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标题: CT5124:肝脏病变，请会诊 [打印本页]

作者: zhw974247 时间: 2006-11-10 05:37
标题: CT5124:肝脏病变，请会诊
无明显症状
平扫

动脉期

静脉期

延迟3分

延迟15 分

[本贴已被 zhw974247 于 2006-11-10 6:29:41 修改过]

作者: jiangjing 时间: 2006-11-10 05:48
考虑肝癌[胆管细胞癌]

作者: 13081830109 时间: 2006-11-10 05:48
楼主可能是累了静脉期延迟期很重要啊
期待

作者: jssqcdm 时间: 2006-11-10 05:53
肝癌（巨块型）.

作者: 天地睹狭 时间: 2006-11-10 05:55
请问楼主患者是男性还是女?考虑肝腺瘤.

作者: 子期 时间: 2006-11-10 05:59
肝癌,应没什么怀疑吧??

作者: 守望可可 时间: 2006-11-10 06:00
还有什么话说啊，巨块儿型肝癌，谢谢楼主的精典病例！

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-11-10 06:07
标题: 回复：肝脏病变，请会诊

以下是引用守望可可西里在2006-11-9 22:00:00的发言：[br]还有什么话说啊，巨块儿型肝癌，谢谢楼主的精典病例！

最好还是麻烦楼主把静脉期的图像上传看看。

作者: dyqct 时间: 2006-11-10 06:10
应该有其它期图像，边缘见结节状明显强化，支持巨大海绵状血管瘤（右后方还有个小的）。建议查afp

作者: ssmmxx 时间: 2006-11-10 06:10
静脉期. 延迟期？肝血管瘤可能性大.

作者: 如醉卧风 时间: 2006-11-10 06:26
只有动脉期诊断起来有些困难呀,边缘斑点样强化,右肝可见两处低密度区也见边缘强化.
意见:1肝癌可能性大.2腺瘤不能除外.3与血管瘤相鉴别.

作者: 无泪之城 时间: 2006-11-10 06:34
考虑肝脏巨大血管瘤，请结合病史，肝癌待排

作者: doctor石 时间: 2006-11-10 06:47
肝脏肿块巨大，动脉稍有少许强化，中心区见条形分隔或坏死区，未见肝硬化背景，考虑纤维板层肝细胞癌

作者: LWZ 时间: 2006-11-10 07:04
血管瘤。

作者: 中山医 时间: 2006-11-10 07:12
标题: 回复：肝脏病变，请会诊

以下是引用jssqcdm在2006-11-9 21:53:00的发言：[br]肝癌（巨块型）.

作者: jinguoji 时间: 2006-11-10 07:23
考虑肝癌

作者: wxy7406 时间: 2006-11-10 07:39
左侧巨块性肝癌伴肝内转移？

作者: cefcmj 时间: 2006-11-10 07:39
标题: 回复：肝脏病变，请会诊
根据强化特点多考虑巨大不均质血管瘤可能性大。
非典型肝血管瘤有：
大的不均质血管瘤；快速充填的血管瘤；钙化血管瘤；玻璃样变血管瘤；囊性或者多分叶血管瘤；血管瘤伴随液液平面；有柄的血管瘤。血管瘤也可以发生于局部脂肪肝浸润。在一些病例，如大的非均质血管瘤，钙化血管瘤，有柄的血管瘤，或者发生于脂肪肝的血管瘤，根据影像表现，特别是mr可以给出特异性的诊断。但是在别的非典型血管瘤，影像常难以确诊，有时需要组织学检查。
此病例需与巨块儿型肝癌相鉴别。

作者: lkc8963 时间: 2006-11-10 08:02
标题: 回复：肝脏病变，请会诊

以下是引用cefcmj在2006-11-9 23:39:00的发言：[br]根据强化特点多考虑巨大不均质血管瘤可能性大。[br]非典型肝血管瘤有：[br]大的不均质血管瘤；快速充填的血管瘤；钙化血管瘤；玻璃样变血管瘤；囊性或者多分叶血管瘤；血管瘤伴随液液平面；有柄的血管瘤。血管瘤也可以发生于局部脂肪肝浸润。在一些病例，如大的非均质血管瘤，钙化血管瘤，有柄的血管瘤，或者发生于脂肪肝的血管瘤，根据影像表现，特别是mr可以给出特异性的诊断。但是在别的非典型血管瘤，影像常难以确诊，有时需要组织学检查。 [br]此病例需与巨块儿型肝癌相鉴别。

从临床和早期增强片来看是支持的，但是需多期图啊，楼主。

作者: 卜一 时间: 2006-11-10 14:20
巨块儿型肝癌,不除外肝巨大肉瘤.

作者: liuyue 时间: 2006-11-10 15:32
肝血管瘤可能性大.

作者: sun123456 时间: 2006-11-10 16:45
考虑肝血管瘤可能性大，圾腺瘤不除外。

作者: haha215315 时间: 2006-11-10 17:48
肝血管瘤可能性大.

作者: w_jianhua 时间: 2006-11-10 17:56
支持肝血管瘤

作者: zyx168 时间: 2006-11-10 19:12
平扫:肝内巨大等低混杂密度肿块,包膜光整,内见小片状低密度区.肝门,腹腔及腹膜后均未见肿大淋巴结；
增强:包膜明显强化,壁可见结节状强化影,右向心性强化征象；
意见:巨大肝血管瘤.

作者: zjzjr 时间: 2006-11-10 19:28
典型海绵状血管瘤.

作者: klw 时间: 2006-11-11 02:07
肝血管瘤可能性大.

作者: zylcq608 时间: 2006-11-11 03:23
病变有边缘向内逐渐强化，延时后未强化区为坏死区，其余病变区密度与肝相近，我认为巨大血管瘤应首先考虑。

作者: 胖胖 时间: 2006-11-11 04:24
考虑肝内巨大血管瘤

作者: 晓杰 时间: 2006-11-11 04:38
肝癌（巨块型）.

作者: xclzq_910 时间: 2006-11-11 04:48
动脉期病灶边缘明显结节状强化随着时间的延长,逐渐向中心推进,只是目前看时间不够长,支持巨大海绵状血管瘤

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-11 05:01
动脉期病灶边缘明显结节状强化随着时间的延长,逐渐向中心推进,只是目前看时间不够长,支持巨大海绵状血管瘤。

作者: shibing 时间: 2015-6-29 14:46
静脉期. 延迟期？肝血管瘤可能性大.

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