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标题: CT5108:[讨论]颅脑病变 [打印本页]

作者: qinwei260 时间: 2006-11-2 05:21
标题: CT5108:[讨论]颅脑病变
女39ｙ继发性高血压，突然昏迷半小时．

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-1 21:50:15 修改过]

作者: 子期 时间: 2006-11-2 06:12
右侧外囊梗塞.

作者: 守望可可 时间: 2006-11-2 06:47
　　1.右侧内囊前肢以及部分豆状核、左侧内囊前肢、双侧内囊后肢以及部分丘脑多发性斑片状梗塞。
　　2.脑组织弥漫性肿胀、密度减低，灰白质分界较模糊。诸脑裂、池以及双侧侧脑室、第3、4脑室均变窄小，部分脑沟消失，提示颅内压增高显著。

作者: 如醉卧风 时间: 2006-11-2 07:14
弥漫性脑白质水肿,右侧为著.患者年龄不大.
意见:1烟雾病.2高血压性脑血管一过性痉挛致脑乏氧.

作者: jiangjing 时间: 2006-11-2 07:41
考虑1脑梗塞。2脑白质脱髓鞘改变

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-11-2 08:11
标题: 回复：ct5108:[讨论]颅脑病变

作者: hqr123 时间: 2006-11-2 10:19
双侧白质及小脑蚓部密度对称性减低，为脱髓鞘脑病，鉴于其发病急、有昏迷应考虑中毒性脑病。

作者: 宝天曼 时间: 2006-11-2 14:31
支持4楼

作者: liuyue 时间: 2006-11-2 15:33
以下是引用如醉卧风在2006-11-1 23:14:00 的发言：
弥漫性脑白质水肿,右侧为著.患者年龄不大.
意见:1烟雾病.2高血压性脑血管一过性痉挛致脑乏氧.
  支持！


.

作者: chmb 时间: 2006-11-2 17:08
考虑脱髓鞘脑病

作者: wansheng 时间: 2006-11-2 17:48
支持梗塞

作者: zyx168 时间: 2006-11-2 17:49
支持:多发性脑梗塞；
不排除:脱髓鞘脑病.

作者: highsky 时间: 2006-11-2 19:00
支持－－－－弥漫性脑白质水肿,右侧为著.患者年龄不大.
意见:1烟雾病.2高血压性脑血管一过性痉挛致脑乏氧.

作者: 东北 时间: 2006-11-2 20:18
支持

作者: 弯三角 时间: 2006-11-2 21:33
脑白质疏松症，常见于高血压患者，未见确切脑梗塞表现。

作者: 捉水 时间: 2006-11-2 23:28
所见脑白质密度普遍较低，注意急性脑白质脱髓鞘病变（中毒？脑水肿？）。右侧外囊、尾状核头前方密度减低明显，考虑梗塞可能。

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-3 03:56
标题: 回复：ct5108:[讨论]颅脑病变

以下是引用守望可可西里在2006-11-1 22:47:00的发言：[br][br]　　1.右侧内囊前肢以及部分豆状核、左侧内囊前肢、双侧内囊后肢以及部分丘脑多发性斑片状梗塞。[br]　　2.脑组织弥漫性肿胀、密度减低，灰白质分界较模糊。诸脑裂、池以及双侧侧脑室、第3、4脑室均变窄小，部分脑沟消失，提示颅内压增高显著。

同意。
烟雾病不考虑，因烟雾病是以颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉近侧段进行性狭窄或闭塞伴脑实质和脑膜广泛侧支循环形成为特征的血管性疾病。ct表现为脑萎缩、脑梗塞、脑出血、软化灶等。与本例明显不符。根据病史，高血压一过性脑血管痉挛脑缺血发作倒是可能病因。

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