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标题: MRI048：癫痫就诊 [打印本页]

作者: 张颖6606521 时间: 2004-9-20 07:49
标题: MRI048：癫痫就诊
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=45943）
男。16岁

[本贴已被 jiajie 于 2008-10-30 11:12:45 修改过]

作者: lggj 时间: 2004-9-20 21:55
没见过，ct为高信号，核磁长t1，长t2，另外的可能是压水像位高信号，诊断出血，肿瘤？说不好，旺个位老师指教。

作者: sqz-163 时间: 2004-9-21 05:34
少枝胶质细胞瘤。

作者: jianjun 时间: 2004-9-21 05:39
所提供图片主要表现：
1、右额叶皮层团片状钙化，右侧侧脑室旁（室管膜下）、小脑上蚓部及左小脑半球结节状钙化；在mri中右额叶皮层及右侧侧脑室旁室管膜下结节呈分别呈长t1长t2及等t1略长t2信号，增强后有较明显强化；病灶占位效应及周围水肿不明显。综合上述征象，我个人倾向于结节性硬化伴右侧额叶及室管膜下巨细胞性星形细胞瘤，弓形体病待排。建议提供其它病史，如皮肤有无异常改变、智力情况及有无宫内感染史等；并建议再次mri检查获取更薄层的图像，以了解其它处室管膜及皮层有无微小结节（右侧顶叶皮层似也有强化结节），另外，在作增强检查时gd-dtpa用量可加大到0.2-0.3mmol/kg。
2、双侧（左侧较难说，右侧则可肯定）听神经管内段明显增粗，呈等t1等t2信号，增强后呈明显结节状强化，可诊断听神经雪旺氏细胞瘤，结合上述颅内其它征象，用一元论解释的话，神经纤维瘤病也应属考虑之列。
3、首先感谢张颖6606521提供如此怪异表现的图片，同时也恳请张颖6606521能为本例提供更多的病史资料及图片，谢谢！！！

作者: PANGSJ 时间: 2004-9-21 07:54
jianjun医生分析的很好，片子看得很细，这个病例较罕见我比较倾向于神经纤维瘤病2型

作者: 翁志蓬 时间: 2004-9-21 08:14
脑回样钙化——脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。

特点：
1、皮肤血管瘤病
2、小儿早期癫痫发作
3、脑回样钙化
4、眼积水或青光眼
5、智力发育迟缓
6、偏瘫
7、同侧偏盲

作者: 一生 时间: 2004-9-21 08:21
病灶无占位效应，周围无水肿，ct示病灶大部分钙化，mri呈长t1长t2信号，增强扫描呈明显强化，考虑：血管畸形。

作者: yxzfjqz 时间: 2004-9-21 20:21
[emb14]

作者: njgcwsm 时间: 2004-9-21 20:57
标题: 回复：mri048：癫痫就诊

以下是引用翁志蓬在2004-9-21 0:14:23的发言：[br]脑回样钙化——脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。[br][br]特点：[br]1、皮肤血管瘤病[br]2、小儿早期癫痫发作[br]3、脑回样钙化[br]4、眼积水或青光眼[br]5、智力发育迟缓[br]6、偏瘫[br]7、同侧偏盲

作者: 寻芳者 时间: 2004-9-22 05:43
支持————sturge-weber病。

作者: 克山 时间: 2004-9-24 02:42
倾向神经元移行异常。

作者: niechn 时间: 2004-10-5 18:45
楼主能给给最后答案吗

作者: 张颖6606521 时间: 2004-10-6 06:04
能给病理结果!

作者: men 时间: 2004-10-9 22:12
象是出血

作者: hmx 时间: 2004-10-12 06:10
sturge-weber病

作者: wxy7406 时间: 2004-10-16 06:53
翁大侠有道理

作者: 锦上添花 时间: 2004-10-23 00:24
那么有没有可能是动静脉畸形.请各位老师指教.

作者: huxibuin 时间: 2004-10-25 19:16
支持脑颜面血管综合征

作者: JIAJIE 时间: 2004-10-26 03:55
额叶索条状钙化，典型少枝胶质细胞瘤。

不支持颅面血管瘤病（大脑半球皮质钙化，同侧皮质萎缩或发育不良）。

作者: 我爱硬像 时间: 2004-10-27 02:43
脑血管畸形，颅内病理性钙化灶

作者: 一帆风顺 时间: 2004-10-27 06:13
卖什么药?

作者: liulu 时间: 2004-10-27 22:31
梗塞

作者: lixiaoxiao 时间: 2004-10-28 05:02
还是考虑少枝胶质瘤

作者: sdhct 时间: 2004-10-31 18:56
1：无明显水肿；无明显占位，
2：ti低信号，边界清晰，t2不均匀高信号，边界清晰，明显强化，其内无流空信号。
3：ct条带状高密度。
4：局部无脑萎缩。
肿瘤的话不符合 1：
动静脉畸形不符合1和2和4
炎性病变不符合3
结核不符合1
寄生虫更不象，是什么啊？还是考虑少枝

作者: sdhct 时间: 2004-11-2 03:47
什么时候有结果？
期望中！！！！！！！！！！！！！

作者: wolfcaesar 时间: 2004-11-3 07:20
标题: 回复：mri048：癫痫就诊

以下是引用jianjun在2004-9-20 21:39:39的发言：[br]所提供图片主要表现：[br]1、右额叶皮层团片状钙化，右侧侧脑室旁（室管膜下）、小脑上蚓部及左小脑半球结节状钙化；在mri中右额叶皮层及右侧侧脑室旁室管膜下结节呈分别呈长t1长t2及等t1略长t2信号，增强后有较明显强化；病灶占位效应及周围水肿不明显。综合上述征象，我个人倾向于结节性硬化伴右侧额叶及室管膜下巨细胞性星形细胞瘤，弓形体病待排。建议提供其它病史，如皮肤有无异常改变、智力情况及有无宫内感染史等；并建议再次mri检查获取更薄层的图像，以了解其它处室管膜及皮层有无微小结节（右侧顶叶皮层似也有强化结节），另外，在作增强检查时gd-dtpa用量可加大到0.2-0.3mmol/kg。[br]2、双侧（左侧较难说，右侧则可肯定）听神经管内段明显增粗，呈等t1等t2信号，增强后呈明显结节状强化，可诊断听神经雪旺氏细胞瘤，结合上述颅内其它征象，用一元论解释的话，神经纤维瘤病也应属考虑之列。[br]3、首先感谢张颖6606521提供如此怪异表现的图片，同时也恳请张颖6606521能为本例提供更多的病史资料及图片，谢谢！！！[br]

[emb6]

作者: 许龙 时间: 2004-11-4 06:02
脑回样钙化——脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。

作者: ysz_bwj 时间: 2004-11-4 08:08
脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。

作者: 权世辉 时间: 2004-11-5 22:01
标题: [原创]
[emb6]　　脑血管畸形
颅内钙化　无占位　无脑水肿

t1为低信号　t2为高信号＞

[本贴已被权世辉于 2004-11-5 14:08:35 修改过]

作者: 张颖6606521 时间: 2004-11-16 02:24
病理结果：仅手术做右额部病灶，脑外肿瘤。脑膜瘤

作者: hfs999999 时间: 2004-11-16 03:28
结核性钙化有可能

作者: laotongzhi 时间: 2004-11-25 03:08
胶质瘤

作者: 假如 时间: 2005-1-28 00:07
回过头仔细看矢状位增强mri片，的确应想到脑膜瘤的可能！

作者: 秋风 时间: 2005-1-31 05:58
谢谢[emb6][emb6]

作者: china 时间: 2005-1-31 06:21
ct见脑回样钙化，考虑为脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。

作者: liulu 时间: 2005-2-4 00:22
[emb10][emb10][emb10]

作者: 陈医生123 时间: 2005-9-21 04:17
结果呢？

作者: maomaotu 时间: 2005-9-27 21:18
标题: 回复：mri0048：癫痫就诊

以下是引用翁志蓬在2004-9-21 0:14:00的发言：[br]脑回样钙化——脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。[br][br]特点：[br]1、皮肤血管瘤病[br]2、小儿早期癫痫发作[br]3、脑回样钙化[br]4、眼积水或青光眼[br]5、智力发育迟缓[br]6、偏瘫[br]7、同侧偏盲

[emb7]

作者: zyx168 时间: 2008-8-5 08:25
脑膜瘤???

作者: sch2008 时间: 2008-8-5 08:49
右额叶脑回样钙化，右侧室管膜下结节钙化，结合临床体征可考虑：sturge-weber病

作者: shuaishuaiyi 时间: 2008-8-6 23:55
脑颜面血管瘤

作者: shenhs 时间: 2008-10-31 07:58
学习了

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-3 09:08
好病例，谢谢，学习了

作者: dr.yang 时间: 2009-4-10 08:12
学习了。

作者: pujunzhi 时间: 2009-4-10 23:18
病理结果：仅手术做右额部病灶，脑外肿瘤，脑膜瘤。学习了！！！

作者: peijunlong 时间: 2009-4-12 07:54
脑膜瘤或血管外皮细胞瘤，以脑膜瘤可能性大。

作者: dr.yang 时间: 2009-6-3 06:39
学习了又。

作者: 582914319 时间: 2009-6-25 05:42
标题: 回复：mri048：癫痫就诊

以下是引用翁志蓬在2004-9-21 0:14:00的发言：[br]脑回样钙化——脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。[br][br]特点：[br]1、皮肤血管瘤病[br]2、小儿早期癫痫发作[br]3、脑回样钙化[br]4、眼积水或青光眼[br]5、智力发育迟缓[br]6、偏瘫[br]7、同侧偏盲

作者: 拾荒者 时间: 2009-8-7 05:36
病理结果：仅手术做右额部病灶，脑外肿瘤，脑膜瘤。
病例不错！脑回样钙化及没有明显的脑外占位征象是误诊原因。

作者: pujunzhi 时间: 2009-8-7 05:46
病理结果：仅手术做右额部病灶，脑外肿瘤。脑膜瘤。
好病例，学习了！

作者: zzq4480 时间: 2009-8-25 23:43
学习

作者: ZHULONG 时间: 2010-1-1 17:51
学习了

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-18 05:16
脑回样钙化——脑颜面血管瘤综合征（sturge-weber病）。

特点：
1、皮肤血管瘤病
2、小儿早期癫痫发作
3、脑回样钙化
4、眼积水或青光眼
5、智力发育迟缓
6、偏瘫
7、同侧偏盲

作者: zxczxc 时间: 2011-8-3 16:26
诊断脑膜瘤，不典型，容易错。

鉴别诊断有，脑回样钙化，少枝胶质瘤。血管畸形。

作者: dangjiancai 时间: 2015-1-7 22:13
学习了

作者: 雪个 时间: 2015-1-19 14:45
病理结果：仅手术做右额部病灶，脑外肿瘤。脑膜瘤。
好病例，学习了！

作者: 影象王 时间: 2015-1-19 15:07
脑回样钙化，支持脑颜面血管瘤。

作者: 影象王 时间: 2015-1-19 15:08
学习了！谢谢！

作者: 同 时间: 2015-1-19 16:58
考虑血管瘤。

作者: jzp0434 时间: 2015-6-27 20:52
右侧额叶见斑片状高密度影，边缘清楚，病变呈条带状，无占位效应。右侧脑室外壁室管膜下见结节状高密度影，边缘清楚。上述病灶呈略长T1长T2信号。有额叶病灶呈典型的弯曲的条带状钙化，符合少枝突胶质细胞瘤，但是右侧室管膜下的病变又不好解释，有些令人迷糊。

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