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标题: CT5309:老H--肝左叶占位，肿瘤？请分析 [打印本页]

作者: 老H 时间: 2006-11-18 01:00
标题: CT5309:老H--肝左叶占位，肿瘤？请分析
患者，女，70岁，右上腹胀痛不适月余，b超提示肝内占位，临床医师开单行上腹部ct检查。

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[本贴已被老h 于 2006-11-17 17:04:15 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-18 6:10:08 修改过]

作者: lyfyf 时间: 2006-11-18 01:10
考虑胆管细胞癌

作者: hhcckk 时间: 2006-11-18 01:12
没有典型肝ca的特点，胆管扩张，增强后血供不是很丰富，好象有钙化，患者女性，更趋向于胆管细胞癌

作者: 乡医 时间: 2006-11-18 01:27
呵呵，老h 的病例没有简单的。
肝左叶萎缩，不规则低密度灶，边缘持续强化，周边的肝组织较其他部位的强化明显。
患者，女，70岁，右上腹胀痛不适月余，b超提示肝内占位，临床医师开单行上腹部ct检查。
考虑：1/肝左叶慢性不典型脓疡 2/胆管细胞癌

作者: lnfxchunyu 时间: 2006-11-18 01:31
胆管癌

作者: liuyue 时间: 2006-11-18 08:42
1肝左叶胆管癌2肝右叶囊肿

作者: 卜一 时间: 2006-11-18 14:21
1：肝左叶胆管癌。（左叶胆管完全受累消失，并左支癌栓形成。）2：肝右叶囊肿。

作者: 宝天曼 时间: 2006-11-18 15:01
考虑：1/肝左叶慢性不典型脓疡 2/胆管细胞癌

作者: dyqct 时间: 2006-11-18 16:07
考虑：1、左叶外侧段胆管细胞癌伴肝内胆管扩张、外侧段肝萎缩（扩张胆管内见小结石）；
2、右叶后段包膜下囊肿；
3、慢性胆囊炎。

作者: qian 时间: 2006-11-18 16:13
肝左叶萎缩，不规则低密度灶，边缘持续强化，随着延时病灶逐渐强化，其周围肝内胆管扩张，肝右叶见有一囊性影，支持：1肝左叶胆管癌，2肝右叶囊肿。

作者: wansheng 时间: 2006-11-18 16:17
考虑：1、左叶外侧段胆管细胞癌伴肝内胆管扩张、外侧段肝萎缩（扩张胆管内见小结石）；
2、右叶后段包膜下囊肿；
3、慢性胆囊炎。

支持！

作者: chmb 时间: 2006-11-18 17:29
胆管癌。双肾盂高密度影如何解释，出血？请各位老师指教。

作者: zjzjr 时间: 2006-11-18 18:28
标题: 回复：ct5309:老h--肝左叶占位，肿瘤？请分析

以下是引用dyqct在2006-11-18 8:07:00的发言：[br]考虑：1、左叶外侧段胆管细胞癌伴肝内胆管扩张、外侧段肝萎缩（扩张胆管内见小结石）、门静脉左支瘤栓形成；[br] 2、右叶后段包膜下囊肿；[br] 3、慢性胆囊炎。

作者: 守望可可 时间: 2006-11-18 18:30
标题: 回复：ct5309:老h--肝左叶占位，肿瘤？请分析

以下是引用chmb在2006-11-18 9:29:00的发言：[br]胆管癌。双肾盂高密度影如何解释，出血？请各位老师指教。

　　肝左叶局部内陷，病灶中心渐进性强化，支持肝左叶胆管细胞癌！并附各期对比：

　　至于chmb战友所关心的双肾盂内高密度，应该是静脉内推注的用于过敏试验的造影剂排泄、积聚所致。

作者: 迎客松abc 时间: 2006-11-18 19:01
考虑胆管细胞癌 .

作者: wangzhongliang 时间: 2006-11-18 19:08
1、左叶外侧段胆管细胞癌伴肝内胆管扩张、外侧段肝萎缩（扩张胆管内见小结石）；
2、右叶后段包膜下囊肿；
3、慢性胆囊炎。

作者: haha215315 时间: 2006-11-18 21:43
1肝左叶胆管癌，2肝右叶囊肿。

作者: 张嘉航 时间: 2006-11-18 21:52
考虑肝左叶胆管癌侵及肝总管

作者: zyx168 时间: 2006-11-18 22:53
1,肝左叶胆管细胞癌并肝内胆管扩张；
2,肝左叶胆管结石；
3,右肝后叶囊肿；
4,慢性胆囊炎.

作者: sun123456 时间: 2006-11-18 23:29
肝左叶外段示片状低密度影，周围示扩张的胆管，增强动脉期边缘呈线样强化，静脉期强化向内延伸，延时期仍呈低密度，门脉主干示充盈缺损，考虑胆管细胞癌。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-11-18 23:56
标题: 回复：ct5309:老h--肝左叶占位，肿瘤？请分析

作者: 行云有影 时间: 2006-11-19 01:50
考虑肝左叶胆管细胞癌可能大，胆管扩张明显，病灶延迟强化明显。如果不典型肝脓肿周围炎性充血还是太少了。

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-19 04:55
标题: 回复：ct5309:老h--肝左叶占位，肿瘤？请分析

以下是引用守望可可西里在2006-11-18 10:30:00的发言：[br][quote]以下是引用chmb在2006-11-18 9:29:00的发言：[br]胆管癌。双肾盂高密度影如何解释，出血？请各位老师指教。

[br][br]　　肝左叶局部内陷，病灶中心渐进性强化，支持肝左叶胆管细胞癌！并附各期对比：[br]

[br]　　至于chmb战友所关心的双肾盂内高密度，应该是静脉内推注的用于过敏试验的造影剂排泄、积聚所致。[br][/quote]
支持，另有肝右叶包膜下囊肿。

作者: 老H 时间: 2007-1-1 18:08
患者家属考虑患者年岁已高，加上临床医师考虑肝脏肿瘤可能性大，未作任何处理，无病理结果。

作者: radio8201 时间: 2007-1-1 18:28
肝左叶胆管癌

作者: dr.yang 时间: 2011-9-26 22:39
1,肝左叶胆管细胞癌并肝内胆管扩张；
2,肝左叶胆管结石；
3,右肝后叶囊肿；
4,慢性胆囊炎.

作者: lyming00 时间: 2011-9-26 22:55
肝左叶萎缩，不规则低密度灶，边缘持续强化，随着延时病灶逐渐强化，其周围肝内胆管扩张，肝右叶见有一囊性影，支持：1肝左叶胆管癌，2肝右叶囊肿。

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