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标题: CT05086:胸部会诊 [打印本页]

作者: lpc0ct 时间: 2006-10-31 19:48
标题: CT05086:胸部会诊
咳嗽，气紧2月多；其余生命体征正常。纵隔窗无特殊。

[本贴已被 jiajie 于 2006-10-31 12:25:52 修改过]

作者: lpc0ct 时间: 2006-10-31 19:56
补充：男患，34。

作者: aaa1210 时间: 2006-10-31 19:59
双肺弥漫性密度增高影，纹理可见，炎症首先考虑，建议抗炎治疗后复查，

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-10-31 20:27
双肺磨玻璃样高密度影,外带及下叶明显,应该是肺泡病变具体不好说

作者: zyx168 时间: 2006-10-31 20:27
考虑间质性肺炎.

作者: realzyc 时间: 2006-10-31 21:08
双肺磨玻璃样高密度影,外带及下叶明显,首先考虑肺泡病变，肺泡炎症首先考虑，建议治疗后复查

作者: andymaomao 时间: 2006-10-31 21:40
影像特征典型，间质改变为主，且倾向实变，不像普通感染，间质性肺炎还勉强说得起走，什么沉着症之类的还是要考虑吧

作者: dyqct 时间: 2006-10-31 22:39
双肺磨玻璃样高密度影,外带及下叶明显,内可见网状纹理影。
磨玻璃影急性期包括：aip、ards、各种原因的肺水肿、肺出血、卡氏肺囊虫肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎和早期的放射性肺炎。
亚急性或慢性疾病常见原因包括：间质性肺炎、过敏性肺炎、boop、慢性嗜酸性粒细胞肺炎、细支气管肺泡细胞癌、肺泡蛋白沉积症。
该病人应结合临床个个排除。多考虑间质性肺炎和过敏性肺炎。

作者: lpc0ct 时间: 2006-10-31 22:44
unicode\"影像特征典型，间质改变为主，且倾向实变，不像普通感染，间质性肺炎还勉强说得起走，什么沉着症之类的还是要考虑吧\"我们现在考虑是否是肺泡蛋白沉积症。依据1:胸膜下毛玻璃样改变。2双下肺弥漫性浸润影，其间见密度相对稍高的肺纹理。纵隔窗未显示双下肺弥漫性浸润影。3ct表现严重而临床症状较轻。

作者: lpc0ct 时间: 2006-10-31 22:51
\"影像特征典型，间质改变为主，且倾向实变，不像普通感染，间质性肺炎还勉强说得起走，什么沉着症之类的还是要考虑吧\"我们现在考虑是否是肺泡蛋白沉积症。依据1:胸膜下毛玻璃样改变。2双下肺弥漫性浸润影，其间见密度相对稍高的肺纹理。纵隔窗未显示双下肺弥漫性浸润影。3ct表现严重而临床症状较轻。补充点：病人已抗炎２周了．

作者: 守望可可 时间: 2006-10-31 22:59
　　考虑肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis）：磨玻璃状阴影，边缘清楚、呈地图样分布于中上肺野外围以及下肺野肺门旁的中央区，内见小叶间隔增厚呈细网状。典型的“碎石路样”表现（crazy-paving appearance，cpa）。建议肺灌洗查有无pas染色阳性颗粒物质

作者: 卜一 时间: 2006-11-1 00:05
支持:间质性肺炎和过敏性肺炎.另不除外支原体肺炎.

作者: wansheng 时间: 2006-11-1 00:27
考虑，间质性肺炎和过敏性肺炎

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-1 01:41
标题: 回复：ct5086:胸部会诊

以下是引用守望可可西里在2006-10-31 14:59:00的发言：[br][br]　　考虑肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis）：磨玻璃状阴影，边缘清楚、呈地图样分布于中上肺野外围以及下肺野肺门旁的中央区，内见小叶间隔增厚呈细网状。典型的“碎石路样”表现（crazy-paving appearance，cpa）。建议肺灌洗查有无pas染色阳性颗粒物质

既然已抗炎治疗2周无效，支持以上观点。

作者: 13081830109 时间: 2006-11-1 02:01
考虑肺泡蛋白沉积症

作者: 子期 时间: 2006-11-1 02:38
考虑间质性肺炎，不除外结缔组织病。

作者: 余辉 时间: 2006-11-1 03:51
肺泡蛋白沉积症多考虑，且病灶多位于肺周边部位，为弥漫性浸润影不排除弥漫型肺泡转移癌，

作者: elity69 时间: 2006-11-1 04:12
考虑肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis）：磨玻璃状阴影，边缘清楚、呈地图样分布于中上肺野外围以及下肺野肺门旁的中央区，内见小叶间隔增厚呈细网状。典型的“碎石路样”表现（crazy-paving appearance，cpa）。建议肺灌洗查有无pas染色阳性颗粒物质

作者: gxcts 时间: 2006-11-1 05:26
支持lpc0ct的发言

作者: x-man 时间: 2006-11-1 06:41
支持间质性肺炎或过敏性肺炎。

作者: lpc0ct 时间: 2006-11-15 00:40
ct5086结果:患者在四川华西医院确诊为肺泡蛋白沉积症.经两次肺灌洗治疗病情好转.

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-21 19:59
结果收到，非常漂亮的图像，谢谢！！

作者: jinguoji 时间: 2006-11-21 22:11
结果收到，谢谢！！

作者: dyqct 时间: 2006-11-21 22:53
结果收到，学习了。又加深了对肺弥漫性病变的认识。

作者: chmb 时间: 2006-11-22 00:54
第一回见到肺泡单薄沉积症，谢谢。

作者: yemin92007 时间: 2006-11-22 00:55
结果收到，学习了。

作者: wopiaolema 时间: 2006-11-22 03:53
非典?

作者: 月色撩人 时间: 2006-11-22 04:06
间质性肺炎和过敏性肺炎.另不除外支原体肺炎.

作者: kavenson 时间: 2006-11-22 04:27
刚参加工作，能在这里学习到这病例，十分珍贵！

作者: yhb 时间: 2006-11-22 05:07
标题: 回复：ct5086:胸部会诊

以下是引用lpc0ct在2006-10-31 14:51:00的发言：[br]\"影像特征典型，间质改变为主，且倾向实变，不像普通感染，间质性肺炎还勉强说得起走，什么沉着症之类的还是要考虑吧\"我们现在考虑是否是肺泡蛋白沉积症。依据1:胸膜下毛玻璃样改变。2双下肺弥漫性浸润影，其间见密度相对稍高的肺纹理。纵隔窗未显示双下肺弥漫性浸润影。3ct表现严重而临床症状较轻。补充点：病人已抗炎２周了．

作者: 夏明华 时间: 2006-11-22 05:36
学习了,谢谢!

作者: manhaton 时间: 2006-11-22 06:56
谢谢,学习了

作者: zhw974247 时间: 2006-11-22 20:18
标题: 回复：ct5086:胸部会诊

以下是引用守望可可西里在2006-10-31 14:59:00的发言：[br][br]　　考虑肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis）：磨玻璃状阴影，边缘清楚、呈地图样分布于中上肺野外围以及下肺野肺门旁的中央区，内见小叶间隔增厚呈细网状。典型的“碎石路样”表现（crazy-paving appearance，cpa）。建议肺灌洗查有无pas染色阳性颗粒物质

作者: 福娃 时间: 2006-11-22 21:42
学习了

作者: zyx168 时间: 2006-11-23 04:28
学习了,肺泡蛋白沉着症.

作者: 三南 时间: 2006-11-23 19:36
典型,谢谢!

作者: 颜学斌 时间: 2006-11-23 19:58
病人年轻体征轻,病变以肺下部外周为主呈弥漫性磨玻璃阴影，考虑慢性间质性肺炎或肺泡蛋白沉着症．建议做肺穿刺活检．

作者: 516429ASDF 时间: 2008-3-17 05:34
肺泡蛋白沉着症：
ct表现：多发毛玻璃样阴影，地图样改变，伴小叶间隔均匀性增厚。

作者: 红中发财 时间: 2008-3-17 17:06
标题: 回复：ct5086:胸部会诊

以下是引用dyqct在2006-10-31 14:39:00的发言：[br]双肺磨玻璃样高密度影,外带及下叶明显,内可见网状纹理影。[br] 磨玻璃影急性期包括：aip、ards、各种原因的肺水肿、肺出血、卡氏肺囊虫肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎和早期的放射性肺炎。[br] 亚急性或慢性疾病常见原因包括：间质性肺炎、过敏性肺炎、boop、慢性嗜酸性粒细胞肺炎、细支气管肺泡细胞癌、肺泡蛋白沉积症。[br] 该病人应结合临床个个排除。多考虑间质性肺炎和过敏性肺炎。

作者: lj11119999 时间: 2008-3-17 19:22
学习了,谢谢

作者: lj11119999 时间: 2008-3-17 19:48
谢谢

作者: 吴医师 时间: 2010-3-11 19:41
谢谢,学习了

作者: dr.yang 时间: 2013-5-4 10:15
学习了

作者: 景怡 时间: 2013-5-4 21:20
学习了

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