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标题: V0135：老H-右枕顶叶囊性占位（结果，结合临床推测） [打印本页]

作者: 老H 时间: 2006-11-11 00:02
标题: V0135：老H-右枕顶叶囊性占位（结果，结合临床推测）
http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17424&page=2
男，40岁，头晕、头痛2月余，左侧肢体活动欠顺利。
补充说明：此病人急诊入院，以急诊ct处理未做增强。

[本贴已被老h 于 2006-11-10 17:44:10 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-11 2:14:45 修改过]

[本贴已被老h 于 2006-11-13 19:09:52 修改过]

作者: dyqct 时间: 2006-11-11 00:36
右顶枕叶见一囊性低密度区，周围环一薄壁，内上见略高密度壁结节，外见不同程度低密度水肿区，明显占位效应。透明隔、威氏腔呈带状低密度区。
考虑：1、右顶枕叶囊性星形细胞瘤（2-3级）；
2、透明隔囊肿。
（老h发表的病例一直很规范，检查也到位，怎么这次没有增强呀）

作者: jiangjing 时间: 2006-11-11 02:35
右顶枕叶见一囊性低密度区，周围环一等密度壁，壁厚薄不均，可见小结节影突向囊内，外见不同程度低密度水肿区，明显占位效应。透明隔、威氏腔呈带状低密度区。
考虑：1、右顶枕叶囊性星形细胞瘤（2-3级）；2转移瘤。3透明隔囊肿。
鉴别脑脓肿----感染病史，壁厚薄均匀。有增强更好。

作者: suncl 时间: 2006-11-11 03:09
标题: [讨论]
右侧顶枕叶囊性占位,与大脑镰宽基底接触,右侧脑室后角受压闭塞,周围水肿不明显,考虑囊性脑膜瘤

[本贴已被 suncl 于 2006-11-10 22:09:17 修改过]

作者: wxy7406 时间: 2006-11-11 03:43
右侧顶叶区灰白质交界出见类圆形底密度灶，内侧缘见稍高密度壁结节影，其周见少量条片状低密度水肿带，右侧测脑室后角受压变形。
临床提示：男，40岁，头晕、头痛2月余，左侧肢体活动欠顺利。
考虑：先考虑常见病多发病，胶质瘤；其次建议胸片检查，以除外转移瘤可能。

作者: 刘明 时间: 2006-11-11 04:27
右顶枕叶见一囊性低密度区，周围环一薄壁，内上见略高密度壁结节，外见不同程度低密度水肿区，明显占位效应。
先考虑胶质瘤；建议胸片检查，以除外转移瘤可能。

作者: 流星1234 时间: 2006-11-11 07:15
右顶枕叶见一囊性低密度区,边缘清晰,外壁见等密度结节,脑室及脑沟挤压变形,周围见低密度水肿区,考虑囊性星形细胞瘤(ii)

作者: 卜一 时间: 2006-11-11 13:07
右顶枕叶见一囊性低密度区,边缘清晰,外壁见等密度结节,脑室及脑沟挤压变形,周围见低密度水肿区,考虑囊性星形细胞瘤(ii)支持!

作者: xiaoniu 时间: 2006-11-11 18:45
标题: 回复：v0135：老h-右枕顶叶囊性占位
右侧顶枕叶囊性占位,与大脑镰宽基底接触,右侧脑室后角受压闭塞,周围水肿不明显,脑室后角推挤变形，占位效应与硕大占位不成比例，与大脑镰宽基底面呈现高密度。还是多考虑：囊性脑膜瘤。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-11-11 10:47:24 修改过]

作者: sdqzwyx 时间: 2006-11-12 03:31
右顶枕叶囊性低密度灶，边界清楚，周围环一薄壁，与大脑镰宽基底连接处可见条形壁增厚，周围轻度水肿，侧脑室后脚受压移位变形，但中线移位不著，首先考虑囊性脑膜瘤，其次胶质瘤。

作者: huangaiying1 时间: 2006-11-12 23:55
影像表现：右侧顶枕叶囊性占位，壁薄，有壁结节，病变虽与大脑镰宽基底相贴，但其间有间隙，周围见大片水肿带。
临床：男，40岁，头晕、头痛2月余，左侧肢体活动欠顺利（说明病程比较短）
诊断：脑转移瘤可能性大，建议完善相关检查。

作者: wnlyq8688 时间: 2006-11-13 04:47
右顶枕叶囊性低密度灶，边界清楚，周围环一薄壁，与大脑镰宽基底连接处可见条形壁增厚，周围轻度水肿，侧脑室后脚受压移位变形，但中线移位不著，首先考虑囊性脑膜瘤，其次胶质瘤。

作者: 守望可可 时间: 2006-11-13 08:01
标题: 回复：v0135：老h-右枕顶叶囊性占位

作者: 老H 时间: 2006-11-14 03:03
追问病史此人有肺癌且两肺多发转移，5个月前头颅ct扫描未见异常。
此病灶结合病史因考虑脑内囊性转移瘤，有环形薄壁伴有壁结节形成，周围指样水肿，占位效应明显，
因没有病理证实只能推测！

作者: sunhua666 时间: 2006-11-20 04:43
考虑囊性脑膜瘤。

作者: zyx168 时间: 2006-11-20 23:59
左顶叶内囊状低密度肿块,囊壁完整并见壁结节,周边见不规则水肿带,右侧脑室受压变小,透明隔间腔形成.
结合肺部病变,支持楼主意见,考虑右顶叶转移瘤.
鉴别诊断:1,囊性脑膜瘤；
2,胶质细胞瘤.

作者: 阿圣 时间: 2006-11-21 05:34
胶质母细胞瘤可能性大。
病变位于脑室外
侧脑室颞角未见扩张。

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-23 22:20
结合病史（肺癌肺转移）考虑脑内囊性转移瘤。
支持！

作者: shibing 时间: 2012-8-6 07:25
???????????

作者: jzp0434 时间: 2015-9-24 14:23
【病史】：男，40岁，头晕、头痛2月余，左侧肢体活动欠顺利。
【CT表现】：右侧顶枕叶大脑镰右旁可见类圆形低密度影，边缘清楚，似见薄壁包膜，囊壁厚薄不均，内侧缘可见结节状高密度影，病灶周围可见大片状低密度水肿带。该囊性低密度影与大脑镰局部临贴紧密，右侧脑室后角明显受压、变形。双侧脑室体部之间见条状水样低密度影，边缘清楚。中线结构尚居中。
【印象】：1.右侧顶枕叶占位性病变，考虑间变性星星细胞瘤可能性大。
2.透明隔囊肿。
【鉴别诊断】：1.囊性脑膜瘤。
2.转移瘤。

作者: 裴德医生 时间: 2015-9-24 15:21
胶质瘤

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