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标题: CT5231:[原创]胸部强化+局部5毫米薄扫！请讨论！！谢谢！！ [打印本页]

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-11-11 08:35
标题: CT5231:[原创]胸部强化+局部5毫米薄扫！请讨论！！谢谢！！

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-11 1:35:32 修改过]

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-11-11 08:39
标题: 回复：[原创]胸部强化+局部5毫米薄扫！请讨论！！谢谢！

作者: shenhs 时间: 2006-11-11 09:06
是不是肺癌合并感染呢?看增强还是有明显强化的.还是要做进一步检查看一下有没有结核.

作者: 卜一 时间: 2006-11-11 14:03
左肺团块,边界不规则,向纵隔植入生长,增强明显强化,纵隔见肿大淋巴结.考虑:左肺肺癌

作者: 守望可可 时间: 2006-11-11 16:19
考虑左上肺纵隔旁周围型肺癌合并肺部感染，亚段支气管阻塞性肺炎不完全排除。

作者: dyqct 时间: 2006-11-11 16:34
病灶强化明显，并包绕左上肺动脉，广基与纵隔相连，远侧病灶内可见含气支气管征，病灶呈斑片状，边界不清。纵隔内未见肿大淋巴结影。
支持：纵隔型肺癌伴感染；但还是查一下结核菌素试验或痰检。

作者: 87204141 时间: 2006-11-11 17:04
这样的病例应该算典型。。。。

作者: haha215315 时间: 2006-11-11 17:41
考虑左上肺纵隔旁周围型肺癌合并肺部感染。

作者: 宝天曼 时间: 2006-11-11 18:02
我看应手先考虑肺ca

作者: ldzq 时间: 2006-11-11 18:20
左腋窝小结节考虑转移淋巴结

作者: 奕帆 时间: 2006-11-11 18:44
纵隔内未见肿大淋巴结影，结合临床考虑：左上肺癌并感染，左侧肺门淋巴结转移肿大，左侧少量胸水。

作者: wsg 时间: 2006-11-11 18:48
考虑肺癌并阻塞性肺炎,建议查支气管镜.

作者: zjzjr 时间: 2006-11-11 18:52
纵隔旁周围型肺ca伴感染.

作者: zyx168 时间: 2006-11-11 21:01
左上肺纵隔旁不规则形软组织肿块影,内见点状钙化灶,与纵隔无明显分界,边界不清,块影旁见含气支气管片状影,纵隔内未见肿大淋巴结.
意见:1,左上肺周围型(纵隔型)肺癌并感染可能性大；
2,左上肺结核不排除.

作者: usa911go 时间: 2006-11-11 22:53
标题: 回复：ct5231:[原创]胸部强化+局部5毫米薄扫！请讨论！！

以下是引用wsg在2006-11-11 10:48:00的发言：[br]考虑肺癌并阻塞性肺炎,建议查支气管镜.

作者: jinguoji 时间: 2006-11-11 23:27
左上肺纵隔旁周围型肺癌合并肺部感染。

作者: dhtai 时间: 2006-11-11 23:30
左上纵隔型肺癌合并左上肺前段阻塞性肺炎。理由：左上纵隔旁阴影；左上肺前段支气管受压、外移；左上肺前段含气不全并斑片影。

作者: 余辉 时间: 2006-11-11 23:48
左肺团块,边界不规则,向纵隔植入生长,左肺上叶支气管及中段支气管壁增厚,管腔变窄,增强明显强化,考虑:左肺肺癌

作者: ssmmxx 时间: 2006-11-12 00:26
纵隔旁周围型肺ca伴感染.

作者: zylcq608 时间: 2006-11-12 00:33
应首先考虑肺ca。

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-12 02:32
左肺上叶病灶，广基与纵隔相连，远侧病灶内可见含气支气管征，病灶呈斑片状，边界不清，病灶强化明显，并包绕左上肺动脉，纵隔内未见肿大淋巴结影。
支持：纵隔型肺癌伴感染；但还是查一下结核菌素试验或痰检。

作者: hhcckk 时间: 2006-11-12 19:35
标题: 回复：ct5231:[原创]胸部强化+局部5毫米薄扫！请讨论！！

作者: 牟言科 时间: 2006-11-15 07:04
标题: ct5231:[原创]胸部强化+局部5毫米薄扫！请讨论！！谢谢...
各位说的很多了，看来支持诊断“符合左上肺纵隔型肺癌合并肺部感染的影象表现”的为主流意见。我也支持该诊断。
依据：左肺近纵隔处的软组织肿块、边界不规则；上叶大片及斑片状高密度区，尤以上叶尖前段为主，并见前段支气管充气征；上叶支气管变窄、移位、变形；纵隔主肺动脉窗的轻度肿大淋巴结；增强扫描肿块轻度强化；肺门区病变包绕血管并将其压迫变形。
鉴别诊断：1、肺结核：病变以上叶尖后段、下叶后段为主，内常常有钙化或空洞显示。病变较广泛时临床有低热、乏力等相应症状和体征。2、肺炎：病变以近肺门处显示范围大、密度变实，而远侧肺组织病变松散、肺门区血管被包绕压迫变形、近端支气管变细移位等均不支持单纯性肺炎。

[本贴已被牟言科于 2006-11-14 23:12:48 修改过]

作者: shibing 时间: 2015-6-29 09:11
左腋窝小结节考虑转移淋巴结

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