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标题: CT5166:[讨论]女、35Y，反复咳嗽、咯血痰，有TB史。请讨论结 [打印本页]

作者: 雪狼141 时间: 2006-11-7 04:20
标题: CT5166:[讨论]女、35Y，反复咳嗽、咯血痰，有TB史。请讨论结

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-6 21:22:10 修改过]

作者: ssmmxx 时间: 2006-11-7 04:27
tb空洞

作者: naty 时间: 2006-11-7 04:29
1、空洞内未见液平面，结合病史，考虑tb可能性大。
2、建议薄层重建，若发现空洞周围卫星病灶则可证实。

作者: xclzq_910 时间: 2006-11-7 05:58
影像上一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显。本病例首先考虑结核空洞，空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，病灶内亦未见明显液平。当然与临床紧密结合是很重要的。如果病人咳脓痰，脓肿就机会大些

作者: jinguoji 时间: 2006-11-7 06:23
考虑tb空洞可能性大

作者: zyyths 时间: 2006-11-7 06:59
肺结核空洞（iii型）

作者: liuyue 时间: 2006-11-7 07:23
tb空洞
四楼分析的不错

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-7 07:49
影像上一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显。本病例首先考虑结核空洞，空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，病灶内亦未见明显液平。当然与临床紧密结合是很重要的。如果病人咳脓痰，脓肿就机会大些

支持。

作者: 87204141 时间: 2006-11-7 08:16
当空洞靠近胸壁时肺脓疡引起胸膜肥厚粘连的情况比tb显著。。。。。。个人经验，不对请指教！

作者: jiangjing 时间: 2006-11-7 08:24
影像上一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显。本病例首先考虑结核空洞，空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，但有少许卫星灶，病灶内亦未见明显液平。当然与临床紧密结合是很重要的。如果病人咳脓痰，脓肿就机会大些

支持。

作者: 卜一 时间: 2006-11-7 13:20
结核性空洞

作者: dyqct 时间: 2006-11-7 16:04
支持结核性空洞。

作者: zyx168 时间: 2006-11-7 17:44
考虑为结核空洞；
与肺脓肿空洞鉴别:1,脓肿空洞为厚壁空洞,内壁较模糊,内有液平面；
                     2,结核性空洞壁较脓肿空洞薄,内壁较清楚,无液平面；
                     3,脓肿空洞外缘模糊,而结核空洞外缘清晰；
                     4,结核空洞周边一般有卫星灶；
                     5,临床上,脓肿有高热,脓臭痰,结核有中毒症状,痰涂片可有结核杆菌.

作者: haha215315 时间: 2006-11-7 17:53
一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显.本病空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，但有少许卫星灶，病灶内亦未见明显液平。结合患者有结核病史,故应为结核性空洞.

作者: 逸风 时间: 2006-11-7 17:55
支持大家的分析!!~~~
影像上一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显。本病例首先考虑结核空洞，空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，但有少许卫星灶，病灶内亦未见明显液平。当然与临床紧密结合是很重要的。如果病人咳脓痰，脓肿就机会大些

作者: lizhiqing328 时间: 2006-11-7 19:07
薄壁,不规则空洞,同意tb空洞

作者: yemin92007 时间: 2006-11-7 20:22
影像上一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显。本病例首先考虑结核空洞，空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，但有少许卫星灶，病灶内亦未见明显液平。当然与临床紧密结合是很重要的。如果病人咳脓痰，脓肿就机会大些

支持。

作者: 雪狼141 时间: 2006-11-8 04:49
多谢各位老师的精彩点评

作者: 守望可可 时间: 2006-11-8 19:32

以下是引用zyx168在2006-11-7 9:44:00的发言：[br]考虑为结核空洞；[br]与肺脓肿空洞鉴别:1,脓肿空洞为厚壁空洞,内壁较模糊,内有液平面；[br] 2,结核性空洞壁较脓肿空洞薄,内壁较清楚,无液平面；[br] 3,脓肿空洞外缘模糊,而结核空洞外缘清晰；[br] 4,结核空洞周边一般有卫星灶；[br] 5,临床上,脓肿有高热,脓臭痰,结核有中毒症状,痰涂片可有结核杆菌.

学习并感谢了！

作者: zbf1964724 时间: 2006-11-8 21:23
1影像上一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显。本病例首先考虑结核空洞，空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，但有少许卫星灶，病灶内亦未见明显液平。
2结核病人低烧，咳嗽，喀血，盗汗，消瘦食欲差，血沉快，白细跑总数正常。肺脓疡病人高烧咳脓痰，白细跑总数明显升高
此病人空洞内未见液平面，结合病史，考虑tb可能性大。

作者: tangtianheng 时间: 2006-11-10 05:32
影像结合临床，鉴别不难．

作者: shibing 时间: 2015-6-29 08:33
影像上一般脓肿的壁较厚，厚薄相对较均匀，内壁多光滑，常有液平面。病灶边缘可见炎性渗出浸润灶，以脓肿壁贴近处为明显。本病例首先考虑结核空洞，空洞壁相对较薄，周边渗出性不明显，但有少许卫星灶，病灶内亦未见明显液平。当然与临床紧密结合是很重要的。如果病人咳脓痰，脓肿就机会大些

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