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标题: CT5170:肺部病变请会诊(请说明理由及依据) [打印本页]

作者: haogandian    时间: 2006-11-7 01:07
标题: CT5170:肺部病变请会诊(请说明理由及依据)
女,68岁,咳痰咳血半月余,半年前外院胸平片诊为tb




































[本贴已被 jiajie 于 2006-11-6 21:54:39 修改过]

作者: winter    时间: 2006-11-7 02:17
要是有hrct就好看了!
两肺广泛的磨玻璃实变影,部分呈筛网状改变,纵隔3a区.4r区.7区见肿大淋巴结影。
考虑:两肺间质性肺炎。
作者: dyqct    时间: 2006-11-7 02:24
双肺呈网状改变,部分区域呈蜂窝状,并见多数小结节。肺动脉主干增粗。
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;
      2、肺源性心脏病。
作者: LWZ    时间: 2006-11-7 02:35
存在间质纤维化表现,考虑合并细支气管肺泡癌。
作者: jian-5587    时间: 2006-11-7 02:44
双肺纹理增多,紊乱,呈网格状改变,并可见多发斑片状及索条状密度增高影,双肺可见多发小囊状低密度影,纵隔向左偏,心影增大,左室增大为著,心影内可见多发钙化灶,肺动脉增宽,主动脉也有增宽,双侧胸膜肥厚粘连.
      1,双肺间质增生纤维化合并感染及支扩可能.
      2,肺源性心脏病.
      3,高血压性心脏病也有可能.
作者: 子期    时间: 2006-11-7 02:51
考虑结缔组织病.
作者: 胡生启    时间: 2006-11-7 03:11
双肺呈密聚的网状改变,部分区域呈蜂窝状,并见多数小结节。肺动脉主干及右肺动脉增粗。
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;
      2、肺源性心脏病。
作者: lzdyjg    时间: 2006-11-7 03:17
补充一诊断:贫血
作者: zyx168    时间: 2006-11-7 03:31
两肺内可见大量网状及小结节状影,左上肺前段内侧见片状实变影,两上肺内见小型薄壁透光区,两下肺内亦可见小囊状透光区,双侧肋胸膜粘连,右侧膈面上移.气管主支气管通畅.右室增大.
诊断意见:1,两肺间质性肺炎,左上肺节段性实变并两上肺大泡;
             2,两下叶支气管扩张.
             3,肺心病.
作者: 13081830109    时间: 2006-11-7 03:33
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;
      2、肺源性心脏病。
作者: 神鹰    时间: 2006-11-7 03:36
1心源性肺水肿[间质及实质]
作者: 艺术家    时间: 2006-11-7 03:39
双肺呈密聚的网状改变,部分区域呈蜂窝状,并见多数小结节。肺动脉主干及右肺动脉增粗。
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;
      2、肺源性心脏病。
作者: xsj    时间: 2006-11-7 03:52
两肺特发性肺间质纤维化
作者: 东北    时间: 2006-11-7 04:04
肺间质纤维化
作者: 神鹰    时间: 2006-11-7 04:07
1肺纹理走行及形态基本正常 不象纤维化样改变 2病史时间不长 3肺动脉高压
作者: ssmmxx    时间: 2006-11-7 04:15
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;
      2、肺源性心脏病。
      3.贫血.
作者: 拾荒者    时间: 2006-11-7 08:17
标题: 回复:ct5170:肺部病变请会诊(请说明理由及依据)
以下是引用dyqct在2006-11-6 18:24:00的发言:[br]双肺呈网状改变,部分区域呈蜂窝状,并见多数小结节。肺动脉主干增粗。[br]考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;[br]      2、肺源性心脏病。

作者: yemin92007    时间: 2006-11-7 20:39
目前主要表现为双肺间质纤维化伴支气管扩张及肺源性心脏病,建议结合临床资料及肺活检鉴别。
作者: haha215315    时间: 2006-11-7 21:20
双肺呈密聚的网状改变,部分区域呈蜂窝状,并见多数小结节。肺动脉主干及右肺动脉增粗。纵隔淋巴结有增大。
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;2、肺源性心脏病。3.肺泡癌不排除。
作者: hhcckk    时间: 2006-11-8 01:20
两肺内可见大量网状及小结节状影,纵隔淋巴结增大,有痰血,考虑肺泡癌。
作者: gzx521th    时间: 2006-11-8 01:31
双肺呈网状改变,部分区域呈蜂窝状,并见多数小结节。肺动脉主干增粗。
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;
      2、肺源性心脏病。
作者: 碧水蓝天    时间: 2006-11-8 03:52
标题: 回复:ct5170:肺部病变请会诊(请说明理由及依据)
以下是引用winter在2006-11-6 18:17:00的发言:[br]要是有hrct就好看了![br]两肺广泛的磨玻璃实变影,部分呈筛网状改变,纵隔3a区.4r区.7区见肿大淋巴结影。[br]考虑:两肺间质性肺炎。

作者: 听海    时间: 2006-11-8 04:24
考虑:双肺间质纤维化、支气管扩张
作者: 守望可可    时间: 2006-11-8 23:04
标题: 回复:ct5170:肺部病变请会诊(请说明理由及依据)
以下是引用jian-5587在2006-11-6 18:44:00的发言:[br]双肺纹理增多,紊乱,呈网格状改变,并可见多发斑片状及索条状密度增高影,双肺可见多发小囊状低密度影,纵隔向左偏,心影增大,左室增大为著,心影内可见多发钙化灶,肺动脉增宽,主动脉也有增宽,双侧胸膜肥厚粘连.[br]      1,双肺间质增生纤维化合并感染及支扩可能.[br]      2,肺源性心脏病.[br]      3,高血压性心脏病也有可能.

  支持jian-5587!
  楼主兄弟,建议您还是做个增强保险。毕竟纵隔内有淋巴结肿大,左上肺主动脉弓旁边的片块影也需要确认是不是肺动脉的部分容积效应,排除其他可能性。
作者: 尹定尧    时间: 2006-11-8 23:58
双肺纹理增多,紊乱,呈网格状改变,并可见多发斑片状、结节状增高影,右中肺小叶中心型肺气肿,左下肺大泡,双肺见行玻璃状、蜂窝状影,以下肺为甚,,纵隔向左偏,心影增大,左室、左房增大为主,升主动脉、降主动脉及冠状动脉区见条状钙化,肺动脉增宽,主动脉也有增宽,双侧胸膜肥厚。纵隔3a区.4r区.7区见肿大淋巴结影
诊断:1、双肺特发间质纤维化
      2、高冠心可能
      3、肺心可能
作者: 余辉    时间: 2006-11-9 03:04
双肺呈密聚的网状改变,部分区域呈蜂窝状,并见多数小结节。肺动脉主干及右肺动脉增粗。
考虑:1、双肺间质纤维化、支气管扩张;
      2、肺源性心脏病。
作者: shibing    时间: 2015-6-29 08:36
双肺纹理增多,紊乱,呈网格状改变,并可见多发斑片状及索条状密度增高影,双肺可见多发小囊状低密度影,纵隔向左偏,心影增大,左室增大为著,心影内可见多发钙化灶,肺动脉增宽,主动脉也有增宽,双侧胸膜肥厚粘连.
      1,双肺间质增生纤维化合并感染及支扩可能.
      2,肺源性心脏病.
      3,高血压性心脏病也有可能.




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