-10 08:46
学习了
好病例
作者: jinning    时间: 2007-5-10 18:31
结果收到,谢谢
作者: 吴医师    时间: 2010-3-30 18:36
谢谢 学习了
作者: dr.yang    时间: 2013-5-13 07:46
学习了盆、腹腔内巨大软组织肿块,密度均匀,高于尿液略低于正常肌层,边缘光整。下部与子宫左侧角关系密切,似宽基底相连。考虑子宫浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹痛。子宫角两侧见高密度金属影,为输卵管夹(节育术的一种)。仔细观察该低密度软组织肿块位于左侧输卵管夹前外缘,有左侧输卵管粘液囊腺瘤可能。该肿块巨大,又合并急性腹痛应尽快手术治疗。
作者: shibing    时间: 2015-6-26 15:18
子宫肌瘤
作者: 浪漫三月    时间: 2015-8-18 10:12
学习了





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