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标题: CT5243:请求会诊 [打印本页]

作者: zoufeixiang 时间: 2006-11-12 22:08
标题: CT5243:请求会诊
38岁,男体检发现左肺门主动脉弓旁占位,ct值25hu,余未有特殊病史.

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-12 16:40:23 修改过]

作者: zoufeixiang 时间: 2006-11-12 22:12
补充一下,该患病灶边缘可见斑片状/条索状/絮状密度增高影,.请各位老师多多指教.

作者: 守望可可 时间: 2006-11-12 22:44
标题: 回复：请求会诊

作者: zyx168 时间: 2006-11-13 00:37
左纵隔旁类圆形分叶状软组织肿块影,与纵隔有分隔,密度高于大血管,内见小气泡,周边见小片状影,纵隔内见肿大淋巴结.
意见:左侧纵隔旁型肺癌并感染及纵隔淋巴结转移.

作者: liuyue 时间: 2006-11-13 00:38
左上叶之固有上叶支气管内侧可见不规则软组织影，并伴有小泡，与纵隔分界不清，气管前腔静脉后间隙可见淋巴结，考虑：左上叶肺癌伴纵隔淋巴结转移

作者: dyqct 时间: 2006-11-13 00:40
这么年青，还是慎重一点吧！先查一下血，请严格抗炎治疗后复查。

作者: zoufeixiang 时间: 2006-11-13 00:45
告诉大家一下，该患者ｐｐｄ（＋＋＋＋），请大家参考一下．

作者: yemin92007 时间: 2006-11-13 00:57
病灶缺乏特异性的表现：有分叶状、空泡征伴可疑淋巴结肿大；年龄参考意义不大，关键在于ppd强阳性，首先考虑结核；建议先抗痨治疗后复查。

作者: 卜一 时间: 2006-11-13 01:43
标题: 回复：ct5243:请求会诊
病灶主体与纵隔关系密切,并与大血管密度相近,考虑:动静脉畸形,建议增强.

作者: 月满蓝江 时间: 2006-11-13 02:00
左上叶尖后段支气管开口尚可，病变周围可见渗出，结合以上诸位所说！还是抗痨治疗后复查

作者: 余辉 时间: 2006-11-13 02:06
病灶主体与纵隔关系密切,并与大血管密度相近,考虑:动静脉畸形,建议增强

作者: anbo5502 时间: 2006-11-13 02:22
标题: 回复：ct5243:请求会诊

以下是引用yemin92007在2006-11-12 16:57:00的发言：[br]病灶缺乏特异性的表现：有分叶状、空泡征伴可疑淋巴结肿大；年龄参考意义不大，关键在于ppd强阳性，首先考虑结核；建议先抗痨治疗后复查。

作者: 清清楚楚 时间: 2006-11-13 02:46
支持六楼意见

作者: wxy7406 时间: 2006-11-13 04:02
病灶应和纵隔血管关系较密切，邓主任意见我很同意，病人太年轻了，还是慎重一点好！可以的话做mri或增强扫描。

作者: 宝天曼 时间: 2006-11-13 04:18
病人太年轻
做了增强再说吧

作者: tongtongxu 时间: 2006-11-13 04:20
建议增强扫描再说吧

作者: ojh114 时间: 2006-11-13 04:20
有必要行增强扫描

作者: chry3 时间: 2006-11-13 05:09
还是先考虑结核，周围有卫星病灶很说明问题。抗痨治疗后复查吧

作者: 1390528 时间: 2006-11-13 05:13
支持慎重下诊断,占位灶周围见浸润灶,ppd强阳性,建议抗tb治疗后复查[很有必要增强]

作者: FSP 时间: 2006-11-13 05:14
支持九楼.

作者: 同 时间: 2006-11-13 05:23
标题: 回复：ct5243:请求会诊

以下是引用zyx168在2006-11-12 16:37:00的发言：[br]左纵隔旁类圆形分叶状软组织肿块影,与纵隔有分隔,密度高于大血管,内见小气泡,周边见小片状影,纵隔内见肿大淋巴结.[br]意见:左侧纵隔旁型肺癌并感染及纵隔淋巴结转移.

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-13 05:46
支持慎重下诊断,占位灶周围见浸润灶,ppd强阳性,建议抗tb治疗后复查[很有必要增强]

作者: 晓杰 时间: 2006-11-13 05:54
考虑结核；建议先抗痨治疗后复查

作者: ssmmxx 时间: 2006-11-13 05:54
考虑:动静脉畸形,建议增

作者: 如醉卧风 时间: 2006-11-13 06:21
可以考虑肿瘤.但要鉴别呀.小心啊!

作者: jinguoji 时间: 2006-11-13 06:31
左侧纵隔旁型肺癌并感染及纵隔淋巴结转移.

作者: zjzjr 时间: 2006-11-13 06:34
左上肺结核伴感染.

作者: 蜂儿 时间: 2006-11-13 06:43
可以考虑结核

作者: jiangjing 时间: 2006-11-13 07:40
左肺上叶尖后段肺门区结节影，轮廓欠规则，周围见斑片、小点条影。结合临床考虑1肺部感染[结核可能性大]。2肿瘤待排。

作者: mmg94 时间: 2006-11-13 08:41
可以考虑慢性球形肺炎

作者: elity69 时间: 2006-11-13 15:40
病灶缺乏特异性的表现：有分叶状、空泡征伴可疑淋巴结肿大；年龄参考意义不大，关键在于ppd强阳性，首先考虑结核；建议先抗痨治疗后复查。

作者: haha215315 时间: 2006-11-13 18:52
强化一下.

作者: lyb999 时间: 2006-11-13 19:00
tb

作者: ysxyy 时间: 2006-11-13 22:25
病变呈片紊状影,实性部分不足,多考虑为炎性病变,结合ppd四个加号,先搞痨治疗吧；
肿瘤性病变暂不考虑；

作者: hhcckk 时间: 2006-11-14 00:29
肺部病变如果没有特殊的征象鉴别起来非常困难，不知各位老师有没有同感，我们经常是依靠临床征状，这个病人临床趋向于tb，就考虑tb吧，建议定期复查

作者: lpc0ct 时间: 2006-11-14 00:41
以下是引用yemin92007在2006-11-12 16:57:00的发言：
病灶缺乏特异性的表现：有分叶状、空泡征伴可疑淋巴结肿大；年龄参考意义不大，关键在于ppd强阳性，首先考虑结核；建议先抗痨治疗后复查。

作者: 林海雪原 时间: 2006-11-23 03:05
首先考虑结核,建议强化.

作者: shibing 时间: 2015-6-29 15:53
左上叶尖后段支气管开口尚可，病变周围可见渗出，结合以上诸位所说！还是抗痨治疗后复查

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