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标题: CT5300:肺部疑难病例_请讨论 [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2006-11-17 19:13
标题: CT5300:肺部疑难病例_请讨论
患者男性 65岁,瘦弱体质,过去史:肺结核.结核病院现以肺结核正治疗中,近几日咳嗽加重,无咳痰咳血,一个月前曾有发烧.ct示双上肺陈旧结核(片未上传),纵隔内气管隆突前见淋巴结,但不大,现左下肺阴影,请诸位老师会诊,局部ct值 12~22hu.

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-17 16:10:48 修改过]

作者: zyx168 时间: 2006-11-17 20:01
左下肺楔状密度均匀影,考虑左下肺节段性肺炎,建议抗炎后复查其它病变.

作者: wansheng 时间: 2006-11-17 20:15
抗炎治疗后复查，排除肺癌

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-11-17 20:35
标题: 回复：肺部疑难病例_请讨论

考虑是节段性肺炎，还是要抗炎后复查{最好2周后}，另外楼主所提纵隔内有增大淋巴结{是否有钙化，其强化方式如何}

作者: jinguoji 时间: 2006-11-17 20:45
考虑左下肺节段性肺炎,建议抗炎后复查.

作者: zjzjr 时间: 2006-11-17 21:25
支持左下节段性肺炎,抗炎治疗后复查.

作者: 宝天曼 时间: 2006-11-17 21:26
考虑炎症可能性大建议抗炎后复查<不排除肺ca>

作者: jiangjing 时间: 2006-11-17 22:09
考虑1肺癌。2肺部感染[炎性假瘤]。建议穿刺活检

作者: sun123456 时间: 2006-11-17 22:35
考虑节段性肺炎。

作者: woaixct 时间: 2006-11-17 22:42
左肺下外基底段楔形致密影，仅从病灶的形态及密度来看，支持肺不张的ct表现。
患者一个月前有发烧史，是否经过正规的抗炎治疗，有可能是抗炎治疗不规范所致，病灶有轻分叶，密度较均匀，边界比较清晰，暂不考虑肺癌。
初步意见：左肺下叶炎性肺不张。
规范抗炎治疗2周复查

作者: wangjj555 时间: 2006-11-17 22:50
应首先考虑炎症,正规消炎后复查.

作者: fumaogui 时间: 2006-11-17 23:04
炎症可能性大,建议穿刺排除肺癌.

作者: 同 时间: 2006-11-17 23:24
支持左下肺节段性肺炎，抗炎后复查。

作者: ssmmxx 时间: 2006-11-18 00:32
支持左下节段性肺炎,抗炎治疗后复查.

作者: 乡医 时间: 2006-11-18 01:02
首先不考虑肺癌，周边渗出明显，符合裂段分布，考虑大叶性肺炎。建议抗炎后复查。

作者: 郭凯 时间: 2006-11-18 01:29
考虑节段性肺炎,还是穿刺看一下吧,这个部位比较容易穿的.

作者: dyqct 时间: 2006-11-18 16:22
支持左下节段性肺炎,抗炎治疗后复查.

作者: yang4132 时间: 2006-11-18 17:02
病变近似楔形，但前后缘膨突，不除外肿瘤，抗炎后复查或穿刺活检。

作者: 汪涛同志 时间: 2006-11-19 01:48
节段性肺炎是变期

作者: xclzq_910 时间: 2006-11-19 02:43
支持炎症,不过最好能穿刺检查

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-19 03:34
从病史及病灶表现看（节段性分布、边缘平直），首先考虑炎性病变，可正规抗炎治疗复查。病灶贴近胸膜也可直接穿刺活检。

作者: ct诊断高手 时间: 2009-3-24 05:32
支持左下肺节段性肺炎，抗炎后复查。

作者: 康鹏 时间: 2009-3-25 01:19
左下肺节段性肺炎，抗炎4周后复查，建议以后传病例，应该把胸平片传上来，观察病变的形态学改变。
谢谢

作者: 看图说话 时间: 2009-3-25 01:54
标题: 回复：ct5300:肺部疑难病例_请讨论

以下是引用guzhongliangddd在2006-11-17 12:35:00的发言：[br][br]先考虑是节段性肺炎或炎性假瘤，还是要抗炎后复查{最好2周后}，另外楼主所提纵隔内有增大淋巴结{是否有钙化，其强化方式如何}

作者: shibing 时间: 2015-6-29 16:49
左肺下外基底段楔形致密影，仅从病灶的形态及密度来看，支持肺不张的ct表现。
患者一个月前有发烧史，是否经过正规的抗炎治疗，有可能是抗炎治疗不规范所致，病灶有轻分叶，密度较均匀，边界比较清晰，暂不考虑肺癌。
初步意见：左肺下叶炎性肺不张。
规范抗炎治疗2周复查

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