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标题: X1144:左髋病变，请分析。 [打印本页]

作者: zhw974247 时间: 2006-10-31 22:46
标题: X1144:左髋病变，请分析。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17183）
左髋部疼痛、肿胀近二年，行动稍有障碍，局部有瘘管。

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-3 22:04:43 修改过]

作者: CHENGHU 时间: 2006-10-31 23:17
有没有贴膏药

作者: dyqct 时间: 2006-10-31 23:31
标题: 肿瘤
关节附近考虑滑膜肉瘤。年龄?

[本贴已被 dyqct 于 2006-10-31 15:32:07 修改过]

作者: 千里草 时间: 2006-11-1 00:24
做过瘘管造影吗？

作者: 碧水蓝天 时间: 2006-11-1 02:38
软骨瘤?

作者: 子期 时间: 2006-11-1 02:41
既然有瘘管，当然首先考虑炎性病变，不除外结核。

作者: x线 时间: 2006-11-1 03:12
临床资料：左髋部疼痛、肿胀近二年，行动稍有障碍，局部有瘘管。
影像表现：左臀部软组织内见多发不规则斑片状高密度影，大部分边缘模糊，密度不均。局部软组织肿胀，肌间隙模糊。左股骨上段骨质疏松，未见明显骨质破坏，未见骨膜反应；左髋关节骨质未见增生、破坏征象。
意见：结合临床考虑左臀部软组织结核。
建议：1、检查肺部，看有无肺部结核病史。2、实验室检查。
讨论：结合病史2年，并肿疼、局部有瘘管，应首先考虑感染，影像表现软组织肿胀、其内不规则钙化、局限性骨质疏松，无骨质受侵、破坏及骨膜反应，首先考虑结核。钙化明显、无骨膜反应及局部红肿、无脓性分泌物可排除单纯化脓性感染。有瘘管，无骨质破坏、受侵，无骨膜反应，病史2年可排除恶性肿瘤。

作者: zbf1964724 时间: 2006-11-1 03:36
左臀部软组织内见多发不规则斑片状高密度影，大部分边缘模糊，密度不均。局部软组织肿胀，肌间隙模糊。左股骨上段骨质疏松，未见明显骨质破坏，未见骨膜反应；左髋关节骨质未见增生、破坏征象。
结合临床考虑左骨股上段软组织结核。

作者: zyx168 时间: 2006-11-1 04:04
考虑软组织结核

作者: jinguoji 时间: 2006-11-1 04:13
首先考虑软组织结核

作者: 迎客松abc 时间: 2006-11-1 04:14
支持软组织结核 .

作者: 余辉 时间: 2006-11-1 04:37
左髋部软组织内见多发不规则斑片状高密度影，大部分边缘模糊，密度不均。局部软组织肿胀，肌间隙模糊。左股骨上段骨质疏松，未见明显骨质破坏，未见骨膜反应；左髋关节骨质未见增生、破坏征象。
考虑1.滑膜肿瘤样钙盐沉积症
2.滑膜肉瘤
3.结核

作者: 87204141 时间: 2006-11-1 04:51
支持7楼

作者: zhangkening 时间: 2006-11-1 05:34
髋关节周围斑点状钙化影，骨质破坏不明显，我认为应该拍个髋关节侧位片，排除一下是不是骨软骨瘤恶变，如果不是的话我考虑是结核．

作者: liuyue 时间: 2006-11-1 06:08
首先考虑软组织结核

作者: elity69 时间: 2006-11-1 06:45
首先考虑软组织结核

作者: 如醉卧风 时间: 2006-11-1 07:21
标题: 回复：x1144:左髋病变，请分析。

以下是引用jinguoji在2006-10-31 20:13:00的发言：[br]首先考虑软组织结核

作者: highsky 时间: 2006-11-1 09:48
首先考虑软组织结核

作者: haha215315 时间: 2006-11-1 18:00
考虑软组织结核,但软骨肉瘤不排除.

作者: tangyong119 时间: 2006-11-2 03:07
考虑左骨股上段软组织结核

作者: 仲景传人 时间: 2006-11-2 03:54
支持7楼，分析得很全面。

作者: 落叶 时间: 2006-11-2 04:56
7楼分析精辟,支持

作者: ljk123 时间: 2006-11-2 06:28
取病理.

作者: 87204141 时间: 2006-11-2 18:58
有结果了没有？

作者: yang356 时间: 2006-11-2 20:22
左髋外带见多个不规则片状致密影，边缘不清，软组织明显肿胀，左股骨大粗隆骨质密度变低，考虑滑膜肉瘤，期待病理

作者: zhw974247 时间: 2006-11-3 05:59
标题: 回复：x1144:左髋病变，请分析。
谢谢大家的发言，最后结果为左股骨大粗隆及软组织结核。

作者: yang356 时间: 2006-11-3 08:34
学习啦，谢谢

作者: 影像迷 时间: 2006-11-3 23:11
谢谢。

作者: yrjw 时间: 2007-8-14 04:11
学习啦，谢谢

作者: wy232326 时间: 2007-8-23 23:46
学习啦，谢

作者: yrjw 时间: 2007-8-24 04:09
临床资料：左髋部疼痛、肿胀近二年，行动稍有障碍，局部有瘘管。
影像表现：左臀部软组织内见多发不规则斑片状高密度影，大部分边缘模糊，密度不均。局部软组织肿胀，肌间隙模糊。左股骨上段骨质疏松，未见明显骨质破坏，未见骨膜反应；左髋关节骨质未见增生、破坏征象。
意见：结合临床考虑左臀部软组织结核。
建议：1、检查肺部，看有无肺部结核病史。2、实验室检查。
讨论：结合病史2年，并肿疼、局部有瘘管，应首先考虑感染，影像表现软组织肿胀、其内不规则钙化、局限性骨质疏松，无骨质受侵、破坏及骨膜反应，首先考虑结核。钙化明显、无骨膜反应及局部红肿、无脓性分泌物可排除单纯化脓性感染。有瘘管，无骨质破坏、受侵，无骨膜反应，病史2年可排除恶性肿瘤。

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-6-10 17:07
结果收到，谢谢

作者: zgb5618 时间: 2009-6-10 22:24
学习了

作者: 小林秋风 时间: 2009-6-11 00:30
学习了

作者: 医盲 时间: 2009-6-11 04:47
左股骨大粗隆骨密度降低，其周围软组织内大量絮状钙化影，余骨未见明显破坏及骨膜无反应，结合患者臀部局部有瘘道，多考虑左股骨及软组织结核。

作者: hexue 时间: 2009-8-15 04:24
谢谢学习了

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-17 16:58
有瘘管，死骨，无骨膜增生。可以肯定结核诊断

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-8-18 02:10
结果收到，谢
谢

作者: 吴医师 时间: 2009-12-29 07:10
学习了

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