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标题: CT5076:Z颅内占位 [打印本页]

作者: muxinhua    时间: 2006-10-30 21:42
标题: CT5076:Z颅内占位
f/51,左侧肢体活动不利、双眼视物模糊4天,头颅ct请老师们会诊。



















[本贴已被 翁志蓬 于 2006-12-25 22:51:11 修改过]

作者: gzx521th    时间: 2006-10-30 22:32
1考虑脑囊虫2脑脓肿
作者: 守望可可    时间: 2006-10-30 22:47
  桥脑、左侧额叶前部、双侧顶叶灰质内多发病灶,增强无强化,考虑脑囊虫病。
作者: xiaoniu    时间: 2006-10-30 22:48
多发囊性脑转移,建议检查其他部位!!
作者: haha215315    时间: 2006-10-30 23:04
桥脑、左侧额叶前部、双侧顶叶灰质内多发病灶,增强无强化,考虑脑囊虫病。
作者: zhangyubin1977    时间: 2006-10-30 23:44
双侧脑实质内多发的囊性占位,边界清楚,密度均匀,周围无明显水肿,增强扫描可见不规则环状强化,桥脑区可见类圆形高密度影,未见明显强化。首先考虑脑转移瘤。
作者: dyqct    时间: 2006-10-30 23:48
桥脑、左侧额叶前部、双侧顶叶灰质内多发病灶,增强无强化,支持脑囊虫病。
作者: chmb    时间: 2006-10-30 23:56
多发颅内囊性转移可能性大,伴瘤卒中。囊虫病的病人一般都有癫痫病史,而且囊性灶中能看见囊虫头节影。
作者: chen123    时间: 2006-10-31 00:00
没有见过,刚才翻书,看见李果珍编的临床ct讲到一个多发海绵状血管瘤因反复出血形成囊肿,所以我考虑多发海绵状血管瘤,1桥脑呈高密度灶,2双侧的多发囊状影,增强囊壁强化明显,囊内均可见短浅液平,均无占位效应
作者: 卜一    时间: 2006-10-31 00:44
本例特征:多发,形态 密度不一.桥脑病灶为高密度,右侧顶叶 左侧额叶 顶叶均为囊性低密度,并明显见囊壁.增强后桥脑病灶未见变化,其它囊性病灶囊壁明显强化,并内见液平.我觉得应该用二元论解释比较合适:1 桥脑出血_是引发本次症状的主要原因.2 脑内多发脑囊虫_胶样囊泡期过度阶段.
作者: zyx168    时间: 2006-10-31 01:58
脑桥,左额叶,双侧顶叶结节及多发囊状病变,增强无明显强化,无占位征象,患者出现症状\"4天\",支持\"脑桥出血及脑囊虫病\"诊断.
作者: 眼睛    时间: 2006-10-31 02:42
标题: 回复:颅内占位
以下是引用卜一在2006-10-30 16:44:00的发言:[br]本例特征:多发,形态 密度不一.桥脑病灶为高密度,右侧顶叶 左侧额叶 顶叶均为囊性低密度,并明显见囊壁.增强后桥脑病灶未见变化,其它囊性病灶囊壁明显强化,并内见液平.我觉得应该用二元论解释比较合适:1 桥脑出血_是引发本次症状的主要原因.2 脑内多发脑囊虫_胶样囊泡期过度阶段.

支持
作者: 胡生启    时间: 2006-10-31 02:53
同意10楼的意见
作者: muxinhua    时间: 2006-10-31 03:02
标题: 回复:颅内占位
[color=red请教我
以下是引用xiaoniu在2006-10-30 14:48:00的发言:[br]多发囊性脑转移,建议检查其他部位!!

请教我们的巾帼版主xiaoliu医生,多发囊性脑转移的依据是什麽?请赐教一二,先谢谢了

[本贴已被 muxinhua 于 2006-10-30 19:08:45 修改过]

作者: 乡医    时间: 2006-10-31 03:06
1/寄生虫颅内感染,以脑囊虫可能性大。2/桥脑出血。3/多发脑转移瘤,因为没有明显的占位和水肿表现暂时不考虑。
作者: elity69    时间: 2006-10-31 03:11
1,考虑脑囊虫病还需结合病史。2脑桥出血,
作者: zdy90333    时间: 2006-10-31 03:16
桥脑、左侧额叶前部、双侧顶叶灰质内多发病灶,周围无明显水肿,增强无强化,脓肿依据不充足。除了桥脑外,其他病灶比较表浅,是否可以考虑表皮样囊肿。
作者: hbhdzlm    时间: 2006-10-31 03:17
考虑为转移瘤伴出血,建议找原发灶。
作者: 宝天曼    时间: 2006-10-31 04:22
桥脑、左侧额叶前部、双侧顶叶灰质内多发病灶,增强无强化,支持脑囊虫病。
作者: 晓杰    时间: 2006-10-31 04:32
标题: 回复:颅内占位
以下是引用卜一在2006-10-30 16:44:00的发言:[br]本例特征:多发,形态 密度不一.桥脑病灶为高密度,右侧顶叶 左侧额叶 顶叶均为囊性低密度,并明显见囊壁.增强后桥脑病灶未见变化,其它囊性病灶囊壁明显强化,并内见液平.我觉得应该用二元论解释比较合适:1 桥脑出血_是引发本次症状的主要原因.2 脑内多发脑囊虫_胶样囊泡期过度阶段.

作者: 迎客松abc    时间: 2006-10-31 04:41
桥脑、左侧额叶前部、双侧顶叶灰质内多发病灶,增强无强化,考虑脑囊虫病。
作者: 小翟    时间: 2006-10-31 04:43
支持多发颅内囊性转移
作者: 流星1234    时间: 2006-10-31 05:01
标题: 回复
桥脑及大脑灰质内见高密度及多发环形低密度影,无强化,轻度占位,桥脑处灶周见水肿,考虑1)多发脑囊虫病.2)桥脑出血

[本贴已被 流星1234 于 2006-10-30 22:18:36 修改过]

作者: doctorw    时间: 2006-10-31 05:24
标题: 回复:ct5076:颅内占位
以下是引用守望可可西里在2006-10-30 14:47:00的发言:[br][br]  桥脑、左侧额叶前部、双侧顶叶灰质内多发病灶,增强无强化,考虑脑囊虫病。

支持!
作者: ssl1_1    时间: 2006-10-31 05:32
标题: 回复:ct5076:颅内占位
这是什么?
作者: wlq66556    时间: 2006-10-31 05:54
本例特征:多发,形态 密度不一.桥脑病灶为高密度,右侧顶叶 左侧额叶 顶叶均为囊性低密度,并明显见囊壁.增强后桥脑病灶未见变化,其它囊性病灶囊壁明显强化,并内见液平.我觉得应该用二元论解释比较合适:1 桥脑出血_是引发本次症状的主要原因.2 脑内多发脑囊虫_胶样囊泡期过度阶段.
作者: wxy7406    时间: 2006-10-31 06:47
桥脑出血,脑内的其他病灶首先还是不能除外脑转移,单从影像两者鉴别还是有困难的,还是要结合临床和相关实验室检查。
作者: BSLK    时间: 2006-10-31 06:52
考虑为脑脓肿并桥脑出血可能
作者: jiangjing    时间: 2006-10-31 07:38
考虑转移瘤可能性大。其他待排
作者: 拾荒者    时间: 2006-11-1 04:36
以下是引用卜一在2006-10-30 16:44:00的发言:
本例特征:多发,形态 密度不一.桥脑病灶为高密度,右侧顶叶 左侧额叶 顶叶均为囊性低密度,并明显见囊壁.增强后桥脑病灶未见变化,其它囊性病灶囊壁明显强化,并内见液平.我觉得应该用二元论解释比较合适:1 桥脑出血_是引发本次症状的主要原因.2 脑内多发脑囊虫_胶样囊泡期过度阶段.

支持卜一老师。
作者: muxinhua    时间: 2006-11-3 21:39
标题: 回复:ct5076:颅内占位
颅内多发囊性占位、桥脑高密度影,拍了胸片,发现右肺中下野有一团块(结合tv透视),能否诊断为肺ca脑转移?再请大家讨论。

作者: chmb    时间: 2006-11-3 23:24
右下肺团块状阴影,边缘毛糙,可见毛刺,应该考虑肺癌,颅内多发病灶,尽管没有增强及水肿,按一元论解释,还得考虑多发转移瘤
作者: dyqct    时间: 2006-11-4 00:09
虽然脑内病灶表现不典型,有这种可能性。请继续随访。
作者: xclzq_910    时间: 2006-11-4 02:55
右下肺团块状阴影,边缘毛糙,可见毛刺,中心隐约可见偏心空洞影,应该考虑肺癌.颅内多发病灶, 没有更加确切解释,还得考虑多发转移瘤
作者: zylcq608    时间: 2006-11-4 04:19
支持6楼意见:脑转移.
作者: 守望可可    时间: 2006-11-4 17:09
标题: 回复:ct5076:颅内占位
以下是引用dyqct在2006-11-3 16:09:00的发言:[br]虽然脑内病灶表现不典型,有这种可能性。请继续随访。

  支持!请楼主随访后及时告诉大家,谢谢您了!
作者: hqr123    时间: 2006-11-4 18:16
首先考虑为脑转移
作者: jinguoji    时间: 2006-11-4 23:48
考虑为脑转移,请继续随访。
作者: manhaton    时间: 2006-11-5 02:36
我几天前也遇到一例,与这例非常相同,刚开始也是照头颅ct,颅内多发囊性病灶,边界清,有明显壁,内密度均匀.后来摄胸片见左上肺近纵隔区一肿块,考虑为肺ca并脑转移,但是没有最终病理结果.
作者: 听海    时间: 2006-11-5 06:11
转移瘤可能性大
作者: 天地睹狭    时间: 2006-11-5 18:42
考虑脑转移瘤可能 大.
作者: yemin92007    时间: 2006-11-5 21:59
以下是引用dyqct在2006-11-3 16:09:00的发言:
虽然脑内病灶表现不典型,有这种可能性。请继续随访。

先确诊肺部病变再说!
作者: zxczxc    时间: 2010-9-2 16:05
左额叶及左顶叶脑转移瘤。环形强化。




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